以患者需求为导向的银屑病延续性护理方案的构建

目的以文献研究为基础,结合银屑病患者需求调查和德尔菲法的专家共识构建适应患者需求的银屑病延续性护理方案。方法采取文献研究法结合问卷调查法对150例银屑病患者进行延续性护理需求调查,基于调查结果讨论形成专家咨询表,通过对16名专家进行2轮咨询,修订并完善构建出银屑病患者的延续性护理方案。结果文献研究法从延续性护理的实施人员、具体内容、方式、频率、服务对象五个方面进行证据总结形成条目池,共纳入文献6篇,包括指南3篇、随机对照试验1篇、类试验1篇和专家共识1篇。延续性护理服务需求问卷调查希望形式主要集中在通过电话、短信随访、微信、QQ等互联网交流等方式,需求集中在用药、病情咨询、皮肤护理等方面指导。发放了16份有效问卷,两轮咨询共15位专家提出建议,Cr为0.85~1.00,平均为0.89;各条目CVj<0.25。最终构建出5个一级指标,27个二级指标及62个三级指标的银屑病患者延续性护理方案。结论基于患者需求的文献研究结合专家函询论证后构建的银屑病患者延续性护理方案有利于银屑病患者延续性护理措施的落地。

基于CiteSpace的国内外患者需求研究热点及趋势可视化分析

目的通过对国内外文献的梳理对比,分析患者需求领域的研究热点和发展趋势,为后续相关研究提供参考。方法检索2003年1月1日—2023年7月31日收录在中国知网数据库和Web of Science核心数据库的相关文献,运用CiteSpace软件对国内外文献的发文量、发文作者、发文机构、关键词进行可视化分析。结果共纳入中文文献1480篇、英文文献7430篇;中英文文献发文量总体呈持续上升趋势,但均未形成稳定的核心作者群;与国外机构相比,国内跨机构合作较少。除健康教育外,国内外研究热点各有侧重:国外研究关注机器学习、危重护理、安宁疗护、疼痛管理、生活质量等;国内研究更关注质性研究、医疗保险、慢性病管理、影响因素等。结论未来研究可聚焦健康教育、慢性病管理、安宁疗护等方向,以移动医疗和人工智能技术为手段,创新服务模式,并探索按需求支付的医疗保险政策,精进医疗服务。

以患者需求为导向的循证护理在颈动脉狭窄支架置入术患者中的应用

目的:探讨以患者需求为导向的循证护理在颈动脉狭窄支架置入术患者中的应用效果。方法:选取2022年3月1日~2023年3月1日收治的142例颈动脉狭窄患者为研究对象,按照抽签法分为观察组和对照组各71例,对照组实施常规围术期护理模式,观察组在对照组基础上实施以患者需求为导向的循证护理模式;比较两组卧床时间、住院时间、并发症、自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:观察组康复时间短于对照组(P<0.01);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组ESCA评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:以患者需求为导向的循证护理能够有效缩短患者卧床及住院时间,减少术后并发症的发生,增强其自护能力,从而缓解负性情绪。

个案管理患者需求及感知质量评价工具的研究进展

对国内外个案管理评价工具进行综述,从个案管理患者需求及感知质量评价工具的主要内容、评分细则、信效度等方面进行阐述,分析现有评价工具存在的不足,指出未来研究方向,为个案管理患者需求及感知质量评价工具的本土化及个性化干预措施的制订提供依据。

患者需求导向的健康教育在脊柱骨折患者术后的应用

目的探讨患者需求导向的健康教育在脊柱骨折患者术后的应用效果。方法选取2021年5月至2024年4月本院收治的200例脊柱骨折患者,按照抽签法分为两组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用患者需求导向的健康教育。比较两组自护能力、健康行为及身体功能。结果干预后,观察组自护能力各项评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组积极举动、康复护理配合度评分高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组直腿抬高角度、腰背伸高度高于对照组(P<0.05)。结论患者需求导向的健康教育可提高脊柱骨折术后患者自护能力及健康行为,促进患者身体功能恢复。

基于患者需求的个性化护理模式在急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨基于患者需求的个性化护理模式在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法:选取2022年7月1日~2023年8月1日收治的110例急性心肌梗死患者作为研究对象,依据完全抽样法随机分为研究组和对照组各55例,对照组实施传统基础护理,研究组实施基于患者需求的个性化护理模式;比较两组护理前后心绞痛症状、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、不良反应及护理满意度。结果:护理后,研究组心绞痛持续时间、PSQI评分及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于患者需求的个性化护理模式,该模式能够为急性心肌梗死患者提供针对性的护理干预,满足患者的个体差异需求,改善患者康复效果和睡眠质量,从而提高患者满意度。

