悬突及其与牙周病关系的调查研究

目的 :评价窝洞充填并发悬突的影响因素 ,分析其与牙周病的关系 ,并提出防治措施。方法 :采用流行病学调查方法 ,收集 1998年 7月至 12月间来本院就诊并确诊窝洞充填一年以上的 180 0颗后牙临床病例 ,就其并发悬突的相关资料进行综合分析。结果 :悬突的发生与年龄、性别、就诊医院及充填时间无明显关系 ;不同材料 ,不同洞型悬突发生率不同 ,且均有统计学意义 ;邻近悬突处的GI、PD明显高于对照组 ,且与充填时间和充填材料相关。结论 :悬突的发生以银汞合金最高 ,好发于II类洞 ;悬突对牙周的损害程度与充填时间及充填材料密切相关。

应用排龈线预防牙体修复悬突的临床评价

目的:探讨在涉及龈下的牙体龋损及楔状缺损充填修复时应用排龈线可否预防悬突的形成。方法:选择牙周组织健康的门诊患者24人口腔中齐龈或涉及龈下≤1mm的唇颊侧牙颈部龋缺损共80颗牙,随机分配样本为两组,试验组应用排龈线对窝洞处的牙龈进行排龈后用复合树脂充填。对照组常规窝洞预备后直接用复合树脂充填。充填1个月检查悬突的发生情况;收集两组充填前、充填1、3及6个月测试位点的龈沟液(GCF)量、检测GCF中天门冬氨酸转氨酶(AST)水平。测量菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度PD)进行统计学分析。结果:充填1个月试验组修复后悬突的发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。充填后6个月试验组与对照组的PLI、SBI、PD、GCF无统计学差异(P>0.05),试验组GCF-AST水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:排龈线对齐龈或龈下边缘的充填悬突形成的预防效果好。建议临床中充填上述龋缺损时将使用排龈线作为一项常规措施。

有关Ⅱ类洞银汞充填体悬突问题的初探

本文对90例行Ⅱ类洞银汞充填后的患牙做临床调查。A组30例仅用成形片装置后银汞充填;B组30例为用成形片装置后在牙间隙内加放自制简便牙楔后银汞充填;C组30例方法同B组,只是所用牙楔为国外推荐三棱形牙楔。结果表明,悬突的发生率为近40％。使用牙楔较单独使用成形片装置,其悬突发生率低21.17％,统计学处理有显著性差异,说明使用牙楔能较好地预防悬突的发生。

排龈线技术预防老年牙体楔状缺损充填治疗后炎症及悬突的临床效果

目的分析排龈线技术预防老年牙体楔状缺损充填治疗后炎症及悬突的临床效果。方法接受充填修复治疗的老年牙体楔状缺损患者依据治疗方法分为观察组49例98颗患牙(排龈处理+充填治疗)及对照组50例100颗患牙(充填治疗)。比较两组术后1个月牙沟液中炎症介质水平和术后1年填充物脱落及悬突发生情况。结果术后1个月,两组牙沟液中白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著高于本组术前(P<0.05),观察组均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后1年牙体楔形缺损填充物保留率显著高于对照组(P=0.028)。观察组术后1年牙体楔形缺损充填后悬突累积发生率显著低于对照组(P=0.041)。结论排龈线技术预防老年牙体楔状缺损充填治疗后炎症及悬突疗效确切。

修复体悬突磨除前后牙周指标变化的临床观察

目的:通过观察修复体悬突磨除前后牙周指标变化,以明确悬突对牙周组织的危害性。方法:收集98例有修复体悬突的患者, 125个患牙,记录悬突磨除前后牙龈出血指数、牙周探诊深度、附着丧失的变化。结果:悬突磨除前后牙龈出血指数存在显著差异(P<0. 01 ),而牙周探诊深度、附着丧失改善不明显(P>0. 05)。结论:修复悬突严重影响牙周组织健康。

银汞充填体悬突的发生率及其与牙周病的关系

本文调查了７５颗行Ⅱ类洞银汞充填半年以上患牙的悬突发生率，并同时检查记录了有悬突的牙及同颌对侧同名牙的牙周各项临床指标。结果表明，充填体悬突的发生率为７２％；邻近悬突处牙的各项牙周临床指标，如菌斑指数，出血指数，牙周袋探诊深度、附着丧失及牙槽骨吸收程度均显著高于对照牙（Ｐ＜０．０１）。说明充填体悬突的发生率极高，悬突与牙周支持组织的破坏较为密切。提示口腔科医师应高度重视预防悬突发生、减少医源性牙周织组损伤的重要性。

