患方参与查对在小儿门诊静脉输液中的应用

[目的]探讨患方参与查对在小儿门诊静脉输液中的应用。[方法]将实施患方参与查对办法前后2个年度因患者身份识别不当所致的护理缺陷的发生率及患者满意度进行对照。[结果]实施患方参与查对前后护理缺陷发生率和患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]通过对输液查对流程的改进,能提高患者身份识别的准确性,降低护理缺陷发生率,同时提高了患者满意度。

医护和患方共同参与护理计划制订对围术期患者护理效果的影响

目的探讨医护人员和患方(患者及患者家属)共同参与护理计划制订对普外腹部外科围术期患者护理效果的影响。方法选择2015-07至2016-06在福建医科大学附属泉州第一医院普通外科住院择期手术的110例患者为研究对象,采用便利抽样法选取部分患者由责任医师、责任护士、患方共同参与拟定护理计划(观察组,n=50),部分患者采用常规护理方法(对照组,n=60)。对比分析两组术前心理反应、术后并发症发生率及对护理工作的满意度。结果(1)术前心理反应中,观察组对担心手术失败(χ~2=6.93,P=0.01)、担心被误诊误治(χ~2=4.72,P=0.03)、惧怕麻醉与手术(χ~2=6.34,P=0.01)和担心疼痛(χ~2=13.37,P<0.001)的比例均显著低于对照组,差异有统计学意义。(2)观察组术后8%(4/50)患者出现并发症,显著低于对照组的28%(17/60),两组间差异有统计学意义(χ~2=7.30,P=0.01);且观察组感染(χ~2=4.50,P=0.03)、出血(P=0.50)、发热(χ~2=6.39,P=0.01)及电解质紊乱(χ~2=5.38,P=0.02)的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义。(3)观察组术后对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.69,P<0.001)。结论在常规护理的前提下,责任护士、责任医师和患方共同参与护理计划制定,能减少普外腹部外科围术期患者术前的心理反应、减少术后并发症发生,提升其满意度,具有现实指导意义。

国外患方顾问参与现状及启示

医院邀请患者及其家属以患方顾问的身份参与医疗活动对促进患者安全和提升医疗质量有重要意义,是医院变革和发展的新思路。作者通过分析国外医院开展患方顾问参与的现状,对我国医院患方顾问参与模式提出建议,包括营造患方顾问的社会支持氛围,加强医院对患方顾问参与工作的推进,建立患方顾问参与的管理评价体系,提高患方顾问的综合素养水平,以及构建患方顾问参与的互联网平台,旨在为开展基于我国国情的患方顾问参与活动提供参考和借鉴。