以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育对慢性肾病行CRRT患者疾病健康行为及代谢情况的影响

目的 探讨以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育对慢性肾病行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者疾病健康行为及代谢情况的影响。方法 选择2021年1月至2022年1月收治的100例慢性肾病患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上实施以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的饮食及服药管理、病情自我监测、积极配合治疗及规律作息评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的血磷、总胆固醇(TC)水平低于对照组,血钙水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的中文版恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评分低于对照组,肾脏疾病特异性调查表(KDQ)评分高于对照组(P<0.05)。结论 以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育能改善慢性肾病行CRRT患者疾病健康行为及代谢情况,提高其生活质量,减轻疾病恐惧程度。

以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育在维持性血液透析动静脉内瘘护理中的应用价值

目的探讨以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育在维持性血液透析动静脉内瘘护理中的应用价值。方法选择2020年9月至2022年9月医院收治的87例维持性血液透析动静脉内瘘术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的症状管理、并发症预防评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的头静脉内径、头静脉血流量大于对照组(P<0.05)。观察组的动静脉内瘘功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育可改善维持性血液透析动静脉内瘘术后患者的动静脉内瘘自我护理行为,维持头静脉内径与血流量,减少内瘘失功,值得推广。

基于患者需求视觉下的疼痛护理对结肠癌患者术后疼痛及生活质量的影响

目的探讨基于患者需求视觉下的疼痛护理对结肠癌患者术后疼痛及生活质量的影响。方法方便选取2021年6月-2022年7月在厦门大学附属第一医院普外科进行手术治疗的92例结肠癌患者为研究对象,按照手术先后顺序分为两组,即对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组行常规疼痛护理进行干预,观察组行基于患者需求视觉下的疼痛护理进行干预。对两组患者术后临床康复指标进行记录和比较,对两组术后1、3、7 d时的疼痛程度进行评估,并对干预前后两组患者的生活质量进行评价。结果相较术后1 d时,术后3 d、7 d时两组患者视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分均下降,观察组在术后3 d、7 d的VAS评分分别为(2.83±1.11)分、(1.75±0.67)分,均低于对照组的(3.92±1.18)分、(2.65±0.98)分,差异有统计学意义(t=4.563、5.142,P均<0.05)。相较干预前,干预后7 d时两组患者的癌症患者生命质量测定量表4个因子评分均显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组生理状况、社会状况、功能状况及情感状况等因子评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率为6.52%,明显低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.389,P=0.036)。结论基于患者需求视觉下的疼痛护理对结肠癌患者术后的应用效果较理想,患者术后的疼痛程度得以显著减轻,生活质量得以有效改善,与手术相关的并发症发生风险明显降低,这对患者生活质量及远期生存率的提升有积极影响。

基于患者需求为导向的分阶段健康教育对消化性溃疡患者自我管理能力及生活质量的影响研究

目的:探讨基于患者需求为导向的分阶段健康教育对消化性溃疡患者自我管理能力及生活质量的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月郑州市第二人民医院收治的92例消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机信封法将其分为阶段组和常规组,每组各46例。常规组患者进行常规护理干预,阶段组患者在常规组的基础上进行基于患者需求为导向的分阶段健康教育干预,比较两组患者依从性、溃疡愈合情况及干预前后疾病知识知晓程度、自我管理能力[自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]、情绪状况[正性、负性情绪量表(PA-NAS)]、健康行为[健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)]评分情况。结果:阶段组患者总依从率高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.060,P<0.05);阶段组患者愈合有效率高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.434,P<0.05);干预后,阶段组患者溃疡相关知识、药物作用、用药方法、健康饮食和行为评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=18.018、9.087、14.869、8.013,P<0.05);干预后,阶段组患者AHSMSRS、GQOL-74评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=4.693、6.472,P<0.05);干预后,阶段组患者PA-NAS正性、HPLP-Ⅱ评分均高于常规组,PA-NAS负性评分低于常规组,差异有统计学意义(t=8.300、15.786、2.854,P<0.05)。结论:基于患者需求为导向的分阶段健康教育应用于消化性溃疡患者中,可提高患者疾病知识知晓程度、自我管理能力,缓解其不良情绪,提高其依从性,促进其溃疡愈合,从而提升其生活质量。

基于患者需求的针对性全方位护理干预在重症监护室患者行连续性肾脏替代治疗中的应用研究

目的 探讨基于患者需求的针对性全方位护理干预在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的应用效果。方法 选取2019年1月—2020年12月于贵航贵阳医院ICU接受CRRT治疗的120例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上实施基于患者需求的针对性全方位护理干预,比较2组患者的生命体征、血液生化指标、并发症发生率、护理满意度和住院费用。结果 观察组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、经皮血氧饱和度(peripheral capillary oxygen saturation,Sp O2)水平均优于对照组(P<0.05);观察组血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)水平均低于对照组(P<0.05);观察组CRRT滤器使用时间、滤液更换次数均少于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(23.33%)低于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于患者需求的针对性全方位护理干预能够改善ICU患者行CRRT治疗的生理状态和血液生化指标,降低并发症发生率,提高护理满意度,减少住院费用,值得临床推广应用。

