利伐沙班联合阿司匹林口服治疗恶性肿瘤合并急性脑梗死临床观察

目的 观察小剂量利伐沙班联合阿司匹林口服对恶性肿瘤合并急性脑梗死的治疗效果。方法 恶性肿瘤合并急性脑梗死患者28例,脑卒中起病时间6~72 h。按照治疗方案不同随机分为利伐沙班联合阿司匹林组、利伐沙班组、阿司匹林组;利伐沙班联合阿司匹林组给予利伐沙班片2.5 mg,2次/日,口服;阿司匹林肠溶片100 mg,1次/日,口服。利伐沙班组给予利伐沙班片10 mg,1次/日,口服;阿司匹林组给予阿司匹林肠溶片100 mg,1次/日,口服。长期使用,没有出血的情况下终生服用。于入院时、治疗第14天时测定血清D-二聚体,并评定NIHSS评分、改良Rankin量表(MRS)评分、Barthel指数。结果 入院时三组血清D-二聚体、NIHSS评分、MRS评分、Barthel指数比较,P均>0.05。治疗第14天时,三组血清D-二聚体、NIHSS评分、MRS评分、Barthel指数均降低,以利伐沙班联合阿司匹林组为著(P<0.05或<0.01);利伐沙班组与阿司匹林组上述各指标比较,P均>0.05。结论 小剂量利伐沙班联用阿司匹林口服治疗恶性肿瘤合并急性脑梗死临床效果良好,优于单用阿司匹林或利伐沙班。

小肠肿瘤继发门静脉积气一例

门静脉积气(portalvenous gas,PVG)又称肝门静脉积气,主要表现为肝门静脉气体异常聚集。PVG常见于肠缺血、肠坏死患者,具有发病急、进展快、预后差、病死率高的特点[1-2]。随着影像学技术的进步,越来越多的PVG典型病例被报道,但恶性肿瘤合并PVG病例少见报道[3],合并小肠肿瘤者更为罕见。近期中南大学湘雅医学院附属株洲医院收治了1例小肠肿瘤合并PVG的患者,现将诊治经过报道如下。

妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的观察及护理

目的：观察护理干预在妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的临床疗效，加强患者对妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的认识，有效提高妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的治愈率。方法：随机选取我院的120例进行妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的患者，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，实验组在正常治疗和护理的同时采取健康教育、以及多项护理干预等，对照组按照医嘱正常治疗和护理，研究周期为2周，采取两独立样本t检验的统计学方法。结果：实验组比对照组患者的妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症治愈好转率更高，同时，实验组患者的感染发生率明显低于对照组，经统计学分析，2组之间感染发生率差异有统计学意义（P值为0.012）。结论：健康教育及护理干预在妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症方面，有积极的作用，能有效的降低患者的感染发生率，有效提高妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的治愈率，在临床应用中，应值得应用和推广。