食管癌根治术后预防性护理措施对患者感染率效果观察

目的分析预防性围术期护理措施对降低食管癌根治术后患者感染率的效果。方法将我院2016年10月-2017年9月收治的98例食管癌患者通过随机数字表法平均分为参照组(n=49)与观察组(n=49),均予以手术根治,参照组患者接受常规围手术期护理干预,观察组患者在接受常规围手术期护理干预的基础上予以预防性围手术期护理干预,比较两组患者并发症的发生率。结果参照组患者并发症发生率明显高于观察组,但护理满意度却低于观察组,差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌根治手术后的患者行预防性护理能够有效降低并发症发生几率,提高患者的护理满意度,利于患者术后恢复。

层级护理干预在重症监护室护理及患者感染控制中的应用

重症监护室(ICU)患者大多病情危重、免疫力差,而且患者需接受较多的侵入性检查和治疗,长时间接受抗生素治疗,增加了医院感染的风险,感染控制成为ICU护理的重点^[1]。然而受到护理人员经验、资历、知识结构等方面的影响,护理能力差异较大。层级护理干预是通过对护理人员进行层级划分,明确其岗位职责,分配临床任务,发挥其最大效能^[2]。本研究观察了探讨层级护理干预对ICU患者护理质量及患者感染控制的影响,报告如下。

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及D二聚体对脊柱术后患者感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(CRP)对脊柱术后患者感染的诊断价值。方法以80例接受脊柱手术的患者为对象,根据患者脊柱术后感染发生情况将患者分为感染组(n=8)和未感染组(n=72)。检测患者PCT、hs-CRP、D二聚体(D-D)水平,分析其与脊柱术后患者感染的关系。结果感染组与非感染组术后PCT、hs-CRP、D-D水平均升高,感染组高于未感染组(P<0.05)。PCT诊断脊柱术后患者感染的AUC、灵敏度、特异度、最佳截断点分别为0.922(95%CI:0.840~0.970)、75.00%、97.22%、1.14μg/L;hs-CRP诊断脊柱术后患者感染的AUC、灵敏度、特异度、最佳截断点分别为0.943(95%CI:0.867~0.982)、87.50%、94.44%、129.02 mg/L;D-D诊断脊柱术后患者感染的AUC、灵敏度、特异度、最佳截断点分别为0.882(95%CI:0.790~0.943)、87.50%、95.83%、8.12 mg/L。PCT、hs-CRP、D-D联合检测诊断脊柱术后患者感染的AUC、灵敏度、特异度、最佳截断点分别为0.996(95%CI:0.947~1.000)、100.00%、98.61%、0.85。联合检测诊断脊柱术后感染AUC与PCT、hs-CRP、D-D比较无差异(P>0.05)。结论脊柱术后感染患者PCT、hs-CRP、D-D水平升高,检测三者水平有助于早期诊断术后感染情况。

微生物检验用于住院患者感染监控的效果观察

目的探讨微生物检验用于住院患者感染监控的临床疗效,并例举相关的案例进行分析。方法随机抽取88例在该院就诊的患者病例,将其分为两组(观察组与对照组),两组病例具有44例。其中对照组患者采用常规的临床治疗和护理;而观察组患者则是采用微生物检验的方法对感染现象进行监控。对两组患者在住院治疗的整个过程中出现感染现象的具体情况进行比较分析。结果通过研究分析得出,观察组的治疗感染情况的方法较为明显,对照组患者在住院治疗期间出现感染现象的人数多于观察组患者,具有明显的差异(P<0.05)。结论在患者住院治疗期间,将微生物检验的方法运用到患者感染监控的疗效明显,使出现感染的患者的人数明显减少,对患者病情的迅速恢复有促进的作用。

肺结核合并感染患者感染细菌及药敏情况分析

目的了解肺结核病人合并感染的细菌分离谱和耐药现状,为临床经验选择抗生素提供依据;方法采用纸片扩散法对痰标本进行药敏试验;结果 340株细菌分离菌分布:革兰氏阳性菌(9.71%),革氏阴性菌(40.59%),以白色念珠菌为主的真菌类占(49.71%)。药敏提示,亚胺培南、头胞他定、派拉西林/Tazo、头孢吡肟、环丙沙星耐药率较低。结论肺结核合并感染患者往往以革兰氏阴性菌为主,临床上可以根据患者病情轻重,经验选择亚胺培南、头胞他定、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、头孢西丁、第2、3代头孢菌素等。肺结核患者合并感染的病原菌构成以G-杆菌和真菌为主,对多药耐药性较高。

