细胞因子IL-1β和TNF-α在恶性脑瘤中mRNA表达的变化及意义

目的:了解IL-1β和TNF-αmRNA在恶性脑瘤表达的变化及意义。方法:应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测36例脑胶质瘤及瘤旁组织、36例脑膜瘤及癌旁组织、20例术中切除标本的距瘤3 cm组织中IL-1β和TNF-αmRNA表达。结果:脑胶质瘤、脑膜瘤组织中IL-1β和TNF-αmRNA表达均显著高于瘤旁组织(P<0.01)。距瘤3 cm以远组织中IL-1β和TNF-αmRNA表达显著低于脑胶质瘤、脑膜瘤组织;而脑胶质瘤、脑膜瘤瘤旁组织IL-1β和TNF-αmRNA表达与距癌3 cm以外组织相比差别无显著性意义(P>0.05)。结论:细胞因子IL-1β和TNF-α的变化可作为观察恶性脑瘤病情及监测反应的一种手段。

超选择性颈内动脉系灌注三尖杉酯碱治疗恶性脑瘤13例

经动脉注入卡氮介等药物治疗颅内胶质瘤是近年来发展起来的一种新的治疗方法。将导管超选择性置入颈内动脉的眼动脉分支远端注入三尖杉酯碱治疗恶性脑瘤,国内外未见报告。我院1990年以来,采用这种方法治疗颅内胶质瘤和转移瘤13例,取得了较为满意的效果,现报告如下。

联合用药超选择性动脉灌注治疗恶性脑瘤

探讨联合用药超选择动脉灌注治疗颅内恶性肿瘤的适应症、疗效及副作用，选择１２ 例颅内恶性肿瘤患者，将表阿霉素３０～４０ ｍ ｇ／ｍ ２，卡铂１５０～２００ ｍ ｇ／ｍ ２、ＶＰ１６ ６０～８０ ｍ ｇ／ｍ ２ 溶于生理盐水，采用超选择颈内动脉联合灌注化疗，治疗后４～６周复查强化ＣＴ，以评价早期疗效。定期复查血常规、肝肾功能，以判定化疗药物的毒副作用。本组病例近期ＣＲ３ 例、ＰＲ４ 例、ＮＣ４ 例、ＰＤ１ 例，肿瘤消失率２５％ ，有效率５８．１６％ 。化疗后瘤体积明显缩小（ｔ＝ ２．３９８，Ｐ＜ ０．０５），化疗后平均瘤体积缩小率为５３．６４％ 。肝酶异常升高者８３．３３％ ，血白细胞计数下降者达６７．６６％ ，但均在一月内恢复正常，表明所用的方法及化疗方案适用于无明显高颅压的颅内原发性和转移性恶性肿瘤，可以使瘤体积明显缩小甚至消失。但应注意药物的副作用，尤其是骨髓抑制。

家庭访视对恶性脑瘤化疗患者的意义分析

目的 探讨家庭访视对恶性脑瘤化疗患者的意义.方法 选取2008年6月至2013年6月102例进行化疗的恶性脑瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组和干预组每组各51例,对照组进行常规的化疗及护理后出院,干预组除常规化疗外,还对患者进行家庭访视,将两组患者的并发症发生率及护理前后的焦虑抑郁自评量表、世界卫生组织生存质量测定量表评分进行比较.结果 干预组并发症发生率低于对照组,家庭访视后的焦虑抑郁白评量表、世界卫生组织生存质量测定量表评分均优于对照组（P＜0.05）.结论 家庭访视对恶性脑瘤化疗患者有重要意义,使化疗病人掌握化疗相关知识的同时,消除病人思想顾虑,减轻病人痛苦,提高生存质量.

超选择性脑动脉联合灌注嘧啶亚硝脲与氨甲喋呤治疗恶性脑瘤

该文旨在探讨超选择性脑血管内联合灌注嘧啶亚硝脲（ＡＣＮＵ）与氨甲喋呤化疗恶性脑瘤的疗效。按条件选择了恶性脑瘤１０例，采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏股动脉插管，按程序将Ｍａｇｉｃ导管置入病侧颈内动脉的眼动脉分支以上，经导管用２０％甘露醇开放血脑屏障后将ＡＣＮＵ２～３ｍｇ／ｋｇ与氨甲喋呤０．１～０．２ｍｇ／ｋｇ微量恒速缓慢灌注，每例化疗１～５次不等，全组共进行了２５次化疗。结果表明：ＡＣＮＵ及氨甲喋呤联合灌注对恶性脑瘤的总有效率为８０％，毒副作用小。疗效较好。

三尖杉酯碱和BCNU脑血管内化疗恶性脑瘤的疗效比较

三尖杉酯碱和ＢＣＮＵ脑血管内化疗恶性脑瘤的疗效比较福建医学院协和医院杨卫忠，张国良，倪天瑞，陈建屏，梁日生，刘才兴，石松生１９９０年以来，我院对２１例经手术和病理证实的恶性脑瘤，采用微导管技术进行超选择性颅内动脉灌注三尖杉酯碱和ＢＣＮＵ治疗，现将两组...

