血清糖类抗原125、糖类抗原199、恶性肿瘤风险评估指数诊断卵巢癌的临床价值对比

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、恶性肿瘤风险评估(ROMA)指数诊断卵巢癌的应用价值,为早期确诊该疾病提供诊断依据。方法回顾性分析2015年10月至2021年6月就诊于南京医科大学第二附属医院的130例卵巢癌患者的临床资料,将其作为卵巢癌组,60例卵巢良性病变患者的临床资料,将其作为卵巢良性病变组,并回顾性分析50例同期进行健康体检者的体检资料,将其作为健康对照组。观察并比较3组研究对象血清CA125、CA199水平及ROMA指数;比较不同TNM分期、不同病理类型卵巢癌患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数,分析CA125、CA199、ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。结果与健康对照组比,卵巢良性病变组与卵巢癌组患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数均呈升高趋势,且卵巢癌组显著高于卵巢良性病变组;Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数均显著高于Ⅰ~Ⅱ期;浆液性癌、黏液性癌患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数均显著高于透明细胞癌;ROMA指数对卵巢癌诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均显著高于血清CA199、CA125单独检测,灵敏度显著高于血清CA125水平单独检测(均P<0.05);而CA199与CA125各项诊断价值指标经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论血清CA125、CA199水平及ROMA指数在卵巢癌异常升高,可将其作为区分卵巢良性病变与卵巢癌的特异性指标,有利于卵巢癌的早期发现与诊断,且其中以ROMA指数诊断卵巢癌的临床应用价值最高。

营养风险筛查2002和患者主观整体评估在胃肠道恶性肿瘤手术患者营养评估中的应用价值

目的探讨胃肠道恶性肿瘤手术患者营养评估中营养风险筛查2002(NRS2002)和患者主观整体评估(PG-SGA)的应用价值。方法选取2021年2月至2022年12月在郑州大学第一附属医院接受择期手术治疗的胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象。使用NRS2002和PG-SGA 2种筛查工具评估患者的营养状况,以白蛋白≤30 g/L作为判定营养不良的金标准,分析NRS2002和PG-SGA评估患者营养状况的准确性。结果NRS2002检出存在营养风险的患者45例(27.27%),PG-SGA检出存在营养不良的患者77例(46.67%)。NRS2002、PG-SGA评分与患者年龄、体质量指数、肿瘤分期和淋巴结转移有关(NRS2002评分:F=29.425,P<0.001;F=12.212,P<0.001;F=73.646,P<0.001;t=8.454,P<0.001;PG-SGA评分:F=15.520,P<0.001;F=4.720,P<0.001;F=9.262,P<0.001;t=9.125,P<0.001)。NRS2002和PG-SGA对比金标准显示,检出正确指数分别为0.550、0.795。NRS2002和PG-SGA用于评估胃肠道恶性肿瘤患者的营养状况具有相关性(χ^(2)=17.679,P<0.001;列联系数=0.523)。结论NRS2002和PG-SGA都适用于筛查胃肠道恶性肿瘤患者手术前的营养风险,两者各有优缺点,PG-SGA的检出率稍高于RS2002,但时间要求较差。可以根据患者的情况,选用恰当的工具进行营养评估。

