ICU 以患者和家庭为中心护理的研究进展

本文综合了国内外关于ICU以患者和家庭为中心护理(PFCC)的相关研究,综述了以患者和家庭为中心护理的发展,并从家庭探视、信息共享、共享决策、家庭成员的参与等方面阐述以患者家庭为中心护理模式在ICU中的实施方法,以及从家庭方面、医护人员、学科团队和组织方面进行影响因素的分析。旨在为国内ICU中开展PFCC工作提供参考。

以患者和家庭为中心护理模式在儿科的实施现状

目的:调查某儿科医院实施"以患者和家庭为中心的护理"(Patient-and Family-Centered Care,PFCC)现状,比较患者家属、管理者和医护人员对PFCC现状评价的差异,确定迫切需要改进的方面。方法:运用描述比较性设计,以美国Dallas儿童医学中心设计的以患者家庭为中心儿科护理量表为研究工具,运用方便抽样,对80名患者家属、22名管理者及108名医护人员进行问卷调查。结果:该医院实施PFCC处于中间阶段;中美儿科医院在实施PFCC方面存在差异;患者家属对实施PFCC的评价高于医护人员和管理者;提供咨询服务是最迫切需要改进的方面;护士和患者家属是实施PFCC的重要促进因素。结论:把PFCC理念融入医院硬件建设较易实施,而真正把其核心概念落实到医疗护理的各个方面还需要一定的时间和持续的努力。

“以患者和家庭为中心护理”的临床应用现状

随着护理学科的发展,护理的服务范畴与服务内容都在不断地深化和扩展,服务对象也由以患者为中心转向以个人、家庭和群体为中心,从以照顾患者为中心转向以健康促进、疾病预防和康复治疗相结合的卫生保健为中心。

以患者和家庭为中心护理干预在成人ICU应用进展

目的总结以患者和家庭为中心护理干预在成人ICU应用情况,为ICU医务人员改善患者和家属结局提供参考。方法检索国内外有关以患者和家庭为中心护理干预研究文献,从概述、应用现况、应用挑战和展望等角度进行综述。结果目前常见的护理干预形式包括跨学科家庭会议、以患者和家庭为中心的查房、开放患者家属探视和陪伴、患者家庭培训和教育等。结论目前,以患者和家庭为中心护理干预在ICU应用涉及多个领域,仍面临诸多挑战,未来仍需结合现有证据和临时实践情况,进一步开展相关研究。

以家庭为中心的个性化康复护理对慢性胃炎患者康复效果的研究

研究以家庭为中心的个性化康复护理对慢性胃炎患者生活质量和治疗效果的影响。方法 选择2022年1月至2022年12月慢性胃炎患者108例,随机数分组,对照组个性化康复护理,观察组以家庭为中心的个性化康复护理。结果 对照组治疗效果、生活质量、满意度高于对照组,P<0.05。心理状态、疼痛评估低于对照组,P<0.05。结论 以家庭为中心的个性化康复护理模式能够提高慢性胃炎患者康复效果,缓解情绪负担,提高生活质量,降低疼痛感受,提高护理满意度。

以家庭为中心模式下的认知行为干预在主动脉夹层术后患者延续护理中的应用

目的探讨以家庭为中心(family-centered care,FCC)模式下的认知行为干预在主动脉夹层术后患者延续性护理中的应用效果。方法采用随机数字表法将2021年1月至2022年12月陕西省人民医院心脏外科收治的106例主动脉夹层术后患者分为对照组与观察组各53例。对照组给予常规延续性护理,观察组在对照组基础上实施FCC模式下认知行为干预的延续性护理,两组均干预8周。比较两组干预前后血压、体质量指数(BMI)、自护能力[采用自我护理能力量表(ESCA)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、抑郁、焦虑状况[医院焦虑抑郁量表(HADS)]的差异。结果两组患者干预后血压、BMI、抑郁、焦虑状况均低于干预前(P<0.05),ESCA评分、SF-36评分均高于干预前(P<0.05);且观察组血压和BMI控制情况分别为[(116.47±28.23)mmHg、(25.33±1.11)kg/m^(2)]均优于对照组[(124.48±29.81)mmHg、(26.18±1.35)kg/m^(2)];观察组自护能力(ESCA)、生活质量(SF-36)评分分别为[(121.15±29.69)分、(67.92±13.69)分]均高于对照组[(106.68±24.71)分、(60.81±10.77)分];观察组抑郁、焦虑状况分别为[(11.07±4.00)分、(12.39±3.59)分]均明显低于对照组[(12.20±4.28)分、(13.45±4.15)分],差异均有统计学意义(t=7.193、2.454、8.243、7.436、3.873、2.852,均P<0.01)。结论将FCC模式下的认知行为干预应用于主动脉夹层术后患者延续性护理中,可明显改善患者血压、BMI和心理状况,提升患者自护能力及生存质量,值得在临床中推广应用。

