自制外固定器用于老年行髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术患者患肢固定18例

近年，手部脱套伤发病率逐年增加。髂腹股沟带蒂皮瓣是一种较好的修复前臂和手部软组织缺损的方法^[1,2]。术后为使吏瓣得到足够的血液供应，使其成活，必须保证皮瓣蒂部呈拉伸状态，防止扭曲、折叠，且患肢要保持高于心脏水平位置，促进血液回流。术后患肢要持续固定在腹部3-4w方可断蒂进行二期手术”^[3]，若患肢固定不当，常常出现僵硬、肌肉萎缩，

改良患肢固定悬吊带在腹部带蒂皮瓣移植术后病人中的应用

[目的]探讨改良患肢固定悬吊带在腹部带蒂皮瓣移植术后病人中的应用效果。[方法]将2015年3月—2016年3月在我院接受腹部带蒂皮瓣移植术的60例病人设为对照组,2016年4月—2017年11月收治的60例病人设为观察组。对照组使用普通绑带固定患肢,观察组使用改良患肢固定悬吊带固定患肢,比较两组病人皮瓣扯脱率、二次手术率、皮瓣成活率、患肢肘关节酸胀不适感减轻率、舒适度满意率、病人和家属对护理工作满意度。[结果]对照组病人皮瓣扯脱率、二次手术率高于观察组,皮瓣成活率、患肢肘关节酸胀不适感减轻率、舒适度满意率、对护理工作满意度均低于观察组(均P<0.05)。[结论]采用改良患肢固定悬吊带对腹部带蒂皮瓣术后病人进行固定,可有效减少病人皮瓣扯脱及二次手术,提高皮瓣成活率、病人舒适度及对护理工作的满意度。

梯形垫联合丁字鞋在人工髋关节手术后的应用

目的探讨人工髋关节手术后,能确保患者患侧下肢保持外展30度中立位、避免髋关节内外旋转,进而达到防止关节脱位提高手术效果的较佳方法。方法取临床上行人工髋关节手术的患者116例,随机分为试验组(即联合应用组)、钉子鞋组和梯形垫组,观察三种方式对患肢的固定效果及关节脱位发生情况。结果试验组能有效达到术后患肢固定要求,未见关节脱位,其它两组均有不同程度缺陷并有关节脱位现象,即实验组与对照组有明显差异(P<0.01)。结论实验组(联合应用)用于人工髋关节手术后患者的患肢固定,可克服各自单独使用存在的不足,起到互补作用,效果较好,值得推广。

小儿跌伤怎么办

如果孩子是在走路时跌伤的,大多数伤及表皮。有红肿形成时,可把冰块装入小塑料袋用毛巾包好冷敷局部,以起到止血止痛作用.表皮擦伤时,可用干净湿布擦净伤口及周围涂上红药水。血痂形成后不要用手抠,最好让其自行脱落。伤口发痒是正常的,若孩子说伤口疼痛难忍,且伤口有红肿表示有感染的可能、应去医院处理。孩子从高处跌下时,家长不可掉以轻心。

Successful replantation of both lower legs in a 41-year-old man

Both severed legs were replanted in a 41-year-old man. Bilateral tibia and fibula were shortened by 4 cm equally. Tibial fixation was performed with reconstruction plate. Four weeks after the replantation, active and passive exercises were initiated in both of the knee joints. Four months after surgery, the patient was capable of walking independently for 20-30 m without the aid of crutches. After 28 months＇ follow-up, plantar sensitivity was defined as S3. This patient was satisfactory with the cosmetic and functional results.