新血栓风险评估模型对恶性肿瘤患者静脉血栓形成的预测价值

目的:构建一种新的血栓风险评估模型,评估其对恶性肿瘤患者并发静脉血栓栓塞(VTE)的预测能力,为早期预测具有VTE高风险的恶性肿瘤患者提供依据。方法:纳入128例未接受过治疗的恶性肿瘤患者,将其中40例在确诊恶性肿瘤2个月内被诊断为VTE的患者作为VTE组,88例未出现VTE者作为非VTE组。比较和分析各组患者的临床危险因素和实验室检测指标,分析患者血栓事件的类型,根据受试者工作特征(ROC)曲线分析凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、α2-纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制剂复合物(PIC)、D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)在恶性肿瘤并发VTE中的诊断价值。采用多变量Logistic回归分析法分析临床危险因素和生物标志物与恶性肿瘤并发VTE的相关性。构建由TAT≥0.70μg·L^(-1)、低分化和心血管危险因素组成的新血栓风险评估模型。根据模型的显著性、拟合优异度、校准曲线和C值评估模型对恶性肿瘤并发VTE事件的预测概率。采用模型的C值和决策曲线分析(DCA)比较新血栓风险评估模型、COMPASS-CAT风险评分(CRS)和Khorana风险评分(KRS)评估恶性肿瘤患者并发VTE的临床应用价值。结果:VTE组患者血浆TAT(P<0.001)、PIC(P<0.001)、D-dimer(P<0.05)和FDP(P<0.01)水平均高于非VTE组;与无心血管危险因素、低分化和淋巴转移的患者比较,有心血管危险因素(P<0.001)、低分化(P<0.001)和淋巴转移(P<0.05)的恶性肿瘤患者更容易发生VTE。VTE事件中,大部分(65%)VTE类型为单独深静脉血栓栓塞(DVT)。ROC曲线分析,TAT和PIC的曲线下面积(AUC值)、敏感度和特异度均高于D-dimer和FDP。TAT≥0.70μg·L^(-1)(P<0.05)、低分化(P<0.01)和心血管危险因素(P<0.01)是恶性肿瘤患者发生VTE的独立危险因素。构建了由TAT≥0.70μg·L^(-1)、低分化和心血管危险因素组成的新血栓风险评估模型。新的风险评估模型有较高的拟合优度(P=0.805)和良好的内部验证(χ^(2)=75.266,P<0.001)。采用ROC曲线分析新血栓风险预测模型、CRS和KRS的C值分别为0.908、0.676和0.541,使用DCA曲线分析新血栓风险评估模型、CRS和KRS的临床预测价值,与CRS和KRS比较,构建的新血栓风险评估模型具有更高的净获益率。结论:TAT和PIC早期预测VTE高风险的恶性肿瘤患者较D-dimer具有更高的诊断效能。对于本研究纳入的恶性肿瘤患者,由TAT≥0.70μg·L^(-1)、低分化和心血管危险因素构建的新血栓风险评估模型诊断效能和临床预测价值均优于CRS和KRS。

恶性肿瘤患者发生VTE的相关危险因素及风险评估模型的研究进展

总结恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞症的危险因素以及相关静脉血栓风险评估模型,并对风险评估工具的基本特征、应用优缺点进行分析,旨在为今后开发符合中国国情及恶性肿瘤患者群体特征的静脉血栓风险评估模型与临床应用提供依据。

恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞症的危险因素、风险评估及防治方法研究进展

对于恶性肿瘤患者而言,其在治疗过程中可能出现多种类型的并发症,其中发病率较高的并发症为静脉血栓栓塞症,该疾病是指患者出现静脉血栓与栓塞。恶性肿瘤发病后会使得患者的凝血状态发生改变,从而导致血栓形成的风险大大提高。恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症对患者的身体会造成严重的影响与伤害,甚至导致患者死亡,由于该疾病的发病机制相对复杂,因此在治疗肿瘤症状的同时也要积极的预防该并发症的发生,从而提高患者的生活质量。总之,恶性肿瘤,静脉血栓栓塞并发症的发生率较高,并且严重程度较高,因此对该疾病的危险因素、风险评估以及防治方法进行深入研究具有重要意义。

恶性肿瘤患者深静脉导管相关血栓的风险评估及护理

目的探讨恶性肿瘤患者深静脉导管相关血栓的风险因素及护理对策。方法选择2018年2月至2020年12月在我院肿瘤内科应用PICC导管化疗的恶性肿瘤患者,经血管彩超定期随访调查深静脉导管相关血栓的发生率,问卷调查一般资料并分析影响深静脉导管血栓发生危险因素。结果经超声筛查出导管相关性静脉血栓的患者22例,静脉血栓发生率约2.50%。22例患者中,左侧上臂静脉置管14例(62.0%),右侧上臂静脉置管8例(19.4%),传统方法穿刺15例(68.2%),超声引导下方法穿刺7例(31.8%),Ⅲ期及Ⅳ期患者18例(81.8%),Ⅰ期及Ⅱ期患者4例(19.2%);两组在化疗药物、置管方式、置管部位、输血史、血小板计数升高方面存在明显差异(P<0.05)上述指标是影响恶性肿瘤患者深静脉导管相关血栓的相关因素。结论行PICC治疗的恶性肿瘤患者相关血栓形成受化疗药物、置管方式、置管部位、输血史和血小板计数水平偏高等因素的影响,通过分析危险因素原因,制定出合理干预措施,能降低不良事件发生率。

恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞风险评估模型的系统评价

目的系统评价恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞风险评估模型,以期为相关模型的构建及临床应用提供参考依据。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普资讯中文期刊服务平台、中国知网和万方数据知识服务平台等数据库中有关恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞风险评估模型的研究,检索时限为建库至2022年1月31日。2名研究者根据纳入标准独立筛选文献和提取数据,利用偏倚风险评估工具分析纳入文献的偏倚风险。结果共计纳入14项模型研究,包括10项开发性研究和4项拓展性研究。各模型区分度范围在0.66~0.88之间。所有模型均存在高偏倚风险,问题主要集中在未对数据中的复杂问题进行汇报、缺失值处理不当等,Khorana风险评估模型质量较高。结论恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞风险评估模型有一定数量但构建方法学及验证方法有待进一步完善。

基于风雨综合指数的安徽省台风灾害房屋风险评估方法

台风致灾因子具有多重性,相对于其他灾种其风险评估更加复杂。采用安徽省81个国家气象站及1035个区域气象站台风过程逐日降水量、最大风速资料,构建台风风雨综合指数;利用台风风雨综合指数及孕灾环境影响系数,开展台风致灾危险性评估;基于自然灾害风险系统理论,综合致灾危险性、承灾体暴露度和脆弱性信息,评估安徽省台风灾害房屋风险。结果表明:影响安徽省台风年均个数为1.9个,持续天数以2~4 d居多;台风降水南部多于北部、山区多于平原。台风致灾高危险区位于皖南山区和大别山区,较高危险区位于江淮之间东部,低危险区位于沿淮淮北大部及江淮之间西北部。台风灾害房屋高及较高风险区主要分布在大别山区、江淮之间东部及皖南山区,这些区域海拔总体较高,台风过境易引发山洪地质灾害,加之房屋脆弱性较高,房屋倒塌及损毁风险高;中等风险区位于沿淮至江淮之间、江南部分地区,呈零星分布;较低和低风险区位于淮河以北中西部、沿江部分地区及城市主城区。利用全省各县区台风造成的房屋倒损数据,从空间一致性及散点相关对区划结果进行验证得到,区划结果与灾损具有高度的空间一致性,二者散点相关通过0.01的显著性水平检验,安徽省台风灾害房屋风险区划结果与实际情况基本吻合。

Caprini风险评估模型在预测恶性肿瘤住院患者DVT发生中的价值

恶性肿瘤住院患者在肿瘤侵袭血管、活动受限等因素作用下血液普遍处于高凝状态,是深静脉血栓(DVT)的高发人群,发生率为4%~20%^([1-2])。DVT临床表现为麻木、酸胀及运动神经障碍等,若干预不及时易引起腿部坏死,严重影响了恶性肿瘤住院患者的预后^([3])。因此,寻找准确、可靠的风险评估工具评估DVT高危人群具有重要的临床价值。

基于非梗死区心肌全壁运动指数建立主要不良心血管事件发生风险评估模型

目的研究基于非梗死区心肌全壁运动指数(GWMI)建立急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期主要不良心血管事件(MACE)发生风险评估模型。方法选取2019年5月至2021年5月金华市中心医院心血管内科二区收治的急性心肌梗死行PCI患者350例,根据随访结果分为MACE组82例和非MACE组268例。采用logistic回归分析远期危险因素,并构建危险因素的回归方程模型,采用ROC曲线分析风险评估模型、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对远期MACE的预测效能。结果MACE组GRACE评分、B型钠尿肽、GWMI明显高于非MACE组,淋巴细胞、血红蛋白及血运重建比例明显低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,GWMI预测MACE的截断值为1.04,曲线下面积为0.747(95%CI:0.678~0.815)。多因素logistic回归分析显示,B型钠尿肽、GWMI为MACE发生的危险因素,淋巴细胞、血红蛋白、血运重建为MACE发生的保护因素(P<0.05,P<0.01)。建立风险评估模型的回归方程,结果显示,风险评估模型、GRACE评分预测MACE的曲线下面积分别为0.903(95%CI:0.862~0.952)、0.757(95%CI:0.692~0.822)。结论非梗死区GWMI是急性心肌梗死PCI术后远期MACE的影响因素,基于非梗死区GWMI建立的风险评估模型可有效预测远期MACE发生风险。