层级护理干预在ICU护理过程及对患者感染控制中的应用效果

目的探讨层级护理干预在ICU护理过程及对患者感染控制的应用效果。方法选取我院于ICU住院的132例患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组实施常规ICU感染护理方案,实验组在常规护理的基础上实施层级护理干预。对比两组患者感染控制效果、感染症状评分。结果实验组感染率1.52%明显低于对照组感染率13.64%,差异具有统计学意义(P﹤0.05);实验组感染症状评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论在ICU护理过程中层级护理干预对可以有效控制患者感染,效果显著。

维持性血液透析患者感染的临床特点及其相关因素探析

相关研究显示,感染已经成为导致血液透析患者死亡的主要原因之一[1],患者发生感染会严重威胁其生命安全,降低患者的生活质量,增加生活负担,因此了解和探究维持性血液透析患者感染的临床特点和影响因素,可以有效预防患者感染,提高患者的生存质量[2].本研究100例维持性血液透析患者为研究对象,探究感染患者的临床特点和相关因素,现报告如下.1资料和方法1.1研究对象:选择我院2015年2月至2017年10月收治的100例维持性血液透析患者.

ICU患者感染多重耐药肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的该实验主要探讨ICU患者感染多重耐药肺炎克雷伯菌的耐药性研究。方法先根据随机数字法选取该院2016年1月—2017年12月期间的ICU患者感染的84株肺炎克雷伯菌,使用全自动微生物分析仪对所有病菌的种类进行鉴定与药敏试验。结果在84株肺炎克雷伯菌中,ESBLs菌株占据9.52%;Amp C酶菌株占据10.71%;KPC酶菌株占据21.43%;多重耐药菌株占据41.67%;其中肺炎克雷伯菌对于亚胺培南、美罗培南、厄他培南、阿米卡星及左氧氟沙星的耐药性最低,氨苄西林的耐药性最高,占据97.62%。结论多重耐药是肺炎克雷伯菌中最为常见的一种的,其对于多种药物均具有较强的耐药性,因此在临床治疗中需要根据患者的实际情况,合理使用抗生素。

糖尿病足患者感染创面病原菌的分布及其耐药性分析

糖尿病足是慢性糖尿病患者微血管并发症之一[1],是由于长期高血糖引起的血管及神经病变, 主要导致下肢缺血、 坏死, 引起感染甚至截肢[2], 不但严重影响患者生活质量, 还给患者造成巨大的痛苦和经济负担. 及早发现和选择对致病菌相对敏感的抗菌药物, 不仅能很好的控制感染, 减轻经济负担及改善患者预后, 还能避免耐药菌的产生. 因此针对性的分析本地区糖尿病足患者的病原菌情况及药物敏感性情况, 选择合理的治疗方案, 进行针对性的治疗, 可提高患者的生活质量和促进患者康复, 对改善糖尿病预后具有重要的临床价值和社会意义[3].

呼吸内科病区患者感染危险因素分析

在呼吸内科病区中的患者病情不仅具有反复发作的特点,而且也具有较高的感染率,因此,对呼吸内科病区患者感染危险因素做出分析与探讨,对于有效控制呼吸内科病区患者感染率具有重要意义.本文对呼吸内科病区患者感染危险因素进行分析与论述的基础上,对呼吸内科病区患者感染危险因素控制对策进行了研究与探讨.

重症护理过程中患者感染的原因分析及预防策略

此次研究,选择具有代表性的资料对重症护理中患者出现感染的原因进行分析,在此基础上,就如何预防感染提出相应的对策和建议。研究方法:对研究对象的治疗过程进行回顾式分析,即对2020年3月份至2022年3月期间在某医院重症监护室接受治疗和护理的患者的治疗措施、过程、效果等进行全面详细的回顾,共随机挑选70名患者作为研究资料,对其在治疗护理中出现的感染情况及原因进行认真详细的分析总结。研究结果:在该70名患者中,有29名患者出现感染是自身原因导致的,所占比例为41.43%。而在这29名出现感染的患者中,有9名患者之所以出现感染,是因为年龄因素导致的,其余20名患者出现感染的原因是由于不良的生活习惯导致的。有33名患者因为浸入式操作不当出现了各种各样的感染问题,所占人数比例为47.14%。接受重症护理的患者,其病情本来就非常严重,如果其生活习惯的不科学、不健康,必然会容易引发各种感染,甚至对患者的生命造成严重威胁[1]。在此次研究选择的70名患者当中,有2名患者是因为抑菌类药物使用不当而出现的感染,所占比例为2.86%。结论:通过上述研究统计数据可知:重症护理是促进重症患者治疗康复的重要保证,重症护理质量直接影响着患者的病情康复效果和生命健康。负责重症护理的医护人员,要重症患者出现感染的原因进行全面详细的分析,只有准确掌握感染出现的原因,才能为改进优化护理方法,提升护理质量效果打下坚实的基础。

