首发精神分裂症患者的认知信念、接受程度和状态焦虑与幻听症状的相关性

目的:分析首发精神分裂症(schizophrenia,SC)患者认知信念、接受程度、状态焦虑与其幻听症状的相关性。方法:使用回顾性研究方法,研究时间为2021年1月-2022年12月,研究对象为江西省精神病院首发SC患者72例。所有患者均行一般资料调查,并行幻听症状严重程度[精神病性症状评定量表幻听子量表(PSYRATS-AH)]、幻听认知信念[幻听相关信念量表(BAVQ-R)]、幻听接受程度[自知力与治疗态度问卷(ITAQ)]、状态焦虑情况[中文版状态—特质焦虑量表中的状态焦虑量表(SAI)]评估,分析患者一般资料及评估结果,对患者幻听认知信念、幻听接受程度、状态焦虑情况与幻听症状的相关性进行分析。结果:不同性别、年龄、学历层次、抗精神病药物使用数量的首发SC患者的PSYRATS-AH评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。幻听认知信念不良、幻听认知信念均衡首发SC患者的PSYRATS-AH评分均高于幻听认知信念良性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。幻听症状无法接受、勉强接受首发SC患者的PSYRATS-AH评分均高于可以接受患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度状态焦虑、中度状态焦虑首发SC患者的PSYRATS-AH评分均高于轻度状态焦虑患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示首发SC患者的幻听症状发展与其幻听认知信念、状态焦虑情况呈正相关性(P<0.05),与其幻听症状接受程度呈负相关性(P<0.05)。结论:首发精神分裂症患者幻听认知不良信念越强、状态焦虑越严重,则其幻听症状的严重程度就会越高,而患者幻听症状的接受度越高则幻听症状的严重程度就会越轻。

互联网健康管理对乳腺增生患者身心状态及乳腺癌防治知信行的影响研究

探讨互联网健康管理对乳腺增生患者身心状态及乳腺癌防治知信行的影响研究。方法 选取2022年8月-2023年1月我院门诊诊断乳腺增生患者200例,分为两组,对照组选择常规健康管理,研究组选择互联网健康管理。结果 与对照组比,研究组的症状体征积分变化情况更好(P<0.05);研究组的不良情绪及PSQI评分更低(P<0.05);研究组乳腺癌防治知识的认知率更高(P<0.05)。结论 互联网健康管理对乳腺增生患者的应用效果更加显著,可以有效改善临床的症状体征积分变化,缓解心理状态,改善睡眠质量,提高乳腺癌的防治知识,值得推广。

以头晕为主诉的无症状性脑梗死患者焦虑状态的临床分析

目的 :探讨以头晕为主诉的无症状性脑梗死 (ACI)患者的情绪状态及临床体验并观察抗焦虑/抑郁治疗的疗效。方法 :对 98例 ACI患者采用汉密尔顿焦虑抑郁量表进行筛查 ,并根据 ICD- 10的诊断标准做出诊断后 ,给予抗焦虑 /抑郁药物治疗和支持性心理治疗 ,以治疗前后的汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)的减分率和临床症状缓解程度来评定疗效。结果 :处于焦虑状态的 ACI患者 ,医检证实均有脑血管系统的轻微病损 ,头晕史 0 .5～ 7年 ,有心悸、气短、眩晕发作、失眠等自诉躯体症状 ,6 7.5 5 %伴有高血压 ;经帕罗西汀和支持性心理治疗 ,10 0 %显效 ,临床症状缓解。结论 :以头晕为主诉的 ACI患者 ,若经改善脑血流循环治疗无效者 ,则应实施抗焦虑 /抑郁药物治疗和支持性心理治疗 ,可望获得良好疗效。

透明质酸钠对肩周炎患者微循环及炎症状态的影响

肩周炎又称肩关节周围炎，又因为多发于50岁左右，俗城“五十肩”，临床症状为单侧或者双侧肩关节渐进性疼痛。研究表明，微循环较差所导致供血不足是此类疾病发病的主要原因，因此对微循环进行干预是治疗的主要方向［1］。针刺和运动疗法对肩周炎有较好疗效，而透明质酸钠对关节及组织有润滑作用［2］，但对微循环及炎症状态影响的研究尚少。本文通过检测血液流变及炎症状态相关指标，从微循环及炎症状态角度探讨透明质酸钠治疗肩周炎的作用。报告如下。