基于Caprini模型构建新型的恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞症风险评估模型

目的基于临床常用的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)风险评估模型及恶性肿瘤并发VTE的独立危险因素构建新型的恶性肿瘤并发VTE风险评估模型。方法回顾性选取2015年1月~2021年10月于徐州医科大学附属医院住院的恶性肿瘤并发VTE的患者设为病例组,将同期住院且性别、年龄、病理诊断和TNM分期一致、未患VTE的恶性肿瘤患者设为对照组。收集两组患者的性别、年龄、病理类型、TNM分期、血液学检查、深静脉置管史和介入治疗史等资料。采用Caprini和Pauda模型对入组患者发生VTE的风险进行评估,筛选出预测效能较佳者。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选恶性肿瘤并发VTE的独立危险因素,并基于此建立一种新型的恶性肿瘤并发VTE风险评估模型。结果与Pauda模型比较,Caprini模型的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(0.73 vs 0.58)、敏感度(56.13%vs 25.16%)均高,而其特异性却低于Pauda模型(82.74%vs 95.24%)。近1个月内手术史、淋巴细胞百分比、白蛋白与球蛋白比值、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、纤维蛋白原降解产物、深静脉置管史是恶性肿瘤并发VTE的独立危险因素,将其纳入Caprini模型中构建新模型,结果显示,新模型在ROC曲线下面积(0.81 vs 0.73)、敏感度(56.77%vs 56.13%)和特异性(88.69%vs 82.74%)方面均优于Caprini模型。结论本研究构建的恶性肿瘤并发VTE风险评估模型具有较佳的预测效能,更适合应用于临床。

恶性肿瘤风险指数、国际卵巢肿瘤分析组织简易标准联合血清CA125、HE4检测在卵巢肿瘤定性诊断中的效能

目的:分析恶性肿瘤风险指数(RMI)、国际卵巢肿瘤分析组织(IOTA)简易标准联合血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)检测在卵巢肿瘤定性诊断中的效能。方法:选取2020年1月至2021年12月该院收治的100例卵巢肿瘤患者进行前瞻性研究,检测患者血清CA125、HE4水平,联合RMI、IOTA简易标准进行评估,以病理诊断结果为金标准,分析RMI、IOTA简易标准联合血清CA125、HE4单项及联合检测在卵巢肿瘤定性诊断中的效能。结果:病理诊断结果显示,100例卵巢肿瘤患者中恶性35例,良性65例;血清CA125检测检出恶性22例,良性46例;血清HE4检测检出恶性23例,良性46例;RMI检出恶性24例,良性47例;IOTA简易标准检出恶性23例,良性47例;RMI、IOTA简易标准、血清CA125、HE4联合检测在卵巢肿瘤定性诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于各单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RMI、IOTA简易标准、血清CA125、HE4联合检测在卵巢肿瘤定性诊断中的效能高于各单项检测。

Caprini和Rogers联合预测模型对妇科恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞筛查的效果评估

目的:应用Caprini和Rogers风险评估模型对妇科恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症(venous thrombo-embolism VTE)的适用性进行评估,以验证其有效性。方法:采用病例对照研究方法,选择病例组与对照组各128人,应用一般描述性研究方法对患者的基本情况进行描述,通过绘制ROC曲线,对风险评估模型的筛查能力进行评价。结果:Caprini模型以9分为临界值时,ROC曲线下面积为0.801,灵敏度和特异度分别为0.727和0.836,约登指数为0.563,阳性预测值和阴性预测值分别为0.816和0.754。Rogers模型以10分为临界值时,ROC曲线下面积为0.804,灵敏度和特异度分别为0.695和0.828,约登指数为0.523,阳性预测值和阴性预测值分别为0.802和0.731。Caprini与Rogers的联合预测模型,以18.931分为临界值,ROC曲线下面积为0.873,约登指数为0.703,灵敏度、特异度分别为0.844和0.859,阳性预测值和阴性预测值分别为0.857和0.846。结论:Caprini和Rogers联合预测模型对妇科恶性肿瘤手术患者静脉血栓栓塞有良好的预测作用,对预防VTE具有积极的指导意义。

