定向引流联合胸腔内生物化疗治疗恶性胸腔积液35例

目的:探讨胸腔化疗联合沙培林胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:选择2012年5月至2014年5月收治的恶性肿瘤并胸腔积液患者76例,均行中心静脉导管留置胸腔引流术,抽取积液后行药物腔内灌注化疗;其中观察组35例在此基础上加沙培林胸腔内注射治疗。观察两组临床疗效、Karnofsky评分及毒副反应情况。结果:观察组中CR 5例、PR 18例、SD 10例、PD 2例,对照组中CR 3例、PR 14例、SD 15例、PD 9例。两组间的客观有效率分别是65.7%和41.4%;疾病控制率分别是94.2%和58.5%,两组间均有统计学差异(P<0.05);观察组和对照组的KPS评分症状改善率分别是77.1%和63.4%,两者之间无统计学差异(P>0.05);观察组中未出现3度以上的毒副反应,对照组中有1例卵巢癌病人出现3度白细胞减少症,1例原发性肝癌患者出现2度肝功能衰竭。两组毒副反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。无治疗相关性死亡病例。结论:胸腔化疗联合沙培林胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,疗效显著,毒副作用可以耐受,全身状况改善明显。