ACT联合多模式肺康复训练对COPD患者心理状态及症状改善的作用指导

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用接纳与承诺疗法(ACT)联合多模式肺康复训练对其心理状态和临床症状的作用。方法:选取2020年4月-2021年4月在湛江市第一中医医院住院治疗的COPD患者66例为研究对象,采用随机原则将其分为对照组和试验组,每组33例。对照组实施常规护理及多模式肺康复训练,试验组实施多模式肺康复训练联合ACT。比较两组心理灵活性、自我护理能力、生活质量、运动耐力及6分钟步行距离(6-MWD)。结果:干预前,两组心理灵活性、自我护理能力、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预6周后,试验组心理灵活性、自我护理能力、自我护理技能、自我责任感及健康知识水平评分均优于对照组(P<0.05);干预6周后,试验组呼吸症状、活动受限、疾病影响评分及SGRQ总分均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组各项运动耐力与6-MWD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预6周后,研究组VO_(2)max、Wmax pred%、力竭时间及6-MWD均优于对照组(P<0.05)。结论:在COPD患者中应用ACT联合多模式肺康复训练可改善心理灵活性,提升自我护理能力,改善临床症状,提高机体运动耐力,提高生活质量。

百令胶囊对维持性血液透析患者氧化应激及炎症状态的影响

氧化应激和炎症是影响维持性性血液透析患者生存的不利因素之一,氧化应激和炎症之间也存在着互相影响并加重疾病的进展,氧化应激和炎症状态直接损伤到慢性肾脏病患者的循环系统,导致心血管疾病的发生,且血液透析患者更多死亡于心血管疾病而非慢性肾脏病（[1]）。因此,

帕金森病患者抑郁水平与神经免疫及炎症状态的相关性研究

帕金森病是一种常见的神经系统慢性退行性疾病。据统计,中国目前已有220万的帕金森病患者。全球有大约450万帕金森病患者,中国约占一半。是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”,而且每年新发病例近十万人。世界卫生组织专家预测,中国2030年的帕金森病患者将达到500万。帕金森病临床症状包括运动症状[1]和非运动症状,抑郁是帕金森病最常见的非运动症状,发生率为40%~50%。抑郁对帕金森病患者的影响是多方面的。虽然临床和基础学者对帕金森病进行了广泛而深入的研究,但其病理生理学机制仍尚无定论,其中神经炎症、免疫失衡为帕金森病较为认可的两个重要机制。由此推测,帕金森病患者情绪障碍可能会影响到其全身的炎症状态及免疫功能,而炎症和免疫功能又会反过来促进帕金森病患者病情的发展[2]。本研究旨在进一步验证帕金森病患者抑郁水平对神经免疫及炎症状态的影响及相关性。

相对于盂唇撕裂和骨骼畸形程度,股骨髋臼撞击症患者术前症状与患者精神状态更加相关

作者分析了64例股骨髋白撞击症的病例,所有病例接受了关节镜手术.分析患者因素（年龄、性别、体重指数、受教育程度）、术中发现（盂唇撕裂程度、软骨破坏程度）、精神状态以及畸形程度,并与术前症状相比较.结果发现,患者症状与术前精神状态显著相关,与病变程度、年龄、性别、体重指数和受教育程度等无关.因此,对于股骨髋臼撞击症的病例,术前分析应该包括患者的精神状态,必要时可能需要心理干预.

烧伤住院患者的心理状态分析及护理干预

目的了解烧伤患者的心理状态,探讨其相关因素为更好地进行心理护理及行为护理干预提供借鉴。方法采用症状自评量表(SCL-90)对57例烧伤住院患者进行临床症状、心理状态调查分析。结果烧伤患者的总均分和多数因子分明显高于国内常模。以躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性为著(P均<0.05)。不同性别患者各因子差异无显著性意义(P均>0.05)。不同医疗费用支付方式患者中,工伤、医保患者在躯体不适、敌对、恐怖3个因子上的评分高于自费患者(P均<0.05)。自费患者在精神病性因子的评分高于工伤、医保患者(P<0.05)。不同文化程度患者中,高中及中专以上文化组在躯体不适与敌对2个因子上的评分高于初中及以下文化组(P均<0.05)。而在偏执因子的评分,高中及中专以上文化组低于初中及以下文化组(P均<0.05)。结论良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提,针对患者的心理状态及时进行相应的心理护理及行为护理干预是保证烧伤患者身心健康的关键。

全程心理干预对乳腺癌住院患者情绪状态和满意度的影响

乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病,给女性患者带来的不仅是躯体痛苦,手术后乳房的缺失更是严重影响女性的自尊,从而使患者面临各种心理压力。有研究表明,80%的乳腺癌症患者伴有焦虑、恐惧、抑郁,这些症状严重影响患者的治疗和生活质量。乳腺癌患者缺乏对该病的认识,不能正确面对疾病,导致很多患者消极治疗,有的甚至拒绝治疗。研究表明,积极有效的心理干预能有效降低患者的焦虑、抑郁、恐惧及疼痛等不良反应和躯体症状,促进患者康复,提高其生活质量[1]。

