颈部恶性黑色素性神经鞘肿瘤1例并文献复习

目的探讨恶性黑色素性神经鞘肿瘤(MMNST)的临床病理学特征及预后。方法对1例颈部MMNST进行临床病理分析,行PRKAR1A、BRAFV600E基因突变检测,并复习相关文献。结果本例MMNST患者为男性,25岁,无症状偶然发现右颈部肿物10天入院,肿瘤镜下由短梭形和上皮样细胞组成,细胞多形性显著伴有大红核仁,背景见大量黑色素及散在砂砾体样钙化。免疫组化:肿瘤细胞表达HMB45,MART-1,S-100,MMR,Ki-67+5%。分子检测发现PRKAR1A基因移码突变,未检测到BRAFV600E突变。结论MMNST为一种罕见的软组织肿瘤,完整切除是其主要治疗方式,预后具有不确定性,需要长期随访观察。

恶性色素性神经鞘肿瘤4例临床病理学分析

恶性色素性神经鞘肿瘤(MMNST)是一种罕见的施万细胞来源的色素性肿瘤,具有侵袭性,临床易误诊。本文报道2014年至2022年衢州市人民医院收治的4例MMNST患者,其中男1例,女3例,年龄48~72岁;发病部位位于胸椎及腰椎3例、位于眼眶1例。肿瘤细胞以梭形或短梭形为主,背景中见数量不等的色素。免疫表型HMB45、Melan A、可溶性蛋白100不同程度阳性。分析MMNST临床病理学特征,探讨和鉴别诊断特点,可为临床诊断及治疗提供参考。

胸椎管内恶性色素性神经鞘膜肿瘤一例并文献复习

本研究为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,并经衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意(批准文号:2023-154)。患者男,56岁。主诉胸背部疼痛伴左季肋部放射痛2个月余。患者于2个月前开始出现胸背部疼痛,呈阵发性钝痛,程度一般,尚能忍受,放射至左胸季肋部刺痛,无头痛、恶心、呕吐,无畏寒、发热,无胸闷、气闭,无咳嗽、咳痰,无腹胀、腹痛,无血尿,无大小便失禁,无肢体抽搐等。

椎管内色素性神经鞘瘤临床病理特点分析与文献复习

回顾性分析2013年1月—2023年12月于枣庄市立医院治疗的椎管内色素性神经鞘瘤(melanotic schwannoma,MS)患者的临床病理特点,包括临床病史、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)图像、肿瘤组织学特点、免疫组织化学染色结果,并对患者转移和复发情况进行随访,随访结果显示该10例患者均无肿瘤转移及复发的情况。复习相关文献,基于相关文献报道,MS有转移及复发病例存在。本研究结果可能与研究病例有限及随诊时间较短有关。因此,应该重视增加MS患者远期随诊时间,并及时干预及治疗,进而减少患者的转移率及复发率,提高患者的生活质量。本研究旨在提高临床对MS的诊断及治疗的认识。

颈部恶性外周神经鞘瘤治疗1例报告及文献复习

恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是来源于外周神经干或神经鞘分化的具有侵袭性的组织恶性肿瘤,临床上较少见。本文报告1例我科近期收治的口腔颌面颈部MPNST病例。查阅近年来国内外相关文献,讨论该疾病的生长方式、好发部位、临床表现、组织病理学特点、影像学表现,以及在治疗方面手术切除的彻底性及预后。MPNST作为具有较高恶性程度的肿瘤,其手术方式的设计、切除范围大小及术后是否进一步行放化疗等决定了该病的复发率。

超声诊断皮下脂肪层原发恶性外周神经鞘膜瘤1例

目的:探讨超声鉴别浅表软组织肿瘤(STT)良恶性的可能。方法:回顾性分析2023年12月长春市中医院收治的1例恶性外周神经鞘膜瘤(MPNST)超声表现并文献复习,旨在为使用超声鉴别浅表STT良恶性提供诊断新思路。结果:MPNST是一种非常罕见的软组织肉瘤,因无特异性临床和影像学表现,仅根据超声图像做出病理诊断十分困难,本文通过超声图像鉴别浅表STT良恶性的方法对此病例进行综合评估,高度提示肿块的恶性可能。结论:应用超声鉴别浅表STT的良恶性较为可行。

结肠恶性黑色素性神经鞘瘤1例并文献复习

目的 探讨恶性黑色素性神经鞘瘤的病理形态学特征及鉴别诊断要点。方法 应用光镜、免疫组化及电镜等方法对1例结肠恶性黑色素性神经鞘瘤进行组织学观察并复习文献。结果 组织形态主要由大小较一致的圆形、多边形细胞和束状、编织状排列的梭形细胞构成,细胞异型性明显。免疫组化以MBP、NSE、HMB45、S-100和vimentin阳性为特点。电镜下细胞内可见Ⅱ-Ⅳ期黑色素小体,细胞外有不完整的基底膜及长间距胶原。结论恶性黑色素性神经鞘瘤少见,发生于结肠尤为罕见。病理诊断应结合病史、形态学特征、免疫组化及超微结构。超微结构特点是确诊的最重要依据。

