患者参与式自我控制对鼻咽癌放疗患者张口功能的改善作用

目的探讨患者参与式自我控制对鼻咽癌放疗患者张口功能的改善作用.方法选取2015年8月至2018年2月在南方医科大学南方医院进行放疗的鼻咽癌患者89例,根据康复方法的不同将所有患者分为观察组(49例)和对照组(40例).对照组在放疗期间给予常规康复;观察组在对照组康复的基础上给予患者参与式自我控制康复.比较2组患者放疗总有效率,放疗期间张口受限情况,放疗第1、3、6周依从性评分和放疗后生活质量评分.结果放疗后观察组的放疗总有效率明显高于对照组[79.6%(39/49)比50.0%(20/40)],差异有统计学意义(P=0.003).观察组放疗期间张口受限发生率低于对照组[46.9%(23/49)比75.0%(30/40)](P<0.05),且张口受限严重程度明显轻于对照组(P<0.05).观察组放疗第1、3、6周的康复训练依从性评分均明显高于对照组[(44±8)分比(38±6)分、(42±8)分比(36±5)分、(40±6)分比(31±4)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).放疗后观察组的疼痛、张嘴、吞咽、皮肤、言谈表达等生活质量评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论患者参与式自我控制应用于鼻咽癌放疗患者能改善张口功能,提高患者的依从性与治疗效果,从而提高患者的生活质量.