应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应

目的探究应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年3月—9月在本院肿瘤科病房住院的169名晚期肿瘤患者配偶为研究对象,采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表、心理一致感量表及简易应对方式问卷对其进行调查。结果晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展得分为(38.69±11.62)分,其中105例患者配偶出现恐惧疾病进展心理机能失调(总分≥34分),发生率为62.13%;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展、心理一致感、应对方式存在相关性(P<0.05);心理一致感对恐惧疾病进展有直接效应和间接效应,应对方式在心理一致感和恐惧疾病进展间存在中介效应。结论62.13%的晚期肿瘤患者配偶存在恐惧疾病进展心理机能失调,晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展水平随着心理一致感的增加而降低,且应对方式在配偶恐惧疾病进展和心理一致感间存在中介效应。医护人员应通过改善晚期肿瘤患者配偶的应对方式来提高其心理一致感水平,进而降低恐惧疾病进展水平。

中青年晚期癌症患者配偶预期性悲伤危险因素及护理对策

目的调查中青年晚期癌症患者配偶预期性悲伤危险因素,以探究临床实践的护理对策。方法采用中文版预期性悲伤量表、照顾负担量表、心理韧性量表以及社会支持评定量表对252名中青年晚期癌症患者的配偶实施问卷调查。结果接受调查的患者配偶预期性悲伤得分为(86.03±10.10)分,女性患者配偶、以及文化水平低、社会支持水平低、心理韧性差、患者知晓病情程度低、患者疾病诊断更严重的中青年癌症晚期患者配偶是该群体预期性悲伤的影响因素。结论对于中青年晚期患者的配偶,由于其预期性悲伤水平较高,医护人员应在护理的过程中对女性以及文化、社会支持水平低、心理韧性差、患者疾病诊断更严重、知晓病情程度低的中青年癌症晚期患者配偶群体重点关注,并根据需求采取有效、有针对性的干预措施。

酒精依赖患者配偶应对方式相关因素

目的:对酒精依赖患者配偶的应对方式进行调查分析,探索应对方式的相关因素。方法:选取符合国际疾病分类(ICD-10)酒精依赖诊断标准的患者配偶118名(女性114名,男性4名)。采用一般资料问卷和应对方式问卷(CSQ)测查其人口学资料和应对方式得分。采用单样本t检验比较酒精依赖患者配偶应对方式各因子分与常模之间应对方式的差异,广义线性回归模型进行多因素分析。结果:酒精依赖患者配偶6种应对方式除解决问题外,其他应对方式得分高于常模(P<0.01)。患者配偶教育程度与解决问题得分正向关联(β=1.44,P<0.05),收入与合理化因子粗分负向关联(β=-0.91,P<0.05)。结论:酒精依赖患者配偶使用的应对方式均较普通人群多。教育程度较高的配偶更多的采取解决问题的应对方式;家庭收入较低的配偶更多的采取合理化的应对方式。

乳腺癌术后化疗期患者配偶疲乏、照顾负担和心理弹性状况及相关性研究

目的调查乳腺癌患者配偶在患者术后化疗期间的疲乏、照顾负担及心理弹性状况。方法选取我院2015年8月-2016年2月接受术后化疗的乳腺癌患者的配偶120人作为研究对象,运用Zarit护理者负担量表、心理弹性量表(CD-RISC)和疲乏评定量表(FAI)开展问卷调查。运用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果本研究中配偶照顾者FAI总得分为(4.68±0.74)分;以一般性疲乏和中度疲乏为主(P<0.001);配偶的ZBI总分为(32.87±13.64)分,总体处于中度负担水平;个人负担得分为(20.07±7.32)分,责任负担得分为(12.10±7.67)分,差异有统计学意义(P=0.024);配偶的心理弹性水平为(62.12±13.48)分。经多元Logistic回归分析,影响配偶疲乏的主要因素包括:配偶的年龄(年龄越大,疲乏感越重)、合并慢性疾病(高血压、糖尿病、冠心病等)、需要照顾其他家人、患者的肿瘤分期;影响患者配偶照顾负担的因素主要有配偶生活应激事件、家庭人均月收入、需要照顾其他家人和患者的肿瘤分期;影响患者配偶心理弹性的因素主要有配偶的年龄、家庭人均月收入、配偶的生活应激事件。相关性分析发现:配偶的疲乏总分、配偶的照顾负担总分与心理弹性总分均呈显著负相关,r值分别为-0.622和-0.435(P<0.01)。结论配偶作为癌症患者的主要照顾者,应成为医护人员关注的焦点。将患者的护理与照顾者的护理视为一体,才能提高照顾者的身心健康水平和照顾能力,综合提升乳腺癌患者及其家庭照顾者的生活质量。

