基于患者动态知识搜索的医生过度医疗行为研究

医患信息不对称导致的过度医疗是中国医疗费用过快上涨的最根本原因之一。首先构建患者静态搜索知识策略下医生与患者的演化博弈模型;进一步引入患者动态搜索知识策略,并对医生和患者选择行为进行分析,最后对影响医生和患者行为选择的因素进行了讨论。结果表明患者静态搜索知识策略下不存在演化稳定策略;患者动态搜索知识时,存在唯一的演化稳定点。从而得出的结论是降低单位知识搜寻成本,提高单位知识的有效性,增强医生过度医疗时声誉损失系数,均能有效促进医生合理医疗;对于能力水平不高及过度医疗程度较小的医生群体,患者应更加注意其诊疗行为;监管机构应对医疗费用可增加空间较小的疾病进行重点监管。