恶性肿瘤患者的身心症状及护理对策

目的:研究恶性肿瘤患者出现的身心症状及所采取的护理对策,以提高恶性肿瘤患者治愈率及生存率。方法:采取观察及交谈的方法对笔者所在科2010年4月-2011年4月收治的162例恶性肿瘤患者身心症状进行调查,对调查结果进行分类统计并采取合适的护理对策。结果:162例恶性肿瘤患者存在的心理状态为负面的情绪、抗药心理、文化休克及角色改变,采取相应的护理措施后146例患者能够进行自我心理调试,情绪较为稳定,能够积极配合治疗。结论:护理人员除了具有高度的责任心和丰富的临床经验,娴熟的技术操作外,身心症状的护理也相当的重要,针对患者的身心症状采取合适的护理对策,对提高患者的生活质量有重要的意义。

患者报告结局在疗效评价中重要结局值(CIOVs)的确定与解读

随着患者报告结局测量(patient-reported outcome measures, PROMs)的广泛使用,越来越多的研究提出为特定的PROMs定义临床重要结局值(clinical important outcom evalues, CIOVs),用以评估解读临床意义或患者可感知的差异。当前国际上常见的CIOVs如最小临床意义重要差值(minimal clinically important difference, MCID)、实质临床获益(substantial clinical benefit, SCB)、患者可接受的症状状态(patient acceptable symptomatic state, PASS)以及最大结局改善(maximal outcome improvement, MOI)。MCID、PASS和SCB值的确定有助于解释群体的治疗结果,而MOI值更适用于个人层面的解读。合理选择CIOVs并将其应用于临床试验以及患者为中心的疗效评价中,可以为疾病、治疗相关的症状、功能、总体健康状况以及生命质量评估提供切实可行的治疗目标。

人文关怀护理对卵巢癌患者生活质量及心理状态的影响分析

卵巢癌是一种发病率和病死率均比较高的妇科恶性肿瘤，患者早期症状不明显，仅有疼痛、泌尿系症状及消化道症状，就诊时往往已经进入晚期［1］。目前，临床中治疗卵巢癌的方法较多，比如手术治疗、放射治疗、化疗等。这些治疗均给患者带来很大的痛苦以及不良反应，患者的生活质量、心理状态均受到不良影响。有研究认为，对卵巢癌患者实施有效的护理干预能够改变患者的状况，提高患者的生活质量［2］。人文关怀护理是一种以患者为中心的护理方法，在临床中得到较多的应用。本次研究探讨了人文关怀护理在卵巢癌患者中的应用效果，现将结果报告如下。

心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响

心肌梗死属于临床常见的老年疾病,主要是由于患者的冠状动脉发生粥样硬化,从而引发心肌缺血、管腔狭窄等,血液循环不畅,最终导致心肌缺血缺氧。当出现心肌梗死时,患者胸口容易感到剧痛,血清心肌酶水平异常上升,从而引发心力衰竭或者心律失常,对其生命安全构成严重的威胁[1]。当前,临床上主要给予患者心肌梗死介入术治疗,但由于手术给患者造成的创伤较大,临床必须要配以优质的护理进行干预,以进一步改善患者的临床症状,并提高治疗的整体效果[2]。本文就心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响进行探究,现报告如下。

心理干预对院前急救中急性冠状动脉综合征患者心理状态的影响

目的:探讨心理干预对院前急救中急性冠状动脉综合征患者心理状态的影响。方法:将2006年6月至2009年6月期间121例院前急救中诊断为急性冠状动脉综合征(ACS)的患者随机分为心理干预组和常规护理组,采用症状自评量表(SCL-90)分别进行评定,比较两组的评定结果。结果:心理干预组在强迫症状、人际关系以及焦虑、抑郁、恐怖、偏执等负性情绪方面与对照组有明显差异(P<0.05)。结论:针对院前急救中ACS患者面临的心理应激状态,进行适当的护理、心理干预,可以有效地稳定患者情绪,减轻负性情绪对躯体状态的影响。

氟哌噻吨美利曲辛片对乙型肝炎患者精神状态调节的研究

随着医学模式的转换，躯体疾病伴有焦虑、抑郁的现象已经开始引起医学界的关注及患者的重视［1，2］。近年来越来越引起人们重视的乙型肝炎患者中就存在较多的心身或身心问题。大量报道表明，乙型肝炎患者情绪不稳定，具有明显的心理障碍，尤以躯体化症状最为明显，主要表现为主观的身体不适感；其次是抑郁、焦虑、惊恐、强迫、紧张、易怒等症状；而且对各种刺激的反应强烈，情绪激发后很难平复，尤其在内向个性的患者中表现尤为突出。因此，医生在对乙型肝炎患者肝炎病情治疗的同时，也要对其进行心理治疗，在精神类药物治疗的基础上进行心理疏导，帮助患者建立战胜疾病的信心，提升心理应对、承受和自控能力。