浅析《外科精要》悬痈证治

《外科精要》是宋代著名旴江医家陈自明所著,该书总结痈疽的病因为内因、外因和不内外因,病机为热毒之气熏蒸,令肉腐血化为脓。治疗上内治以消、托、补为法,善用宣热拔毒之法使毒势消散,不致内攻,且在悬痈预后成漏论治中,首次提出冷漏的概念,主张以温法治之;外治强调脓成宜切开,善用膏方贴敷及灸法治疗。通过对痈疽之悬痈证治进行总结,希望可为临床医生诊治悬痈提供借鉴。

浅析《外科正宗》论治悬痈

明代著名外科学家陈实功所著《外科正宗》在肛肠疾患的病因、辨证及治疗方面继承和发展了前人学术成果, 体现明代以前中医对肛肠疾患的治疗水平.《外科正宗》中对悬痈的病因病机论述颇详, 在治疗方面根据前人的经验进行创新, 并结合其临床经验选用口服中药辨证论治、中药外敷、手术切除等不同方法, 方法缜密, 取效佳捷.

“悬雍”“悬痈”词义考辨

"悬雍""悬痈"是医书中常见的两个名词,二者在古医书中意义广泛,某些义项上又可共同使用,给阅读学习文献带来困扰。笔者经过搜索、整理相关古籍,对出现"悬雍""悬痈"二词的材料进行了梳理、辨析,希望能理清词义,明辨源流。

超声引导下高位肛门脓肿隧道拖线引流术的临床研究

目的:通过多中心、随机、对照方法,研究超声引导下高位肛门脓肿隧道拖线引流术的临床疗效。方法:120例高位肛门脓肿患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用超声引导下高位肛门脓肿隧道拖线引流术,对照组采用常规隧道拖线引流术。对两组的治愈率、术后疼痛评分、尿潴留、出血发生率、肛门形态、肛门功能、复发率、术后不良反应、满意度、住院时间、住院费用等指标进行比较。结果:两组在治愈率、术后出血、肛门形态、肛门功能、术后不良反应、病人满意度方面差异无显著性;治疗组复发率显著低于对照组;治疗组在降低术后疼痛、尿潴留方面优于对照组;治疗组在住院时间及费用的经济学指标方面,明显优于对照组。结论:超声引导下高位肛门脓肿隧道拖线引流术可以减少术后疼痛、尿潴留的发生率,降低术后复发率,缩短病程,降低住院费用。是临床治疗高位肛门脓肿的有效、安全、微创的新方法。

《外科正宗》对肛肠疾患的学术贡献

对明代医家陈实功所著《外科正宗》一书在肛肠疾患方面的学术贡献，进行了较为系统的整理总结。认为：该书在肛肠疾患的病因、辨证和治疗方面继承和发展了前人学术成果，反映了明以前中医对肛肠疾患的治疗水平。同时指出，陈氏关于枯痔和药线结扎疗法的经验，对后世中医外科的临床治疗，产生了深刻的影响。

男科临证治验四则

1不育（阴阳两虚挟湿热下注） 李某,男,31岁,结婚9年未育,性生活尚可,妻子妇检正常。患者自幼怕冷,平素嗜酒。就诊时腰酸,肢乏,小便色黄,舌淡苔黄腻,脉细滑。外生殖器检查未见异常。精液化验：pH8.0,量1.5 mL,质6率11％，活动力差。