患者感知视角下的桂西地区公立医院医疗服务质量提升策略研究

文章从患者感知的视角出发,对到桂西地区公立医院Y医院就诊的患者进行满意度调查,探讨患者感知医疗服务质量的因素,并提出提升服务质量的建议。研究发现,基于患者感知的医院医疗服务质量整体水平为中上,其中医疗费用和服务意识观念的感知值较低,就医环境与医技水平的满意度较高。文章根据调查结果进行客观分析,并以此作为医疗服务质量提升的参考和依据,优化服务管理路径,以期提高公立医院的服务水平。

基于患者感知的公立医院服务质量内部治理体系研究

本文以某市妇幼保健院为例,以医疗服务质量理论、患者满意度相关理论、核心能力理论为理论基础,深挖公立医院服务质量内部管理因素,找出医院在患者感知服务质量管理方面存在的问题、症结及影响因素。再从医院顶层设计的高度提出系统化的措施建议,形成立体化的患者感知服务质量内部治理体系。

患者感知医生服务态度的影响因素研究

目的分析患者感知医生服务态度的影响因素,为医院管理中改进服务态度,和谐医患关系提出具体可行的措施建议。方法研究采用患者感知医生服务态度测量问卷,通过706份问卷调查,采用单因素、多因素分析患者感知服务态度的影响因素。结果社会经济学特征中教育程度越高,患者感知医生服务态度得分越低;汉族和维吾尔族之间存在差异。就诊特征中,医疗机构等级、患者类型、就诊科别、就诊次数与患者感知的服务态度有关。就诊特征中,高级别医疗机构和门诊患者对服务态度的评价低;妇科低于内科;偶尔就诊患者低于首次就诊和经常就诊的患者。结论患者对服务态度的评价受患者社会经济学特征和就诊特征的影响。在医疗服务中关注不同教育程度、不同民族、不同就诊类型和特殊科室患者需求的差异性,有助于提高医院的患者满意度。

患者感知医生服务态度量表的开发

目的开发患者感知医生服务态度测量工具。方法采用文献访谈法形成条目池，专家咨询、患者指标重要性调查筛检量表条目；对初测量表初测，采用CR值、相关系数、格朗巴哈系数、因子分析、回归方程进行条目筛选；终末量表实测进行信效度检验。结果①患者感知医生服务态度量表包含3个维度共23个条目；②量表及维度内Cron．bach’s α系数分别为0．969及0．872—0．954间；分半信度系数0．941，各维度分半系数在0．804—0．934之间；③因子分析及结构方程证实量表效度可接受。结论患者感知医生服务态度量表基本符合理论构想，有良好的信度和效度。

三甲医院提升患者感知价值策略研究

随机抽取了广州地区10家三甲医院进行问卷调查。结果显示,患者感知价值与预期价值有一定落差。对此,医院应切实采取重视医患有效沟通、改善医护人员态度、提供及时服务、形成良性互动的意见反馈机制、缩短患者就诊等候时间等措施来提升患者感知价值。

维持性血液透析患者感知医患共情调查及其影响因素分析

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病患者维持生命的替代疗法之一,由于疗程较长,医疗负担较重,患者容易产生巨大的心理压力[1]。共情是一种感受、理解和回应他人的心理过程,对提高护患双方的理解和患者的治疗依从性具有显著效果[2]。既往研究指出,患者感知医患共情能力越高,更有助于焦虑。

医院服务等候中信息博弈与患者感知的研究

服务等候在各个行业都是普遍存在的现象,医院作为服务的提供方为患者提供医疗服务,但并不是所有的患者都能及时得到服务,需要一定时间的等候,患者在排队等候服务的过程中,由于急于了解病情和外界环境的干扰,情绪上容易激动,进而引起冲突,影响医院的正常工作。因此,了解患者的服务等候感知,对医院的管理和营销有着十分重要的作用,同时也可对医院的诚信建设发挥重要的作用。

基于Servqual模型的普外科患者感知护理质量现状及影响因素分析

目的:大样本调查普外科住院患者感知护理服务质量现状并分析其影响因素,找出影响服务质量的关键因素,为针对性改进普外科护理服务提供可靠依据。方法:采用方便抽样方法,用患者感知护理质量问卷对江苏南京某三甲医院普外科1214例住院患者进行调查。运用描述性分析评价普外科护理服务质量,并用t检验、方差分析和多元逐步回归分析法分析其影响因素。结果:普外科患者感知护理服务质量总体水平较高,响应性维度感知值最低。影响普外科患者感知护理服务质量的因素有5个:性别、文化程度、医疗付费方式、自理能力、SCS评分。5个自变量可解释护理服务质量24%的方差变异。结论:患者感知护理质量影响因素众多,应从患者视角剖析工作质量薄弱点,采取针对性措施改进各维度服务质量。

