卵巢恶性Brenner氏瘤与移行细胞癌临床病理研究

卵巢恶性Brenner氏瘤(MBT)和移行细胞癌(TCC)是两类少见的卵巢原发癌.组织形态类似泌尿道的移行上皮,两者以TCC不含典型的Brenner瘤成分来划分,支持这一观点的理由是TCC中找不见Brenner瘤中所常见的间质钙化,TCC较MBT更具浸润性.本文通过对3例MBT与9例TCC临床及病理资料比较,结合文献复习对TCC进一步探讨,认为MBT应视为由良性Brenner瘤发展而来.而TCC应视为体腔上皮直接化生发展而来.将TCC进一步分为纯型,占优势型,灶性型及对TCC成分划分为乳头状型和MBT样型.进一步研究发现,乳头状型较MBT样型临床分期高,但不管是纯型,占优势型,乳头状型还是MBT样型,化疗反应都有效,灶性型预后可能与其中占优势的其他非TCC成分有关.

卵巢恶性Brenner瘤1例并文献复习

目的分析卵巢恶性Brenner瘤(MBT)的临床病理特点,并复习文献,加强对卵巢恶性Brenner瘤的认识。方法对2017年12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的1例卵巢恶性Brenner瘤进行临床病理分析并复习相关文献,总结目前国内外诊断及治疗的进展。结果患者经组织病理学及免疫组织化学标记确诊,免疫组织化学显示细胞角蛋白7、细胞角蛋白5/6、P63、肾母细胞瘤、P53均表达阳性,细胞角蛋白、雌激素受体、配对盒基因8、天冬氨酸蛋白酶A表达阴性。结论该类疾病临床表现及影像学表现缺乏特异性,诊断依靠组织病理学及免疫组织化学标记物,需注意与其他卵巢癌鉴别,手术切除是主要的治疗方法。

p53、bcl-2及bax基因在非何杰金氏恶性淋巴瘤中的表达及意义

目的 探讨凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达及其与非何杰金氏恶性淋巴瘤（NHL）恶性程度之间的关系。方法 运用免疫组化方法检测了62例NHL的凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达状态。结果 p53及Bcl-2蛋白的表达率、表达强度及阳性细胞密度均随NHL恶性程度的发展而逐渐增高，低度恶性组明显低于中度及高度恶性组（P<0.01），而中度及高度恶性组之间则无显著差异（P>0.05）；与此相反，Bax蛋白在低度恶性组的表达水平明显高于中度及高度恶性组（P<0.01）。结论 细胞凋亡调控异常在NHL的发生与发展中可能起重要作用，它们的表达状态和NHL的恶性程度密切相关。

原发性鼻腔非霍奇金氏恶性淋巴瘤临床特征研究

目的 :探讨原发性鼻腔非霍奇金氏恶性淋巴瘤的临床特点。方法 :对 14例病人的临床资料进行回顾性分析并分析其误诊原因。结果 :平均年龄 5 5 .8岁 ,男女比例 1.8:1,临床表现包括鼻塞、多涕、鼻血、头痛及发热等。按 Ann Ar-bor分期 ,IE期 13例 (I期超腔 6例 ) , E期 1例 ,有 B组症状者 6例。 11例行免疫组织化学检查 ,8例为 T细胞性(CD56 ) ,1例 B细胞性 ,2例 T/ NK细胞性。 9例病人 (6 4 % )被误诊 ,误诊的主要原因为 :1对疾病认识不足 ;2病理误诊或者取材不当 ;3检查不仔细。化疗、放疗或者两者结合治疗 ,完全缓解 (CR) 11例 ,部分缓解 (PR) 3例 ;利用 Kaplan-Meier进行统计 ,5年生存率为 5 7.1%。结论 :鼻腔恶性淋巴瘤主要为 T细胞性 ,颈淋巴结转移率低 ,鼻塞及鼻出血是两个最主要的临床表现。临床上应注意提高对该疾病的识别 。

软组织外周性原始神经外胚层瘤、骨外尤文氏肉瘤和胸肺区小细胞恶性肿瘤的临床病理研究

目的 探讨软组织外周性原始神经外胚层瘤 (pPNET)、骨外尤文氏肉瘤 (EOE)和胸肺区小细胞恶性肿瘤 (Askin)的临床病理特征及共同点。方法 对 8例经典的pPNET的HE及免疫组化观察分析 ,结合文献 ,与同期 4例Askin瘤及 1例EOE对照分析。结果 此类肿瘤临床上好发于儿童及青少年 ,呈进展性。组织病理为小圆细胞肿瘤 ,密集排列呈分叶状结构 ,形成或不形成Hower Wright菊形团 ,CD99( 10 /11)阳性表达。结论 pPNET、EOE、胸肺区小细胞恶性肿瘤有许多共同点 ,如年龄、性别、组织形态、超微结构、染色体易位、神经嵴起源等 ,可视为广义的pPNET ,CD99为此类肿瘤特异性标志。

2015年Lugano国际恶性淋巴瘤会议——儿童非霍奇金氏淋巴瘤研究进展

国际恶性淋巴瘤会议（International Conference of Malignant Lymphoma,ICML）是关于恶性淋巴瘤的基础和临床研究的一个国际性会议,为全球范围内涉及淋巴瘤各方面进展的规模最大、级别最高的学术论坛。从1981年第一届开始,每3年举办一次,后来又改为每2年举办一次,今年为第13届。每次会议均在瑞士南部的美丽小镇Lugano举行,淋巴瘤相关工作者约3000余人在此进行思想碰撞,历史上关于淋巴瘤诊治方面的多个决策也在此产生。

原发性左额顶叶非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者,男,60岁。因进行性右侧肢体乏力伴头昏、言语困难二十天入院。既往有乙肝和脾切除史。体检:神志清楚,反应迟钝,左视乳头轻度水肿,右上、下肢肌力Ⅳ级,轻瘫试验阳性,肌张力正常,右侧指鼻试验及跟膝胫试验欠准确,双侧病理征(-)。全身浅表淋巴结未触及肿大。

DHAP方案治疗复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤的临床观察

目的评价DHAP方案治疗复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤的疗效及毒性。方法采用DHAP方案治疗30例复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤,其中复发组20例,难治组10例。结果30例中完全缓解(CR)9例(30%),部分缓解(PR)7例(23.3%),总有效率为53.3%。有效患者中位缓解时间8.5个月。DHAP方案治疗后中位生存时间8.6个月,1年总生存率34.1%,2年总生存率18.5%。DHAP方案的不良反应主要表现为骨髓抑制,12例患者发生了白细胞减少引起的发热。结论DHAP方案治疗复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤的疗效是肯定的,毒性反应可以耐受,然而该方案的结果并不十分令人满意,仍需探索更好的高效低毒的治疗方案。