硬膜外黑色素性神经鞘瘤1例并文献复习

目的探讨分析黑色素性神经鞘瘤(MS)的临床特点、诊断依据及治疗原则。方法回顾性分析2022年6月南京医科大学第一附属医院神经外科收治的1例以下肢疼痛为主诉的腰骶椎MS患者的临床资料,结合相关文献进行复习。结果MRI检查示,肿瘤压迫L 5脊髓神经根。经手术治疗,患者疼痛症状明显改善,术后5天出院。当地医院随访复查无复发,患者至今正常生活。结论MS临床表现及影像学检查无明显特异性,诊断与鉴别诊断主要依靠病理学检查。手术切除是治疗该疾病的有效方式,放化疗可起到一定辅助效果。

头面部恶性黑色素性神经鞘瘤2例及文献复习

目的 了解恶性黑色索性神经鞘瘤的临床病理特征及其鉴别诊断及预后．方法 收集2例恶性黑色索性神经鞘瘤观察其临床病理特点并进行组织化学及免疫组化染色分析。结果 所有肿瘤均具有恶性黑色素瘤的临床与组织学特征且都伴有多少量不等的黑色素。结论 恶性黑色索性神经鞘瘤少见，恶性度高，临床诊断较困难但有其病理特征．依靠镜下观察及配以组织化学染色、免疫组化染色可确诊。复习文献该肿瘤瘤细胞同时显示神经鞘瘤和黑色素细胞的分化，提示该肿瘤来自神经蝽，进一步单克隆培养实验表明神经嵴细胞具有异质性，可由全潜能细胞，多潜能细胞组成，黑色素性神经鞘瘤可以被认为是具有两种潜能细胞的增生而形成的。

针吸细胞学诊断腋窝恶性黑色素性神经鞘瘤1例

患者男性,47岁。因左腋窝肿块8年,左前臂萎缩2年,左手麻木8个月就诊。查体：左侧腋窝见一肿块,7 cm×5 cm大小,突出皮肤表面,质稍硬、界清,活动度差,无压痛,无静脉怒张。肿块位于皮下深层,表面光滑;左前臂尺侧、左手大鱼际肌萎缩,左手掌桡侧、拇、食、中指感觉减退,左屈腕力下降,对掌功能受限。MRI示左侧腋窝及左肱骨内侧软组织异常。全身淋巴结未扪及肿大。临床诊断：左正中神经肿瘤。

黑色素性神经鞘瘤的组织发生、鉴别诊断与预后

目的 :探讨黑色素性神经鞘瘤组织发生、鉴别诊断及预后。方法 :3例患者年龄 ,分别为 4、17、2 8岁。黑色素性神经鞘瘤用组织学 (HE)、免疫组化 (ABC法 )和电镜技术进行检测。结果 :肿瘤直径为 2、4、8cm。组织学 :由黑色素性梭形细胞和黑色素性多边形细胞组成。梭形细胞呈束状、交织状、小区呈栅状排列 ,多边形细胞呈疏松片状或网状。退色素后可见核呈卵圆形 ,核仁明显 ,核分裂相可见 ,部分细胞有异型。 2例有小区浸润。免疫组化 :S 10 0蛋白、HMB4 5、Vim、Leu 7、NSE等阳性。电镜观察见肿瘤胞质内大量Ⅱ—Ⅳ期黑色素小体及细胞膜外少量基膜。结论 :①黑色素性神经鞘瘤好发于青年人 ,多数为良性或潜在恶性 ,少数为恶性 ,需要随访。

椎管内髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤1例报告

黑色素性神经鞘瘤（melanotic schwannoma,MS）临床罕见,仅占所有黑色素瘤的1%,多数为良性或潜在恶性,青壮年多见,好发于脊神经后根和交感神经节,我们收治1例胸椎髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤,手术治疗效果满意,报告如下。患者男,47岁。胸背部疼痛1年,双下肢麻木无力20d,加重伴大小便潴留4d于2012年1月3日入院。患者1年前出现胸背部疼痛,以胆囊炎治疗,胸背部疼痛略有缓解，未行进一步检查。

黑色素性神经鞘瘤1例报告

黑色素性神经鞘瘤（melanotic schwannoma,MS）是一类很少见的肿瘤。1932年Miller描述了一种交感神经节含有色素的肿瘤,1961年Hudson报道1例MS[1],至今仅有80余例报道。我院收治1例,报道如下。患者男,30岁。

颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤手术切除并发颅内感染:1例报道及文献回顾

颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤是一种少见的神经鞘瘤分支,属于良性肿瘤的一种,临床较为少见,多与恶性肿瘤混淆。对于此类疾病的手术方式,一直存在争议,临床相关报道较少。脊柱术后发生颅内感染极为罕见,且这类患者得到有效治疗、无后遗症痊愈出院的少之又少,遂将我院收治并成功治愈的1例颈椎巨大哑铃型富于细胞神经鞘瘤手术切除并发颅内感染病例报道如下。