排龈线技术对牙体楔状缺损充填修复后悬突与炎症的预防作用

目的探讨排龈线技术对牙体楔状缺损充填修复后悬突和炎症的预防作用。方法收集2012年9月至2013年9月107例龈下牙体楔状缺损患者,每个患者选取2颗患牙,按照随机数字表法将其分为观察组(54例)和对照组(53例),观察组采用排龈线技术对牙体楔状缺损排龈后以复合树脂充填,对照组对牙体楔状缺损常规处理后以复合树脂充填。比较两组充填后6个月充填体颊侧龈沟液中天冬氨酸转氨酶(AST)的水平及楔状缺损的修复状况和悬突的发生情况。结果充填修复后6个月,两组的AST水平均较充填前升高,但观察组AST水平低于对照组(P<0.05)。充填后观察组充填体脱落率及边缘不密合率分别为3.70%、1.85%,低于对照组的18.87%、15.09%(P<0.05)。对患者随访1年,观察组悬突发生率(9.26%)低于对照组的24.53%(P<0.05)。结论牙体楔状缺损修复前采用排龈线技术进行排龈可有效减少牙周组织的炎症,降低牙体楔状缺损充填后悬突的发生率。

应用排龈线技术治疗牙体楔状缺损充填修复后出现悬突和牙周组织炎症的疗效观察

目的观察应用排龈线技术治疗牙体楔状缺损充填修复后出现悬突和炎症的临床疗效。方法选择2013年8月—2014年8月在我院口腔科就诊的牙体楔状缺损患者124例,随机分为实验组和对照组,每组62例124颗患牙。实验组排龈线后用复合树脂充填修复,对照组常规处理后直接充填复合树脂。比较两组患者充填前和充填后1个月、3个月和6个月充填体颊侧龈沟液中AST、TNF-α和IL-1β水平,观察楔状缺损充填体的脱落率和悬突发生率。结果与充填前相比,两组患者充填后1个月、3个月和6个月AST水平明显升高,TNF-α和IL-1β水平在填充后3个月、6个月明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);充填后1个月、3个月和6个月实验组AST、TNF-α和IL-1β水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访观察1年后,实验组患者楔状缺损充填体脱落率和悬突发生率明显低于对照组(χ2=8.724、31.746,P<0.05)。结论应用排龈线技术可以有效降低牙体楔状缺损充填修复后牙周组织炎症和悬突的发生,降低了充填体脱落的风险。

Ⅱ类洞悬突问题观察

Ⅱ类洞悬突问题观察山东省滨州医学院附属医院（２５６６０３）赵呈利，邢学玲，崔秀英，蔡军悬突的形成是Ⅱ类洞充填的常见并发症，不容易早期发现，其存在将对牙周组织造成慢性创伤，局部牙龈炎症及牙槽骨的吸收。因此，尽可能减少其发生尤为重要。本文通过普通充填法、...

Ⅱ类洞悬突预防技术的临床应用研究

目的对牙楔与口腔多功能剔除器配合预防牙齿Ⅱ类洞悬突技术的可行性进行分析。方法选择400颗Ⅱ类洞患牙进行银汞合金充填,随机分为4组,分别使用牙楔和口腔多功能剔除器进行充填,常规摄X光片进行比较。结果使用牙楔同时使用口腔多功能剔除器悬突发生率明显低于单独使用牙楔,P<0.01。结论牙楔与口腔多功能剔除器配合使用,可有效地预防牙齿Ⅱ类洞悬突的形成。

后牙邻面悬突的X线负片调查

随机取出牙片６９６８张，从中挑出牙片质量保存完好和牙片上的牙齿位置不重叠的且有银汞合金充填Ⅱ类洞的牙片１００６张，其中充填体１１１６个．观察充填体的邻面有无悬突和充填不足．银汞合金充填Ⅱ类洞的悬突发生率为６０．７５％±１．４６％，银汞合金充填Ⅱ类洞的充填不足发生率为２．６０％±０．４７％．在邻面１／３、中１／３、颈１／３和颈下，银汞合金充填Ⅱ类洞悬突发生率差异非常显著（Ｐ＜０．００１）．在不同象限银汞合金充填Ⅱ类洞悬突发生率差异不显著（Ｐ＞０．０５）．

修复体悬突现象浅析

临床上牙体缺损的修复体有:银汞合金修复体、树脂修复体、水门汀修复体,还有树脂桩冠、锤造全冠、树脂贴面等.修复中除了保证洞型(或基牙)的设计与制备的规范化外,修复体的优劣直接影响到牙体、牙周、颌的健康.笔者发现在临床上仍有很多不良修复体,并对修复体悬突现象进行调查分析,以期引起口腔科临床医师的注意.