患者感知的医疗服务质量的影响因素探析

患者对医疗服务质量的理解常常基于他们对医疗服务的感知，其好坏程度取决于所感知的医疗服务质量和预期的医疗服务质量两者符合的程度。因而患者感知的医疗服务质量往往并非供方角度的纯医学技术意义上的医疗服务质量，也正因为此，影响其的因素除了医生的专业知识、医院的医疗设备等外在因素外，医疗服务的数量、成本和风险也对其产生着重大影响，而且这些因素通过对医疗服务质量的影响而影响了医院的效率。

冠心病患者感知赋能与生活质量的相关性研究

目的了解冠心病患者感知赋能及生活质量现状,分析两者的相关性。方法2020年7—12月,采用便利抽样法选取收治于上海市2所三级甲等医院的冠心病患者作为研究对象。采用一般资料调查表、患者感知赋能量表和36条简明健康问卷对其进行调查。结果共调查冠心病患者300例,其感知赋能量表平均得分为(41.18±4.90)分,36条简明健康问卷平均得分为(64.02±12.62)分。相关性分析结果显示,患者感知赋能得分与36条简明健康问卷得分呈正相关(r=0.293,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,患者感知赋能是冠心病患者生活质量的独立影响因素(P<0.001)。结论冠心病患者感知赋能水平越高,其生活质量水平越高。医护人员应根据冠心病患者感知赋能情况为其制订个体化干预措施,通过提高患者的感知赋能,进一步改善其生活质量。

移动医疗环境下患者感知价值、满意度与行为意向的关系研究

目的探索移动医疗服务患者感知价值维度构成,及其对患者满意度和行为意向的影响路径。方法采用定性研究结合小规模问卷,划分患者感知价值维度并建立理论模型;通过正式问卷采集数据,并运用结构方程进行验证。结果功能价值、情感价值、效率价值和知识共享价值正向影响患者满意度和行为意向,社会价值对患者满意度和行为意向影响不显著。结论移动医疗服务提供方应优化就医流程,提高系统可操作性,提升服务质量和医疗效果。为患者提供高性价比的医疗服务,提高用户满意度和使用黏性。

基于患者感知价值的医院服务质量评价:以河南省某三级甲等医院为例

目的从患者感知价值视角,对医院医疗服务质量进行评价和研究。方法设计改良服务质量(SERVQUAL)量表进行调查问卷,通过河南省某三级甲等医院门诊和住院患者的综合评价,得出其对医疗服务质量的评分分值。结果患者对医疗服务质量各条目的差距评分均为负值,患者感知的医疗服务质量排位最靠前的维度为可靠性,排位最末的维度为反应性,表明该医院患者对医疗服务质量的感知未能达到自身期望水平,医院方应进一步缩小差距。结论SERVQUAL模型能够用于评价医院医疗服务质量,并有利于改进其薄弱环节。

基于患者感知视角的中医医疗语言调查

目的从患者感知视角了解中医医疗语言使用现状,以期促进中医医疗语言理论的进一步研究。方法采用方便抽样和目的抽样相结合的方法,对广东省某大型三甲中医院的129名住院患者进行半开放式的问卷调查。采用主题分析方法对定性资料进行分析,采用频数和构成比对人口学特征和语言类型进行统计描述。结果55.56%(65/117)的患者认为关心性语言让自己觉得亲切或消除紧张感和陌生感,39.44%(28/71)的患者认为鼓励性语言最让自己感动。52.38%(11/21)的患者认为生硬性语言让自己不舒服,63.16%(12/19)的患者认为生硬性和应付性语言或行为让自己最不舒服。结论患者对鼓励性、关心性、指导性及疗效类的医疗语言会产生积极的感知体验,对生硬性、应付性、命令性、伤害性的医疗语言会产生消极的感知体验。

基于患者感知服务-质量系统的儿科护理质量前馈控制性模型构建及实证研究

目的:探讨基于患者感知服务-质量系统的儿科护理质量前馈控制性模型构建及实证研究。方法:选择2012年3月-2013年6月期间我院儿科病例58例,随机分为对照组28例和观察组30例,观察组实行基于患者感知服务-质量系统的儿科护理方法,对照组实施常规护理流程和护理方法,对比两组评分结果。结果:护理后,观察组问卷综合评分结果的平均分为(2.11±0.28)分,明显优于对照组(P<0.05)。结论:在儿科护理系统中实施基于患者感知服务-质量系统的护理服务模式具有更优秀的患者满意度。

本科实习护生批判性思维能力与患者安全感知的相关性分析

采用方便抽样法,选择贵州省某三级甲等综合医院2022年8—12月在本院实习的95名全日制本科护生作为研究对象。采用一般情况调查表、中文版批判性思维能力量表(CTDI-CV)和卫生职业教育患者安全感知量表对95名本科实习护生进行问卷调查,以了解本科实习护生患者安全感知现状及其影响因素,并进一步探讨批判性思维能力与患者安全感知能力之间的关系,为本科实习护生患者安全教育培训提供参考。

