中国患者健康素养量表修订及改进

目的 改进和完善《中国患者健康素养量表》,为中国患者健康素养测评提供适宜工具。方法 使用经初步修订的《中国患者健康素养量表》电子问卷,于2021年1—5月抽取中国东、中、西部地区14所医院的2 808例门诊患者进行调查;运用SPSS 23.0软件进行探索性因子分析,对修订后的量表进行进一步改进;运用AMOS23.0进行结构方程模型分析,检验量表结构效度。结果 经初步修订的患者健康素养量表Cronbach′s α系数为0.841,5个维度的α系数分别为0.751、0.787、0.568、0.725、0.412,累积方差贡献率为62.538%。修订后量表探索性因子分析提取3个公因子,提示量表压缩为自我效能、疾病自我管理技能和医学常识3个维度,删除4个题项,量表整体Cronbach′s α系数为0.845,3个维度的α系数分别为0.926、0.831、0.753,累积方差贡献率为67.228%。结构方程模型分析结果显示,改进后量表各条目在所属维度的因子载荷量均> 0.53(0.53~0.90)。残差均方和平方根(RMR)0.083、适配度指标渐进残差均方和平方根(RMSEA)0.086、适配度指数(GFI)0.926、调整后适配度指数(AGFI)0.891、规准适配指数(NFI)0.928、相对适配指数(RFI)0.909、增值拟合指数(IFI)0.931、Tacker-lewis指数(TLI/NNFI)0.913、比较适配指数(CFI)0.931、简约调整适配度指数(PGFI)0.631、简约调整规准适配指数(PNFI)0.737、简约调整比较适配指数(PCFI)0.740、临界样本数(CN)171。结论 改进后的患者健康素养量表具有良好的内部一致性信度和结构效度,更易于在患者中推广应用。