恶性肿瘤伴多发性骨转移患者治疗中应用氯化锶的效果及不良反应探讨

目的分析恶性肿瘤伴多发性骨转移患者治疗中应用氯化锶(89SrCl2)的效果及不良反应。方法60例恶性肿瘤伴多发性骨转移患者,随机分成参照组及观察组,各30例。参照组接受唑来膦酸治疗,观察组在参照组基础上给予氯化锶进行治疗。观察对比两组治疗后的止痛效果、生存质量改善情况及不良反应发生情况。结果观察组的止痛总有效率83.33%高于参照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的生存质量总改善率为90.00%,高于参照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为30.00%,参照组的不良反应发生率为33.33%,两组比较差异无统计学(P>0.05)。结论对恶性肿瘤伴多发性骨转移患者行氯化锶联合唑来膦酸治疗,可减轻患者病痛折磨,改善其生存质量,且不良反应发生率无升高现象,效果明显。

放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移伴疼痛的疗效及临床观察

目的研究放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移伴疼痛的疗效及临床观察。方法选取本院2015年1月至2018年12月收治并确诊恶性肿瘤骨转移伴疼痛患者62例,分成两组;实验组31例,予放疗联合唑来膦酸治疗,对照组31例,予单纯放疗,观察两组患者的有效率、不良反应、生活质量评估及生存寿命。结果实验组有效率(90.3%)明显高于对照组有效率(67.7%),实验组治疗后第7 d、第28 d疼痛评价得分均明显低于对照组(均P<0.05);自身对照中,实验组治疗后第7 d、第14 d、第28 d疼痛评价得分均明显低于治疗前,对照组第14 d、第28 d明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。生活质量评价方面,治疗后心理领域方面评分明显高于治疗前(P<0.05);自身对照中,实验组生理、心理、社会关系、精神支柱/宗教/个人信仰、生命质量总评5个项目,对照组生理、心理、社会关系、生命质量总评4个项目,治疗后评分明显高于治疗前(P<0.05),评分差异有统计学意义(P<0.05)。两组无明显不良反应,远期生存未见明显差异。结论放疗联合唑来膦酸可提高恶性肿瘤骨转移伴疼痛疗效,未明显增加不良反应。

^(89)Sr治疗多发性骨转移癌20例疗效评价

目的 探讨89Sr治疗多发性骨转移癌的疗效。方法 2 0例恶性肿瘤骨转移癌伴骨痛的患者 ,静脉注射89Sr (14 8MBq)后 ,观察其镇痛作用及不良反应。结果 治疗后骨痛消失或缓解 16例 ,有效率为 80 % ,11例随访患者治疗后骨显像显示 7例患者骨病灶缩小或消失 ,少数患者出现白细胞一过性减低 ,肝、肾功能无变化。结论 89Sr对恶性肿瘤骨转移导致的骨痛有较好的疗效 ,副作用小 。

双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移的研究进展

骨转移是恶性肿瘤常见并发症,很多实体瘤都有可能发生骨转移,并导致骨痛、高钙血症、病理性骨折和脊髓压迫等骨相关事件(skeletal-related events,SRE).

晚期恶性肿瘤骨转移30例

晚期恶性肿瘤骨转移３０例莫云秋（广西平南县人民医院平南５３７３００）收稿日期：１９９７－０８－０２１９９６年２月至１０月我院共收治恶性肿瘤骨转移３０例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：３０例均经病理证实为恶性肿瘤，并经Ｘ线、ＣＴ及骨ＥＣＴ诊断为...

帕米膦酸二钠联合榄香烯治疗老年恶性肿瘤骨转移的临床观察

骨转移是恶性肿瘤常见的并发症,全世界每年约有150万恶性肿瘤患者发生骨转移,因此恶性肿瘤骨转移的治疗越来越引起关注。目前临床上治疗骨转移的常用药物有帕米膦酸二钠注射液和榄香烯注射液,在止痛及修复骨质破坏方面均有一定的疗效。但帕米膦酸二钠与榄香烯联合应用能否进一步提高老年恶性肿瘤骨转移的治疗效果,其临床的安全性及可行性如何,至今未见相关报道。

恶性肿瘤骨转移癌痛两种放射治疗分割方式及疗效评估

骨转移是恶性肿瘤晚期常见并发症,常见于乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等[1],常引起患者剧烈、持续性骨痛,甚至发生病理性骨折,严重影响生活质量并加速病情的进展。临床证实,放射治疗是恶性肿瘤骨转移癌痛较为安全、有效的治疗手段,已成为骨转移癌痛标准治疗内容。值得注意的是,放射治疗有大分割及常规分割2种方式,临床采用何种放射治疗分割方式更有助于取得较好疗效,值得进一步研究,