基于患者需求的护理在心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者术后护理中的应用效果分析

目的:分析基于患者需求的护理在心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者术后护理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年3月于锦州市某三甲医院行经皮冠状动脉介入治疗的82例心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和常规组,各41例。常规组实施常规术后护理,研究组在常规组基础上实施基于患者需求的护理。比较两组遵医行为、自我管理能力、自我感受负担。结果:护理前,研究组和常规组遵医行为、自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组和常规组遵医行为、自我管理能力评分均较护理前高,且研究组较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,研究组和常规组经济、躯体、情感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组和常规组经济、躯体、情感评分均低于护理前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于患者需求的护理在心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者术后护理中的应用效果显著,可提高患者遵医行为及自我管理能力,减轻自我感受负担。

基于患者需求视角下的快速康复护理模式在老年甲状腺手术患者中的应用效果及对预后的影响

讨论围绕老年期甲状腺手术患者运用基于患者需求视角快速康复护理模式的临床效能。方法:选取2022年04月~2023年05月94例老年期甲状腺手术患者,随机均分为两组,参照组运用常规护理模式,研究组运用基于患者需求视角快速康复护理模式,对比两组的护理满意度,以及接受护理前后的SF-36评分指标和SCL-90评分指标。结果:研究组的护理满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,研究组的生理功能评分指标、生理职能评分指标、躯体疼痛评分指标、基础健康评分指标、生命活力评分指标、社交功能评分指标、情感职能评分指标,以及精神健康评分指标均与参照组大致相当,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的生理功能评分指标、生理职能评分指标、躯体疼痛评分指标、基础健康评分指标、生命活力评分指标、社交功能评分指标、情感职能评分指标,以及精神健康评分指标均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,研究组的躯体化表现评分指标、强迫状态评分指标、人际关系敏感状态评分指标、抑郁情绪评分指标、焦虑情绪评分指标、敌对表现评分指标、恐怖情绪评分指标、偏执状态评分指标,以及精神病性表现评分指标均与参照组大致相当,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的躯体化表现评分指标、强迫状态评分指标、人际关系敏感状态评分指标、抑郁情绪评分指标、焦虑情绪评分指标、敌对表现评分指标、恐怖情绪评分指标、偏执状态评分指标,以及精神病性表现评分指标均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绕老年期甲状腺手术患者运用基于患者需求视角快速康复护理模式,效能优质,值得推广。

基于患者需求的护理干预对高血压患者血压水平及生活质量的影响

探究基于患者需求的护理干预对高血压患者血压水平及生活质量的影响。方法 共纳入本院接收的96例高血压患者,纳入年限为2021至2023年,随机对全部患者进行分组处理,分为对照组、观察组,两组病例数均为48,以常规护理对对照组患者干预,以基于患者需求的护理对观察组患者干预;对两组患者的血压水平及生活质量进行比较。结果 两组干预后血压值均下降,健康调查简表(SF-36)各个维度评分均升高,且观察组变化更明显(P<0.05)。结论 基于患者需求的护理能够降低高血压患者血压值,提高生活质量。

肿瘤患者需求导向下的静疗护理个性化服务优化

探讨并研究基于肿瘤患者需求的静疗护理个性化实施的效果。方法 此次对两组共92例肿瘤患者进行比较研究,分别为对照组和实验组,每组46人。在一项关于肿瘤患者护理的对比研究中,对照组接受了常规护理,而实验组则实施了基于肿瘤患者需求的静疗护理个性化实施。结果 显示两组患者在基本资料如年龄、BMI、性别及病程上并无显著差异(P>0.05),确保了研究的公平性。然而,在护理满意度方面,实验组的满意度高达97.8%,明显高于对照组的78.3%(P<0.05)。进一步分析,实验组在生活质量评分上也表现出显著优势,其在心理卫生、躯体角色、躯体功能、社会功能、情绪角色、整体健康状况、活力以及躯体疼痛方面的评分均显著高于对照组(P<0.05)。在疼痛评估方面,实验组护理后的VAS(视觉模拟评分法)指标明显低于对照组(P<0.05)。 最后,并发症发生率的对比显示,实验组的总发生率为2.2%,显著低于对照组的13.0%(P<0.05)。结论 基于肿瘤患者需求的静疗护理个性化实施能够显著提高患者护理的满意度,改善生活质量,降低VAS指标,减少并发症的发生,值得在临床上广泛推广。