家庭中心护理干预在小儿肺炎中的应用效果对患者肺功能的影响

目的:探究家庭中心护理干预在小儿肺炎中的应用效果对患者肺功能的影响。方法:选取2018年3月—2020年3月信阳市中医院收治的130例小儿肺炎患儿作为研究对象,按照电脑随机设置对照组和观察组,每组各65例,前者行常规护理,后者行家庭中心护理干预。比较两组患儿生存质量评分、各项指标变化、住院时间、并发症发生率及机械通气时间。结果:对照组患儿生存质量评分明显低于观察组,差异有统计学意义(t=13.961、15.502、13.784、12.161,P<0.05);观察组患儿接受护理后各项指标变化均优于对照组,差异有统计学意义(t=3.154、2.614、7.345、3.815,P<0.05);对照组并发症发生率高于观察组,且住院时间、机械通气时间均长于观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.648;t=4.784、4.451,P<0.05)。结论:对于小儿肺炎患儿给予家庭中心护理干预措施,不仅能提升患儿生存质量,还能降低患儿住院时间及机械通气时间,有利于预后效果,增强肺功能的应用效果。

以家庭为中心的护理干预在肺癌化疗患者护理中的应用价值

目的探讨以家庭为中心的护理干预方法在肺癌化疗患者护理中的应用价值。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月菏泽医学专科学校附属医院收治的72例肺癌化疗患者的临床资料,根据不同护理方式分为两组。对照组(36例)实施常规护理,观察组(36例)实施以家庭为中心的护理干预。比较两组护理满意度和生活质量评分。结果观察组护理满意度(97.22%)明显高于对照组(80.56%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.063,P<0.05)。护理后,两组认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论以家庭为中心的护理干预方法在肺癌化疗患者护理中有较高的应用价值。

以家庭为中心的护理干预运用于癫痫患者护理中的价值评价

评价以家庭为中心的护理干预运用于癫痫患者护理中的价值。方法 选择2022年的癫痫患者48例,抽签分成实验组和对照组,各24例,前者主要采用家庭为中心的护理方式,后者采用常规护理,分析家庭功能FAD评分和满意度。结果 实验组的评分和满意度优于对照组,P<0.05。结论 癫痫患者护理过程中,家庭为中心的护理方式具有推广价值。

以家庭为中心的赋权护理结合藻酸盐辅料对肿瘤PICC化疗患者疾病进展恐惧及PICC留置情况的影响

目的探讨以家庭为中心的赋权护理结合藻酸盐辅料对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)化疗患者疾病进展恐惧及PICC留置情况的影响。方法选取2021年1月至2022年3月收治的120例肿瘤PICC化疗患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上增加以家庭为中心的赋权护理结合藻酸盐辅料。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病进展恐惧量表(FoP-Q)各维度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的家属照顾者照顾能力量表(FCTI)各维度评分低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的赋权护理结合藻酸盐辅料不仅能够减轻肿瘤PICC化疗患者的疾病进展恐惧,还能提高患者家庭主要照顾者的照顾能力,改善PICC留置情况,值得推广。

以家庭为中心的护理管理对于基层卫生院糖尿病患者的效果观察

基层卫生院糖尿病患者实施以家庭为中心的护理管理效果。方法 选取50例糖尿病患者进行分组研究,参照组接受常规护理管理,研究组接受以家庭为中心的护理管理。观察对两组的管理效果。结果 研究组的管理效果以及各项指标均优于参照组,(P<0.05)。结论 通过应用以家庭为中心的护理管理,在对糖尿病患者管理的过程中,能够获取患者家属有效帮助,强化在家庭中对患者的监督和指导,促使患者可以更好的配合治疗,这样就可以有效促进患者的血糖达标。同时,能够调节患者的血脂水平,保持良好的生活习惯,避免出现错误行为,从而防止出现相关并发症。