采用标准化降水指数评估滨州市旱灾风险

为了对地区性历史干旱灾害造成的损失程度与未来将受旱灾影响的相关性进行研究,基于自然灾害风险理论,收集1957—2015年山东省滨州市各县(区)逐日降水资料,结合1978—2020年的历史旱灾损失数据和人均国内生产总值等社会经济数据,利用层次分析法确定指标权重,从致灾因子危险性、承灾体暴露度、孕灾环境脆弱性、损失风险和抗旱减灾能力5个方面构建干旱灾害风险模型,计算致灾因子危险性指数、承灾体暴露度指数、孕灾环境脆弱性指数、损失风险指数、抗旱减灾能力指数以及干旱灾害综合风险指数,并基于地理信息系统软件绘制滨州市干旱灾害综合风险分布图。结果表明:致灾因子危险性指数呈东西两侧低、中间高的趋势,承灾体暴露度指数总体呈现为西南部大、东北部小的趋势,孕灾环境脆弱性指数呈北部高、西南部低的趋势,损失风险指数呈南北两侧高、中部低的趋势,抗旱减灾能力指数呈北部高、西南部低的趋势;干旱灾害综合风险中邹平市、沾化区和无棣县的干旱灾害风险性较高,滨城区和博兴县的干旱灾害风险性较低。

基于复合事件指数的西北地区高温干旱复合事件风险评估

基于标准化降水指数SPI和标准化温度指数STI构建了两个监测高温干旱复合事件指数:标准化复合事件指数SCEI和混合干热事件指数BDHI,并评估了SCEI和BDHI在西北地区高温干旱复合事件中的监测能力。以严重程度、面积覆盖百分比和发生频率分析了高温干旱复合事件的风险变化。结果表明:由于BDHI充分考虑了不同干热条件之间的相关性,其在西北地区监测高温干旱复合事件的能力明显优于SCEI,而SCEI存在将湿热状况误判为高温干旱复合事件的情况。相较于1982—1993年,1994—2022年西北地区发生高温干旱复合事件的严重程度、范围和频率更高;1994—2022年西北地区发生轻度、中度、重度等级以上的高温干旱复合事件的面积占比分别为35%、25%、10%;新疆中部、甘肃北部和东部、青海南部和陕西大部分地区在1982—1993年几乎未发生过重度等级以上的高温干旱复合事件,但上述地区在1994—2022年的发生频率明显增加。

恶性风险指数(RMI)结合超声专家评估对卵巢良恶性肿瘤鉴别的应用价值

目的:评价恶性肿瘤风险指数(risk of malignancy index,RMI)结合超声专家评估对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2019年8月-2020年8月收治于郑州大学第二附属医院妇科病房的卵巢肿瘤患者207例,利用RMI评分标准进行评分,以200为阈值,以病理结果为金标准,计算该评分系统的灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值;对于RMI评分小于200且超声评分为3分的患者由妇科超声专家再次评估,对比RMI评分标准,探讨其临床应用价值。结果:RMI评分标准的灵敏度与特异度分别为78.72%(37/47)、87.18%(136/156),阳性预测值与阴性预测值分别为64.91%(37/57)、93.15%(136/146);结合超声专家评估与单纯应用RMI评分标准相比灵敏度提高,特异度无明显差异。结论:RMI评分标准结合超声专家评估两步模型可以提高卵巢恶性肿瘤的检出率,对临床处理方式的选择有较好的指导意义。