恶性肿瘤骨转移放疗止痛临床疗效观察

疼痛是骨转移癌最常见的症状之一,放射治疗被认为是满意的治疗措施。本院放疗科自1992年10月至1995年4月收治41例骨转移癌病人,均有不同程度疼痛,全部放射治疗效果满意。 一、材料和方法 (一)临床资料:41例中,男23例,女18例,年龄47～75岁。原发灶均经病理学检查证实,骨转移以ECT、X线或CT诊断。来源于鼻咽癌12例,乳腺癌10例,肺癌9例,食管癌、直肠癌、前列腺癌各8例,甲状腺癌1例。孤立性29例。

PET—CT提示喉部恶性肿瘤伴骨转移最后确诊为多发性骨髓瘤一例

患者女,51岁. 全身多处阵发性隐痛1年余于当地医院就诊,予以内科治疗好转. 来我院就诊前1 个月病情复发,全身持续性钝痛,走路不稳,骨科门诊行 PET-CT 检查（图 1 ）, 提示喉部右侧声门下区 18F-脱氧葡萄糖（ 18 F-fluorodeoxyglucose ,18 FDG）高浓度软组织密度影,环状软骨右侧部、黏膜及肌壁受累,早期相SUVmax=9.8,延迟相SUVmax=11.6,两侧肱骨中上段、肩胛骨、锁骨、多根肋骨、胸骨、脊柱多个椎体、骨盆诸骨及两侧股骨中上段成溶骨性破坏,伴FDG显像剂浓聚,早期SUVmax约4.8-14.5,延迟相SUVmax约14.5-18.5;结论：喉部声门下区右侧壁18 FDG高代谢病灶,全身骨骼多发异常代谢病灶,优先考虑喉部恶性肿瘤伴全身骨多发转移,如喉部活检不支持原发灶诊断,建议右侧坐骨PET提示高活性区活检排除血液系统疾病.PET-CT平扫提示鼻咽部未见明显软组织增厚,喉部右侧声门下区局限增厚,颈部及锁骨上各区淋巴结未见明显异常.

多发性骨髓瘤骨病的发病机制

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是常见的血液系统恶性肿瘤，进行性的骨质破坏是其突出的临床特点之一，约90％的患者伴有不同程度的骨损害。与其他实体瘤骨转移所致的骨质破坏不同，60％的MM患者在确诊时就伴有明显的骨痛．并逐渐发展为病理性骨折。一项大规模的回顾性调查显示．MM患者发生病理性骨折的发病率高达43％，同时发生过病理性骨折的MM患者病死率比没有病理性骨折的患者高20％。

帕米磷酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移及多发性骨髓瘤骨痛

目的观察帕米磷酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移及多发性骨髓瘤骨痛的临床疗效及毒副反应。方法分别对19例恶性肿瘤骨转移及6例多发性骨髓瘤骨痛患者采用帕米磷酸二钠60mg加5％葡萄糖静滴4h以上，每月1～2次，3个月为1个疗程。结果25例恶性肿瘤骨转移及多发性骨髓瘤患者骨痛都不同程度的得到减轻，除1例静滴时出现发冷给予5mg地塞米松处理其余24例无明显不良反应。结论帕米磷酸二钠作为双磷酸盐类药物之一，在对晚期肿瘤骨转移及多发性骨髓瘤引起的骨痛治疗安全有效。

了解骨转移

一、骨转移约80%~90%的癌症患者死于肿瘤并发症,而非肿瘤本身。骨转移是恶性肿瘤常见并发症之一,平均每5个患者中就会有1个发生骨转移,且多为多发性骨转移。骨转移是某些原发于骨组织以外的恶性肿瘤经血行转移至骨组织而引起的骨损害,区别于原发性骨肿瘤,转移癌则容易发生在躯干骨,尤其是脊柱部位。

多发性骨髓瘤3例误诊分析

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）在临床上较少见,其临床表现多不典型,且无特异性,如贫血、骨痛、肾功能不全及神经病变等。因此极易造成误诊和漏诊,给患者带来痛苦及不良结局。现将我科近2年来的诊治的3例患者报告如下：1临床资料3例中男性1例,女性2例,年龄58-65岁,

恶性肿瘤骨转移的放疗止痛作用

恶性肿瘤骨转移的放疗止痛作用张福泉，周觉初，吴桂兰，刘建纯，张明杰，王林本文报告我院１９８０年至１９９２年放射治疗８９例骨转移的疗效。患者年龄２８岁～９０岁，男性４４例，女性４５例，原发肿瘤多为肺癌和乳腺癌，分别占４１．０％和２９．８％，骨转移均经常...