家庭式病房晚期癌症患者配偶照护感受的质性研究

目的了解家庭式病房晚期癌症患者配偶在照护患者过程中的真实感受。方法 2015年9月至2016年3月,采取立意抽样法选取在上海交通大学附属仁济医院老年科家庭式病房住院的10例晚期癌症患者的配偶为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,根据Colaizzi内容分析法分析资料,整理并提炼主题。结果家庭式病房的晚期癌症患者配偶的照护感受包括4个主题:抱怨和无助感;不确定感和丧失感;满足感和自我价值感;调整心态,接受事实。结论在护理家庭式病房的晚期癌症患者的同时,还需关注其主要照护者,尤其是配偶的身心健康,可以运用以家庭为中心的护理模式、临终关怀服务等为患者及其配偶提供医疗照护和心理支持;同时,呼吁政府构建完整的社会支持系统,减轻晚期肿瘤患者家属照护压力。

癌症患者配偶照护负担及影响因素研究进展

癌症是威胁人类生命健康的常见病和多发病,国际抗癌联盟预计：到2020年,全球将每年增加1 500万癌症患者[1]。癌症易复发、转移、死亡率高,其诊断和治疗不仅给患者带来很多痛苦,也给整个家庭及其照顾者带来巨大的压力。

女性精神分裂症患者配偶心理状况的调查

目的:探讨女性精神分裂病患者配偶的心理健康状况。方法:对173例女性患者配偶采用症状自评量表(SCL-90)社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)进行测评。并以60例与这相匹配的非女性精神病的配偶为对照。结果:女性患者配偶SCL-90总分及各因子分均高于对照组,心理健康水平与社会支持水平呈负相关。城市与农村患者配偶除抑郁、焦虑、敌对、人际敏感,因子分外,总分及其余各因子分比较差异无显著性。且两组SAS、SDS总分和标准分均有差异。结论:女性精神分裂症配偶存在不同程度的心理问题,与社会支持、文化经济状况等有显著关系,城市患者配偶存在更多的心理问题。

多次化疗患者配偶的心理特征及其需求调查

目的了解多次化疗患者配偶的焦虑和抑郁情况,探讨其相关因素。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对60名化疗3次及以上患者的配偶进行问卷调查。结果18·3%配偶存在焦虑情绪,16·7%存在抑郁情绪,其均值均高于常模(均P<0·01);其中配偶焦虑与患者化疗不良反应严重程度、配偶年龄呈正相关(P<0·01、P<0·05);抑郁与患者年龄呈负相关;女性焦虑、抑郁得分均高于男性(均P<0·01);配偶希望通过多种方式了解关于化疗方案、不良反应表现、预防及处理等相关信息。结论多次化疗患者的配偶存在一定程度的焦虑抑郁情绪,应结合其需求,对其身心健康给予重视,及时关注化疗期间配偶的心理波动。

老年痴呆患者配偶主观幸福感与积极心理健康状况的研究

随着现代社会的快速发展,医疗水平的不断提高和综合社会环境和社会保障的改善,使得人的平均寿命在延长,但也使社会出现人口老龄化趋势,老年人成为当今社会非常重要的一个特殊群体,对于老年人的身心健康关注必须得到重视。对老年人健康造成严重威胁的主要疾病便是老年痴呆。绝大多数老年痴呆者患者生活不能完全自理,需要由患者亲属进行照料,而患者配偶作为主要的照料人员,在长久的繁重照料工作中,其心理健康状况和主观幸福感状况也应受到关注。