心血管科住院患者感染病原菌分布及耐药性探讨

目的分析心血管科住院患者医院感染病原菌分布情况及耐药性,为临床治疗提供重要参考依据。方法选取于2012年2月-2014年1月在我院接受治疗的心血管科住院患者的血液、痰液、尿液、留置导管等各类感染性标本,进行病原菌的常规分离培养,统计分析分离病原菌的分布及药敏结果。结果获得了无重复分离病原菌250株,呼吸道感染病原菌共155株,静脉导管末端掺病原菌20株,尿液病原菌10株;胸腔积液病原菌15株,血液病原菌40株;其他部位标本共10株,其中革兰阴性杆菌190株,革兰阳性球菌40株,真菌占40株;大肠埃希菌对氨苄西林耐药性较高,肺炎克雷伯菌对氨曲南第3代头孢菌素耐药性较高,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林以及他唑巴坦的耐药性较低。结论心血管科患者医院感染的主要病原菌是肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌以及大肠埃希菌,其多种耐药情况严重,在临床上应引起重视。

呼吸内科病房患者感染病原菌分布及耐药性监测

目的:对呼吸内科病房患者感染病原菌分布以及耐药性监测结果进行分析与探讨。方法:随机抽取呼吸内科收治的临床患者对其痰菌予以分离处理后通过培养得到病原菌896株,而后对其病原菌进行鉴定以及耐药实验,并对结果进行统计分析。结果:在这896株病原菌中包括有革兰阴性菌463株,革兰阳性菌257株,真菌176株。革兰阴性菌主要包括有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌和肠杆菌等;革兰阳性菌主要包括有金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌;真菌则是主要包括有白色假丝酵母菌。结论:呼吸内科病房的患者感染的病原菌主要以阴性杆菌为主,在临床诊疗以及护理工作中应对其予以注意。

非HIV患者感染播散性马尔尼菲篮状菌病1例

马尔尼菲篮状菌病(penicilliosis marneffei,PSM)是由马尔尼菲篮状菌(Penicillinum marneffei,PM)感染所引起的一种少见深部真菌病。该菌为条件致病菌,是青霉菌中唯一的温度依赖性双相菌,可引起局限性或进行播散性发病,多见于免疫功能低下者,较多发生在人类免疫缺陷病毒感染患者,宿主健康感染者少见,临床上容易误诊为结核病,我院于2017年8月收治1例误诊为肺结核的播散性马尔尼菲篮状菌非HIV感染患者,结合文献复习,以加深对该病的认识。

血清降钙素原联合肝素结合蛋白用于监护室患者医院感染预测的价值分析

探讨医院非感染重症监护室患者应用血清降钙素原联合肝素结合蛋白对其发生医院感染的预测价值。方法 选取医院非感染重症监护室患者60例,将发生院内感染者(20例)设定为实验组,未发生院内感染者(40例)设定为对照组。对其炎症指标和诊断较能以及侵入性操作发生率进行分析。结果 实验组的血清降钙素原、肝素结合蛋白、白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标和侵入性操作发生率同对照组相比均较高(P <0.05);诊断较能方面,血清降钙素原联合肝素结合蛋白对医院感染预测的诊断较能同单一检测的诊断较能相比较高(P <0.05)。结论 血清降钙素原联合肝素结合蛋白可提升非感染重症监护室患者医院感染的预测准确率,其应用价值较高。

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术在ICU肺部感染患者中的应用效果观察

探究对ICU肺部感染患者提供纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术干预的临床意义。方法 将ICU肺部感染患者(n=50)于2021年6月至2023年11月期间收录,并利用电脑抽号法将其分为各含有25例患者的研究组、常规组,分别对应纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术、常规治疗,对比两组差异。结果 研究组患者的各项指标均得到改善(p<0.05)。结论 对ICU肺部感染患者的施治选用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术干预,其效果理想。

HIV感染者/AIDS患者衰弱状况及影响因素分析

目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者(PLWHA)衰弱现状及其影响因素。方法选取2019年6—8月长沙市某医院≥18岁的PLWHA作为研究对象,采用自行编制的问卷以及蒂尔堡衰弱量表分别评估研究对象的基本情况以及衰弱情况。结果PLWHA衰弱发生率为26.4%,logistics回归分析显示,感染年限>5年的患者发生衰弱的风险为感染年限≤5年患者的2.33倍(95%CI:1.24~4.37,P=0.009);最高HIV载量≥10万拷贝/mL患者发生衰弱的风险为最高HIV载量<10万拷贝/mL患者的1.40倍(95%CI:1.05~1.85,P=0.022);CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/mm 3的患者发生衰弱的风险为CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/mm 3患者的3.60倍(95%CI:1.96~6.62,P<0.001)。结论HIV感染年限越长、当前CD4^(+)T淋巴细胞计数越低、HIV载量越高的PLWHA更容易发生衰弱。