基于肯特指数法的地铁盾构施工安全风险评估

为完善现有地铁盾构施工安全风险评价体系,解决地铁施工风险管理方法的不足,定量分析地铁盾构施工阶段安全风险,基于肯特指数法并在指标和算法上加以优化,运用到地铁盾构施工安全风险评估中,建立基于肯特指数法的地铁盾构施工安全风险评估模型。利用该模型对南昌某地铁的盾构施工安全进行施工安全风险进行评估,结果表明:该地铁建设的施工安全风险属于可接受范围;该评价模型能够客观评价城市地铁盾构施风险发生,为风险控制提供可靠依据。

恶性肿瘤相关血栓形成风险评估的研究进展

静脉血栓栓塞是恶性肿瘤患者第二大死亡原因,但一直未引起医务人员的高度重视。本文对恶性肿瘤相关血栓形成的风险因素及评估量表进行综述,以期帮助医护人员早期识别血栓形成高危患者,尽早干预,降低血栓发生率。

血清糖类抗原125、人附睾蛋白4及卵巢癌风险预测模型指数在卵巢恶性肿瘤诊断中的重要价值

目的探究血清糖类抗原(CA)125、人附睾蛋白(HE)4水平以及两者联合计算得出的卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)指数在中国吉林省卵巢恶性肿瘤诊断中的重要价值。方法 84例卵巢恶性肿瘤患者,117例良性肿瘤患者,同时随机选取健康女性40例,检测患者接受卵巢肿瘤手术前的血清CA125、HE4水平,并根据以上两者水平及绝经状态计算出相应的ROMA指数。结果卵巢恶性肿瘤组血清CA125、HE4水平和ROMA指数,均高于对照组和良性肿瘤组(P<0.001)。CA125、HE4和ROMA指数三者的工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分别为0.948、0.970、0.975。CA125、HE4和ROMA指数的灵敏度分别为0.833、0.905、0.929,而CA125具有与ROMA指数相同的特异度,优于HE4。结论 HE4、CA125以及患者绝经状态的ROMA指数显著提高了卵巢恶性肿瘤诊断的准确性。

Caprini静脉血栓风险评估量表预测妇科恶性肿瘤患者手术后静脉血栓形成及风险模型构建

目的:评估Caprini静脉血栓风险评估量表(简称Caprini量表)在妇科恶性肿瘤手术患者中对静脉血栓栓塞症(VTE)的预测效果,分析妇科恶性肿瘤手术患者术后VTE的危险因素,并构建VTE风险预测模型。方法:采用回顾性队列研究分析中山大学肿瘤防治中心2015年1月至2020年12月诊治的妇科肿瘤患者手术后确诊VTE的患者50例(血栓组);对照组根据同期妇科恶性肿瘤并行手术的患者的住院号,通过随机数字表法,按照1∶2的比例随机抽取100例(非血栓组)。对两组患者一般资料与疾病资料进行收集,应用2013版Caprini评分表对患者手术前和手术后血栓风险动态进行评分,应用二元Logistic回归分析独立危险因素并构建风险预测模型。结果:(1)血栓组与非血栓组患者术前、术后Caprini评分差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者Caprini评分差值(即Caprini评分术后-术前变化量)差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后Caprini评分风险分级差异存在统计学意义(P<0.05),其中血栓组极高危患者比例高于非血栓组(80%vs 58%)。(2)Logistic回归模型示:D-二聚体(D-D)、围手术期输血史、Caprini评分差值、术后Caprini极高危分级是妇科恶性肿瘤手术患者术后发生VTE的独立危险因素(OR>1.0,P<0.05)。(3)根据纳入研究的独立危险因素所得回归预测模型,回归预测模型、D-D、Caprini评分差值的曲线下面积(AUC)分别为0.928(95%CI 0.882~0.974),0.868(95%CI 0.805~0.931),0.735(95%CI 0.644~0.827)。结论:Caprini量表评分对妇科恶性肿瘤接受手术的患者发生VTE的低、中风险分层效果不显著,但Caprini评分差值的预测效果显著。采用D-D、围手术期输血史、Caprini评分差值、术后Caprini极高危分级构建的风险预测模型对妇科恶性肿瘤患者术后VTE风险的预测效果较好,后续需扩大样本进行验证与完善。