酒依赖患者配偶康复知识知晓现状的调查研究

目的调查酒依赖患者配偶对酒依赖康复知识的知晓情况,为酒依赖患者家庭提供有效的健康教育及护理干预,促进酒依赖患者的康复。方法采用自行设计的调查问卷,对96名门诊及住院酒依赖患者的配偶进行调查。结果对酒依赖复饮危险总的态度认识方面,完全了解的占34.38%,了解一些的占38.54%;对酒的渴求和欲望来临时的表现及应对策略方面,完全了解的占23.96%,了解一些的占46.88%;对其他12个方面的康复相关知识知晓率均较低(知晓率<40.00%),特别是在替代兴趣发展训练、家庭心理治疗、家庭长期应对模式和家庭及患者的社会适应方面(知晓率<20.00%)。结论酒依赖患者配偶对酒依赖康复相关知识了解较少,建议医务工作者对其进行健康教育和家庭护理干预,以利于酒依赖患者的康复。

恶性血液病患者配偶生活质量评估

目的了解恶性血液病患者配偶的生活质量,提高其生活质量,以更好地配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对83例恶性血液病患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果恶性血液病患者配偶的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低(P<0.01或P<0.05),其中女性配偶GQOLI总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论恶性血液病患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预。

护理干预减轻精神分裂症住院患者配偶焦虑抑郁的效果观察

目的:观察运用护理干预减轻精神分裂症患者配偶的焦虑抑郁状态的效果。方法:对精神分裂症住院86例患者配偶,随机分为干预组和对照组各43例,对干预组进行护理干预措施。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评其心理健康状态。结果:精神分裂症患者配偶在患者入院当天SDS、SAS评分,组间无统计学差异(P>0.05);干预组治疗1个月后,两组间患者配偶SDS、SAS评分均降低,但干预组SDS、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:精神分裂症住院患者配偶广泛存在明显的焦虑抑郁情绪,通过给予积极的护理干预措施可以有效降低焦虑抑郁的程度。

对癌症患者配偶的生活质量及情绪状况调查

目的探讨癌症患者配偶的生活质量和情绪状况。方法分别对研究组(100例)和对照组(100例)进行GQOL、SAS、SDS评定。结果研究组在生活质量总分、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度、抑郁分、焦虑分方面均高于对照组;男女性配偶之间在生活质量、情绪方面也存在显著差异。结论癌症患者配偶的生活质量下降,抑郁、焦虑情绪常见。

尿毒症血液透析患者配偶的心理分析与干预

选取50名血液透析的尿毒症患者配偶,从临床心理学角度分析研究其心理状况并给予相应的心理干预,对他们提高生活质量,减轻负性心理,积极配合、支持患者的治疗和护理具有重要的意义。

表达性写作对非计划ICU入住患者配偶心理应激的影响

目的:探讨表达性写作对非计划ICU入住患者配偶心理应激的影响。方法:以便利抽样法选择某综合ICU的非计划入住患者配偶为研究对象,按历史对象研究法分为对照组(52例)和实验组(52例),对照组以患者家庭为中心实施干预,实验组在此基础上增加表达性写作。应用亲属应激量表评价干预效果。结果:干预后,实验组配偶的RSS得分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:表达性写作能够降低非计划的ICU入住患者配偶心理应激水平。

癌症患者配偶的生活质量及情绪状况调查

目的：探讨癌症患者配偶的生活质量和情绪状况。方法：研究组（100例）和对照组（50例）进行GQOL、SAS、SDS评定。结果：研究组在生活质量总分、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度、抑郁分、焦虑分方面均高于对照组；男女性配偶之间在生活质量、情绪方面也存在显著差异。结论：癌症患者配偶的生活质量下降，抑郁、焦虑情绪常见。