以家庭为中心的护理干预对乳腺癌改良根治术患者康复效果和自我效能的影响

目的:分析乳腺癌改良根治术患者采用以家庭为中心的护理方式干预对其疾病康复、术后恢复及自我效能等方面的影响。方法:选取2021年04月~2022年10月行乳腺癌改良根治术治疗的80例乳腺癌患者,经抽签均分为对照组和实验组,对照组行基础护理干预,实验组行以家庭为中心的护理方式干预,比较两组术后恢复情况、自我效能、家庭关怀和并发症情况。结果:患者术后恢复情况相比,实验组优于对照组(P<0.05);实验组的自我效能、家庭关怀度优于对照组(P<0.05);术后,对照组并发症发病率略高,实验组则得到有效控制(P<0.05)。结论:给予乳腺癌改良根治术治疗患者以家庭为中心的护理干预,可促进患者术后快速恢复,提高患者自我效能和家庭关怀,降低并发症发生率。

“以家庭为中心”的护理干预对癫痫患者生活质量的影响

探析对癫痫患者行“以家庭为中心”的护理干预效果及对其生活质量的影响。方法 选取2022年4月-2023年4月我科室治疗的60例癫痫患者,按随机数字表法分为参比组和实验组,各30例。参比组给予常规护理方法,实验组给予以“以家庭为中心”的护理干预,对比两组癫痫患者出院的效果。结果 干预前生活质量差距小(P>0.05),干预后实验组分数高于参比组(P<0.05);实验组癫痫患者自护总分高于参比组(P<0.05);干预后实验组SCL90分、PSQI分低(P<0.05);干预后实验组癫痫发作次数少、持续时间短于参比组(P<0.05)。结论 癫痫病程较长,患者需接受终身性治疗及护理,开展“以家庭为中心”的护理干预模式,可对出院癫痫患者形成持续监管,规范用药,提高病人自护能力和生活质量。

以家庭为中心的延伸护理对精神分裂症患者的应用效果

在精神分裂症患者中展开以家庭为中心的延伸护理,并对其应用效果展开探究。方法 研究探讨对象设定为50例精神分裂症患者,上述对象入院就诊区间介于2023年1月至2023年12月,依据随机方式将50例患者纳入不同组别,入组完成后分别施予传统护理、以家庭为中心的延伸护理,据此探析各组患者所获取的效果。结果 护理后观察组PANSS居于更低水平(P<0.05);护理后SDSS、SAI观察组得分状况更佳(P<0.05);观察组主要照料者的躯体症状得分更高(P<0.05)。结论 对于入院治疗病情稳定需出院的精神分裂症患者而言,给予以家庭为中心的延伸护理能够获取较好效果,通过延伸护理将专业照护携至院外,为初期出院患者提供保障,能够提升家庭及自我看护的能力。

以家庭为中心的护理管理对于糖尿病患者的影响分析

对糖尿病患者实施护理管理时,以家庭为中心措施的应用效果及影响进行讨论。方法 本次研究纳入的对象均是糖尿病患者,共116例,抽选对象时间是2022年10月-2023年10月,研究经抽签法采取对比讨论模式,从纳入对象中抽出58例组成比对组,给予常规护理管理,另58例组成试验组,在比对组护理管理方案基础上,再给予家庭为中心的护理管理,对两种护理管理方案的干预效果进行分析,评估效果指标包括遵医行为、血糖水平、生活质量及并发症。结果 试验组糖尿病患者监测血糖、服药、饮食、运动等方面的遵医行为均较比对组高,组间差异存在统计学研究意义,二组比较P<0.05;试验组糖尿病患者护理管理后的糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均较比对组水平低,组间差异存在统计学研究意义,二组比较P<0.05;试验组糖尿病患者的生理、社会、躯体等功能评分,及精神健康评分均较比对组评分高,组间差异存在统计学研究意义,二组比较P<0.05;试验组糖尿病患者护理管理期间的并发症总发生率明显低于比对组,组间差异存在统计学研究意义,二组比较P<0.05。结论 通过常规护理管理为糖尿病患者实施干预时,联合使用以家庭为中心的护理管理方案,可以纠正并加强患者的遵医行为,有助于提高血糖控制效果,改善生活质量,临床应用价值很高。