基于患者需求的个性化综合护理对结肠癌造口患者心理状态及生活质量的影响研究

旨在探究基于患者需求的个性化综合护理对结肠癌造口患者心理状态及生活质量的影响。方法 在医院消化内科选取自2022年3月至2023年5月这一时间段内接受治疗的结肠癌造口病人纳入研究,总例数为46例,实施随机双色球抽取法,将病人分为联合护理组(23例)与参照组(23例)。参照组内的23例结肠癌造口病人,全都接受传统护理,联合护理组内的23例结肠癌造口病人,除了接受上述传统护理外,额外实施基于患者需求的个性化综合护理。护理结束对结肠癌造口病人心理状态及结肠造口并发症等指标进行比较。结果 干预前,联合护理组与参照组结肠癌造口病人在SAS评分与SDS评分方面无差异(P>0.05),干预后,病人心理状态评分均明显下降,且与参照组结肠癌造口病人SAS评分与SDS评分相比,联合护理组更低,差异有意义(P<0.05);与参照组胃肠功能改善情况相比,联合护理组更优,差异有意义(P<0.05);与参照组生活质量四个维度评分相比,联合护理组均更优,差异有意义(P<0.05);与参照组结肠造口并发症(26.09%)相比,联合护理组(8.70%)更低,差异有意义(P<0.05)。结论 对结肠癌造口病人实施个性化综合护理进行干预,能够大幅改善结肠癌造口患者的心理状态,提高其生活质量。

基于患者需求下的护理模式在糖尿病患者中的应用

探讨基于患者需求下护理模式对于糖尿病患者的护理效果。方法 选择2022年7月-2023年7月在我院进行血液透析治疗糖尿病肾病患者80例进行研究,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组行常规护理,观察组行基于患者需求下护理,比较护理效果。结果 观察组护理后心理情绪状况、生活质量、并发症总发生率优于对照组(P<0.05)。结论 基于患者需求下护理模式对于血液透析治疗糖尿病肾病患者护理效果显著。

以患者需求为导向的延续护理干预在重型颅脑损伤患者恢复期的应用

目的:探讨重型颅脑损伤患者恢复期予以实施以患者需求为导向的延续护理干预的实践效果.方法:选取2019年11月至2022年11月本院收治的149例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据护理方式不同,将其分为观察组(n=77,采用以患者需求为导向的延续护理干预)和对照组(n=72,采用常规护理干预).对比两组患者Barthel指数评分、遵医行为以及并发症情况.结果:干预后1、3个月时,与对照组比较,观察组Barthel指数评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).干预后3个月时,观察组遵医率(89.61%)高于对照组(76.39%),并发症发生率(5.19%)低于对照组(15.28%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在重型颅脑损伤患者恢复期予以实施以患者需求为导向的延续护理干预,可更好地提升患者生活自理能力、遵医行为及安全性,值得临床推广使用.

以患者需求为导向的护理结合正念减压对乳腺癌患者癌因性疲乏及疾病进展恐惧的影响

将以患者需求为导向的护理结合正念减压用于乳腺癌患者中,探究其对患者癌因性疲乏及疾病进展恐惧的影响。方法 取2021年1月~2023年6月,收治的乳腺癌患者86例,以护理方案分组,对照组43例行常规护理,观察组43例加以患者需求为导向的护理干预结合正念减压疗法,比较两组干预结果。结果 干预前,组间SDS、SAS、癌因性疲乏、疾病进展恐惧量表评分相比,无明显差异(P>0.05),经干预后,观察组各评分更低(P<0.05)。结论 以患者需求为导向的护理干预结合正念减压疗法可降低乳腺癌患者心理负担与癌因性疲乏程度,也能减轻疾病进展恐惧,值得推广应用。

立足患者需求,打造大湾区医疗服务高地

粤港澳大湾区的形成,对三甲公立医院的患者满意度提出了新的要求。患者满意度广东省三甲公立医院须更好地服务粤港澳大湾区不同文化背景的患者,提升患者满意度。粤港澳大湾区是中国国家发展战略的重要组成部分,旨在整合珠江三角洲经济区、港澳经济体和近邻地区,构建世界级城市群,提升国际竞争力。在医疗领域,中共中央、国务院印发的《粤港澳大湾区发展规划纲要》明确提出了“塑造健康湾区”的愿景。为达成这一愿景,粤港澳三地需密切医疗卫生合作,推动区域医疗资源整合,发展区域医疗联合体,加强医疗人才交流。粤港澳大湾区的建立,会促进粤港澳三地的合作与交流不断加深,越来越多的港澳患者选择北上跨境就医。