ICU患者配偶焦虑抑郁与应对方式相关性的调查

目的:了解ICU患者配偶的焦虑抑郁现状及其与应对方式的关系,为焦虑抑郁的干预提供依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、特质应对方式问卷(TCSQ)对240例ICU的患者配偶进行便利抽样问卷调查。结果患者配偶焦虑抑郁评分均显著高于国内常模(P<0.01),且焦虑抑郁的发生与积极应对方式呈负相关(P<0.01),与消极应对方式呈正相关(P<0.01)。结论 ICU患者配偶焦虑抑郁情绪不容乐观,与采取的应对方式密切相关,护理工作者应引导患者配偶采取积极的应对方式。

男性乳腺癌患者配偶真实心理体验的质性研究

目的:深入了解男性乳腺癌患者配偶的真实心理体验。方法:采用质性研究方法中的现象学分析法对6例男性乳腺癌患者配偶进行深入访谈,运用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果:通过分析、整理,提炼出4个主题,包括后悔因就医延迟而耽误病情,望得到对方信任,担心人际关系不和谐、社会支持不完善。结论:医护人员不仅要关注男性乳腺癌患者的心理变化,还应重视其配偶的心理疏导,给予鼓励与支持。

接受与实现疗法对癌症患者配偶焦虑和抑郁情绪的影响

目的 探讨实施接受与实现疗法对癌症患者配偶焦虑和抑郁情绪的影响. 方法 将2014年1～6月50例癌症住院患者及50名患者配偶设为对照组;将2014年7～12月50例癌症住院患者及50名患者配偶设为观察组,两组患者均接受常规护理,对照组患者配偶实施常规健康教育,观察组患者配偶实施接受与实现疗法,干预共3次. 干预前后采用焦虑自评量表（ self-rating anxiety scale , SAS ）和抑郁自评量表（ self-rating depression scale , SDS ）对两组癌症患者配偶进行测评.结果 干预前两组患者配偶SAS及SDS评分比较,差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）.干预后,观察组和对照组患者配偶SAS评分分别为（48.36 ± 6.28）分和（55.11 ± 6.74）分,两组比较,差异有统计学意义（t=7.530,P＜0.05）;观察组和对照组SDS评分分别为（50.03 ± 4.12）分和（58.50 ± 4.63）分,两组比较,差异有统计学意义（t=6.672,P＜0.05）;观察组SAS和SDS评分低于干预前（t值分别7.283和7.524,均P＜0.05）. 结论 实施接受与实现疗法能有效地缓解癌症患者配偶的焦虑和抑郁情绪,从而促进患者配偶的心理健康.

中青年乳腺癌患者配偶心理弹性水平与焦虑抑郁状态及应对方式的相关性分析

目的调查中青年乳腺癌患者配偶心理弹性水平与焦虑抑郁状态的相关性,并分析不同心理弹性水平与应对方式的相关性。方法选取2016年10月至2018年2月,南京医科大学附属南京市妇幼保健院收治的93例中青年乳腺癌女性患者(25~45岁)的配偶作为研究对象,采用自编调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、简易应对方式量表(SCSQ)开展问卷调查。结果患者配偶总心理弹性得分(57.74±15.44),其中坚韧维度得分(30.18±7.86)、自强维度得分(18.34±5.50)、乐观维度得分(9.22±2.49)。心理弹性高分组的焦虑、抑郁比例均低于心理弹性低分组(48.00%比72.00%,P<0.05)、(32.00%比68.00%,P<0.05)。在应对方式计分上,心理弹性高分组较心理弹性低分组的积极应对计分更高[(1.86±0.25)比(1.07±0.22),P<0.01],消极应对计分更低[(1.16±0.35)比(2.02±0.23),P<0.01]。心理弹性得分总分及各维度得分均与积极应对呈正相关(r=0.785,0.800,0.747,0.691),与消极应对呈负相关(r=-0.667,-0.696,-0.622,-0.566),P<0.01。结论中青年乳腺癌患者配偶的心理弹性水平整体偏低,心理弹性低分者较高分者有更明显的焦虑抑郁状态。心理弹性高分者能更积极地应对不良生活事件;而心理弹性低分者更倾向于消极对待。应关心患者配偶心理状态,减轻其焦虑、抑郁等负性情绪,鼓励其采取积极应对方式,协助提高乳腺癌患者生活质量。