以家庭为中心的产科护理模式在预防产后抑郁症中的应用研究进展

产后抑郁症是一种育龄期妇女生产过程中的特发性精神障碍疾病。对产妇而言,在生理、心理、社会、文化等因素的影响下出现负面情绪,极易导致产后抑郁症的发生。以家庭为中心的产科护理模式是将产科护理技术、家庭社会支持与产妇积极配合有机结合,给予产妇身心整体照顾,不但能预防产妇产后抑郁症,维持母婴健康,也能帮助建立健全其家庭功能,促进家庭和睦。文章综述了以家庭为中心的产科护理模式的应用现状、阻碍因素,并从家庭支持、医护人员培养、社会支持、照护方式等方面提出展望,旨在增进国内家庭对产后抑郁症的认识及对以家庭为中心的产科护理模式的了解,从而为提升产妇心理健康水平助力。

家庭赋权模式联合“互联网+”在静脉导管患者延续护理规范化管理中的应用

目的探讨家庭赋权模式结合“互联网+”在静脉导管患者延续护理规范化管理中的应用效果。方法选择2022年7月—2023年6月就诊于江苏省某三甲医院的80例携带不同类型静脉导管患者为研究对象。采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组实施常规出院护理,观察组在对照组的基础上实施家庭赋权联合“互联网+”延续护理规范化管理。比较两组患者导管维护缺失率、并发症发生率及护理服务满意度的差异。结果随访3个月后,观察组的导管维护缺失率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在静脉导管患者延续护理中实施家庭赋权联合“互联网+”规范化管理可以降低静脉导管维护缺失率及并发症发生率,提高患者护理满意度。

肿瘤患者的家庭护理与康复支持

当家庭成员面临肿瘤的挑战时,家庭护理与康复支持显得尤为重要。这篇文章旨在为广大患者及其家属提供关于家庭护理和康复支持的科普知识,帮助大家更好地应对肿瘤康复期的各种挑战。家庭护理的关键点家庭护理在肿瘤患者的康复过程中扮演着至关重要的角色,一个精心策划和严格执行的家庭护理计划不仅能为患者提供必要的日常照顾,还能在心理和情感层面给予他们巨大的支持。下面是家庭护理的几个关键点。

肿瘤患者家庭肠内营养护理的最佳证据总结

目的检索、评价并总结国内外肿瘤患者家庭肠内营养护理的最佳证据,为实施家庭肠内营养护理提供参考依据。方法本研究对PubMed、BMJ Best Practice、Up To Date、The Cochrane Library、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、加拿大安大略注册护士联合会网站(RNAO)、医脉通临床指南网、中国知网、万方数据库、维普数据库等数据库进行系统检索,全面检索关于肿瘤患者家庭肠内营养护理的证据,基于“6S”证据金字塔模型选取临床决策、指南、系统评价/meta分析、证据总结、专家共识、随机对照试验等。检索时间范围从2013年12月1日至2023年12月1日。由具有循证医学背景的研究人员进行文献质量评价和资料提取。结果共纳入文献23篇,其中指南8篇,专家共识4篇,证据总结3篇,系统评价6篇,随机对照研究2篇。归纳出包括肿瘤患者家庭肠内营养护理的最佳照护团队、筛查与评定、实施与评价、营养教育4个方面22条最佳证据。结论本研究为肿瘤患者家庭肠内营养护理提供循证证据,从而提升肿瘤患者营养管理质量。

家庭为中心下的产科护理对初产妇分娩恐惧及分娩结局的影响

目的:探讨家庭为中心下的产科护理对初产妇分娩恐惧及分娩结局的影响。方法:以苏州市立医院自2020年1月1日~2023年1月31日抽取的102例初产妇作为研究对象,按照随机分组法分为对照组和观察组各51例,对照组采用常规产科护理,观察组在常规护理基础上实施家庭为中心下的产科护理;比较两组干预前后分娩恐惧程度[采用分娩恐惧量表(CAQ)]、分娩自我效能[采用简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-32)],分娩结局。结果:干预后,观察组CAQ中胎儿健康、产痛危害、自我控制、医疗护理评分及总分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组CBSEI-32中结果期望、分娩自我效能期望评分及总分均高于对照组(P<0.05);观察组分娩结局优于对照组(P<0.05)。结论:采取家庭为中心下的产科护理可有效改善初产妇的分娩恐惧,降低剖宫产率,同时改善分娩体验,提升分娩结局,利于初产妇顺利度过分娩期。