移动医疗服务中医患互动对患者感知价值的影响——以知识共享为中介变量

移动通信和物联网等技术的迅速发展和深入应用,促使移动医疗成为公立医院医疗服务创新的重要技术手段。在三甲医院大力推广移动医疗的背景下,如何确保系统的有效使用、提高患者就诊的感知价值进而实现以患者为中心的服务创新成为行业和学界专家共同关注的问题。从患者的层面分析移动医疗中医患互动对患者感知价值的影响。(1)从价值共创理论视角探讨移动医疗中医患之间的知识共享为医疗服务带来的价值创新,比较移动医疗与传统医疗服务中医患互动的变化;(2)提出医患互动对患者感知价值的积极影响以及知识共享在两者之间的中介作用的研究模型;(3)通过结构方程模型方法进行实证分析。研究人员在三甲医院的内科、外科和儿科挑选使用移动医疗技术的患者进行访谈,收集线上和线下不同科室420份患者的有效数据,运用Spss和Amos验证患者感知价值的结构维度以及知识共享的中介作用。研究结果表明,医患互动对患者感知价值有积极作用,知识共享在医患互动与患者感知价值之间起中介作用,并将模型解释度提高到0.683。传统医疗注重医生与患者的临床知识转移,移动医疗不仅实现了临床知识的充分转移,还实现了患者知识的采集,形成了医生知识和患者知识的聚集效应,以及所有知识在网络中的共享机制,这些知识的共享为患者就医带来效率价值、功能价值、情感价值和社会价值。研究结果进一步丰富了移动医疗中患者感知价值形成机制的范式研究,以及医患互动和医患知识共享行为等领域的研究,为医院如何设计移动医疗应用、满足患者就医需求提供理论指导依据。

移动医疗环境下患者感知价值形成机理研究

当前,移动医疗成为提升患者感知价值的重要因素,但如何改变传统医疗服务模式提高患者感知价值的作用机理还未得到充分的研究。本文以三甲医院移动医疗项目为研究场景,分析移动医疗中医患互动、信息共享和患者感知价值之间的关系。运用探索性案例分析方法,研究不同服务阶段的三个案例,构建了移动医疗环境下的患者感知价值形成机理:在不同的医疗服务阶段,互动的需求、信息共享的内容和获取的价值表现各不相同;基于信息共享的三个阶段,提出医患互动是患者感知价值的源泉,信息共享能力是提高患者感知价值的关键。本研究将信息共享理论和患者感知价值结合,深入分析了医疗服务全过程的患者感知价值形成机理,为医疗体研发设计移动医疗系统提供了有益的理论依据。

定点医院的患者感知、主观选择与医保管理满意度评价——基于成都市31家基本医疗保险定点医院的问卷调查

全民医保背景下,如何通过完善定点医院医保管理来提升医保基金使用的质量和效率,是医保基金有效供给和费用控制中急需解决的现实问题。本文基于医保患者(参保人)的视角,从患者感知与主观选择的角度提出四个研究假说,尝试探讨参保人对定点医院医保管理水平的评价及影响因素。研究发现,费用膨胀、信息壁垒、住院类别对定点医院医保管理满意度的影响最为显著;患者感知比主观选择对医院医保管理满意度的影响更为强烈;医保患者对不同类型医院医保管理满意度的评价及其影响因素有显著差异。引导参保人合理选择住院类别、实施差异化的定点医院监管策略、发挥商业保险机构优势治理费用膨胀、畅通信息传递是提升参保人对医保管理满意度的有效选择。

癌症患者感知护理服务质量量表的汉化及信效度研究

目的对癌症患者感知护理服务质量量表（OPPQNCS）进行汉化，并评价中文版OPPQNCS的信效度。方法采用Brislin翻译模式对英文版OPPQNCS进行汉化，并将中文版OPPQNCS应用于320例癌症患者中，对测定结果进行信效度分析。结果中文版OPPQNCS的Cronbachα系数为0．804—0．964，均〉0．70；量表的重测信度为0．826。量表内容效度指数（CVI）为0．845～1．000，所有指标的平均CVI为0．925；因子分析共提取4个公因子，累积贡献率为78．548％；且各条目的因子载荷均〉0．4。结论中文版OPPQNCS具有较好的信效度，可以用其评价癌症患者的感知护理服务质量。

基于患者感知的388件12345回访工单分析

目的基于12345回访工单,分析患者感知服务质量5个维度对患者服务质量体验的影响。方法收集2021年度北京某口腔专科医院上级回访的388例12345工单,根据患者感知服务质量的5个维度(有形性、可靠性、响应性、保证性和移情性),对工单中患者反馈的问题和解决效果进行分类和标准化处理,分析相关要素与问题解决率、患者满意度的关系。结果388件回访工单共反馈问题513项,件均1.32项,有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个维度问题分别有83、112、126、111、81项;273件存在单维度问题,占70.4%,105件存在2个维度问题,10件工单存在3个维度问题。其中,保证性维度问题在双维度和三维度问题工单中占比最高,分别占47%和100%;响应性维度问题未解决者占比最高,为31.7%,且响应性维度问题与患者满意率呈负相关性(r=-0.709)。结论在医疗服务过程中,医务人员的基本素质、基本技能是构建患者信任的基础;而在有质量缺陷的医疗服务处置过程中,从患者的角度理解问题并迅速快捷回应是最重要的,有助于重建患者对服务质量的信心。