两点法腰—硬联合麻醉在妇科恶性肿瘤根治手术中应用的体会

目的探讨两点法腰—硬联合麻醉在妇科恶性肿瘤根治手术中应用的可行性。方法 37例患妇科恶性肿瘤疾病的患者均采用两点法腰—硬联合麻醉,调节麻醉平面至 T_4～S,手术时间持续约1.5小时后经硬膜外管追加1.73%碳酸利多卡因,6～8 ml/h,视手术情况酌情增减,术中持续监测并记录 BP、HR、SPO_2、ECG 情况。结果 34例患者术中镇痛完全,肌松良好,患者对手术刺激无任何不良主诉。2例患者加大镇静药用量使手术得以完成,1例患者改全麻行气管插管后完成手术。结论两点法腰—硬联合麻醉用于妇科恶性肿瘤根治手术,麻醉效果确切、起效快、肌松好、阻滞完全,术中用药量少,牵拉反应轻,便于术中管理、术后镇痛,术后并发症少,是值得推广的麻醉方法。