恶性脑瘤动脉插管化疗的护理配合

恶性脑瘤是起源于脑实质内的恶性肿瘤,呈弥漫性生长,并影响和侵袭周围正常脑组织,手术难以彻底切除,术后放疗及静脉化疗效果也欠佳。而动脉插管化疗既可提高肿瘤组织局部的化疗药物浓度，同时又可减少体循环和正常组织的药物分布，使全身不良反应减轻，最大限度地杀伤、抑制肿瘤细胞，具有微创、安全、效果好等优点，

恶性脑瘤介入灌注治疗中舒适护理的临床体会

目的探讨恶性脑瘤介入灌注治疗过程中,对患者进行舒适护理的临床效果。方法 37例颅内恶性肿瘤介入灌注治疗患者进行舒适护理,对患者并发症状的发生率和治愈率进行认真观察和记录。结果 37例患者均完成治疗,5例患者出现恶心和腹泻症状,占13.5%,1例患者出现食欲不振症状,占2.7%,其他患者均无明显不良反应出现,总并发症发生率为16.2%。患者总的满意度达到100%,具有较高疗效。结论恶性脑瘤介入灌注治疗患者接受舒适护理,具有较好疗效,可实现预期治疗效果,值得推广。

中西医结合治疗恶性脑瘤对照观察

目的 中西医药辩证施治对 38例恶性脑瘤的临床疗效与传统的放化疗的疗效对照观察。方法 治疗组 38例用VM2 6 +MeCCNU化疗与中医药辨证配合 ;对照组 18例按常规仅作放疗或化疗。结果 治疗组总有效率 (CR +PR) 76 3% (2 9/38) ,胶质瘤与转移瘤有效率分别为91 6 % (2 2 /2 4)和 5 0 % (7/14)。对照组有效率 33 3% (6 /18)。主要毒副反应为食欲下降 ,恶心呕吐 ,骨髓抑制 ,多为Ⅱ～Ⅲ级。大部分病人通过中药调理 ,能达到“增效”和“减毒”之目的。结论 运用中医辨证论治配合化疗 ,治疗恶性脑瘤的综合有效率为 76 3% ,与传统单一放化疗的疗效 33 3%有显著的差异 (P <0 0 5 )

导管介入治疗恶性脑瘤的观察与护理

恶性脑瘤传统的治疗方法是采取口服或静脉注入化疗药物，但由于血脑屏障作用，颅内病灶所接受的药物浓度较低，效果不佳，中、晚期恶性脑瘤的临床介入治疗，在国内已广泛开展，其临床价值已得到国内外学者的肯定。我科自2004年开始，为15例恶性脑瘤患者行颈内动脉介入治疗，疗效满意，现将护理体会介绍如下。

抗恶性脑瘤新药——替尼泊甙

替尼泊甙系鬼臼毒人工半合成衍生物,抗肿瘤作用强,脂溶性、分子量小,能通过血脑屏障,毒性低,副作用少,是近年来恶性脑胶质瘤化疗新药,人们正寄以厚望。其抗瘤谱广,对急性白血病、卵巢癌、膀胱癌、肺癌、睾丸癌、恶性淋巴瘤、何杰金病、网状细胞肉瘤、淋巴肉瘤、小儿神经母细胞瘤等均具有一定疗效,可供临床广泛选用。

治疗恶性脑瘤的两种新方案

临床肿瘤学杂志最近报道了治疗恶性肿瘤的两种新方案。认为强化化疗和保护骨髓对某些恶性肿瘤非常有意义。 第一种方案旨在治疗新诊断出的患恶性脑瘤的幼儿。与常规治疗时间1～2年相比,新方案只坚持6个月,并且可增加总的存活时间和存活率。新方案的另一个益处是不包括对头部放疗。 由纽约大学医学中心的Jonathn Finlay领导的研究小组治疗62个患恶性脑瘤的孩子,年龄均低于6岁。每3周给药5个周期.

新技术帮助鉴定影响恶性脑瘤发生的关键基因

胶质母细胞瘤是一种预后很差的恶性脑肿瘤,目前我们对于非编码区的突变如何驱动胶质母细胞瘤的发生知之甚少。在最近一项研究中,来自乌普萨拉大学的研究人员开发出一种方法,用于鉴定功能性突变及其对与胶质母细胞瘤发展相关的基因的影响,该研究发表在《genome biology》杂志上。

舒适护理在恶性脑瘤介入灌注治疗中的应用

目的:观察舒适护理在颅内恶性肿瘤介入灌注治疗患者的护理效果,为临床护理提供依据。方法:45例颅内恶性肿瘤介入灌注治疗患者接受舒适护理,有专人负责和记录患者并发症的发生率及治愈率。结果:45例患者在舒适护理干预后并发症发生率为15.2%,短期治愈率为84.8%。结论:实施舒适护理能使恶性脑瘤患者达到预期的治疗效果,提高短期治愈率及生存质量,提高了患者的满意度。