目的总结异基因造血干细胞移植后发生泛耐药鲍曼不动杆菌感染（Extensively Drug Resistant Acineto—bacter baumannii，XDRAB）的病例特点。方法采用回顾性调查的方法分析北京军区总医院2012年1月—2013年1月行异基因造血干细胞移植...目的总结异基因造血干细胞移植后发生泛耐药鲍曼不动杆菌感染（Extensively Drug Resistant Acineto—bacter baumannii，XDRAB）的病例特点。方法采用回顾性调查的方法分析北京军区总医院2012年1月—2013年1月行异基因造血干细胞移植的95例恶性血液病患者的临床资料。结果共有8例发生泛耐药鲍曼不动杆菌感染，其中男性5例，女性3例，发生率为8．4％，发生时间为移植后20～78d，发生部位主要为呼吸道和血液，依次为肺部感染7例（7／8）、败血症1例（1／8），对β-内酰胺类、头孢菌素类、喹诺酮类等均为100％耐药，对替加环素敏感率100％，全部病例均应用替加环素治疗，治疗时间为7—28d，总有效率100％（8／8），全部患者均能耐受治疗，无明显不良反应发生。随访至2013年3月，有2例患者因同时合并肠道移植物抗宿主病死亡，1例复发死亡，其余5例均存活。结论泛耐药鲍曼不动杆菌感染是异基因造血干细胞移植后感染的重要病原菌之一，对临床常见各类抗生素均耐药，替加环素治疗有效，应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。展开更多
文摘目的总结异基因造血干细胞移植后发生泛耐药鲍曼不动杆菌感染（Extensively Drug Resistant Acineto—bacter baumannii，XDRAB）的病例特点。方法采用回顾性调查的方法分析北京军区总医院2012年1月—2013年1月行异基因造血干细胞移植的95例恶性血液病患者的临床资料。结果共有8例发生泛耐药鲍曼不动杆菌感染，其中男性5例，女性3例，发生率为8．4％，发生时间为移植后20～78d，发生部位主要为呼吸道和血液，依次为肺部感染7例（7／8）、败血症1例（1／8），对β-内酰胺类、头孢菌素类、喹诺酮类等均为100％耐药，对替加环素敏感率100％，全部病例均应用替加环素治疗，治疗时间为7—28d，总有效率100％（8／8），全部患者均能耐受治疗，无明显不良反应发生。随访至2013年3月，有2例患者因同时合并肠道移植物抗宿主病死亡，1例复发死亡，其余5例均存活。结论泛耐药鲍曼不动杆菌感染是异基因造血干细胞移植后感染的重要病原菌之一，对临床常见各类抗生素均耐药，替加环素治疗有效，应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。