充填悬突与龈下菌斑关系的临床研究

目的从临床指标及微生物学角度探讨悬突引起牙周炎的机制,揭示悬突对牙周组织的危害性。方法收集49例患者的60个有充填悬突的牙齿(悬突组),以患者同颌无充填体的同名牙作为自身对照组,每个牙记录牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI);采集龈下菌斑以刚果红染色,测其细菌组成。选择其中10例磨除悬突后重新充填,6个月后复查PD和SBI。结果悬突组的PD、SBI明显高于对照组,其螺旋体、杆菌及球菌较对照组均有显著性差异(P<0.01);重新充填后6个月SBI较充填前有显著性差异(P<0.01)。结论悬突造成牙周组织的破坏,使龈下菌群组成发生变化;临床治疗中要预防悬突的发生。

蜡成型预防Ⅱ类洞充填悬突的研究

目的探讨牙体Ⅱ类洞用树脂或玻璃离子材料充填时,使用牙科红蜡片成型预防悬突形成的效果。方法①选择标准牙模型4个牙位,每个牙位5颗模型牙,共20颗模型牙制备Ⅱ类洞,每颗牙分别按4种方法充填,A、B组为实验组,使用蜡成型即将红蜡片制成蜡楔子塞入牙间隙,制备成假壁,充填相应材料;C、D组为对照组,使用成形片;A、C组用玻璃离子充填,B、D组用复合树脂充填;检测悬突发生情况,并测量悬突高度。②从门诊患者中选择需作Ⅱ类充填治疗的30名患者35颗患牙,用蜡成型做光固化树脂或玻璃离子充填;术后探针探查、拍摄X线片。结果①实验研究中,蜡成型组悬突的发生率和形成悬突的高度均显著小于成形片组。②临床研究中,充填后探针探查,充填体和窝洞边缘连接光滑无台阶感;X线片显示,充填体与牙齿外形轮廓光滑连续。结论Ⅱ类洞树脂类或玻璃离子类材料充填修复过程中,应用牙科红蜡片成型可有效防止悬突的发生,效果优于传统金属成型系统。

排龈线预防牙体楔状缺损充填修复后出现悬突与炎症的临床研究

目的探讨排龈线预防牙体楔状缺损充填修复后出现悬突与炎症的效果。方法选择牙体楔状缺损于龈下的患者112例,每位患者选择患牙2颗共224颗,分为观察组和对照组。观察组患者应用排龈线法对缺损排龈后充填复合树脂;对照组患者常规处理后直接充填复合树脂。比较2组患者充填前和充填后1、3、6个月充填体颊侧龈沟液中天冬氨酸转氨酶(AST)水平的变化,并观察2组患者牙体楔状缺损充填的保留率和悬突发生率。结果 2组患者牙体楔状缺损充填前AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。充填后1、3、6个月,2组患者充填体颊侧龈沟液AST水平均较充填前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);但观察组患者AST水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者楔状缺损充填体保留率明显高于对照组,悬突的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论排龈线技术可以有效降低牙体楔状缺损充填修复后悬突和牙周组织炎症的发生,延长充填体的保留时间。

银汞充填体悬突的去除及效果的临床观察

本文选择34颗有银汞充填体悬突的患牙,采用金刚砂钻和银汞磨光钻去除悬突,并观察去除悬突前后部分牙周组织的变化、结果表明银汞充填体悬突危害牙周组织的健康.去除悬突并协同口腔卫生宣教、可促进牙周组织的恢复.

牙体楔状缺损充填修复联合应用排龈线技术治疗对悬突及炎性反应的预防效果观察

目的:观察牙体楔状缺损充填修复联合应用排龈线技术治疗对悬突、炎性反应的预防效果。方法:随机选取收治的牙体楔状缺损患者60例为研究对象,共计70颗患牙进行临床研究。随机分为观察组和对照组各30例,35颗患牙,所有患牙前期给予常规处理,观察组将排龈线放置在楔状缺损的牙龈沟后给予充填,对照组直接进行充填,随访患者24个月,比较两组患者牙龈炎情况以及充填物脱落和悬突的发生率。结果:两组患者充填前AST、TNF-α、IL-1β水平差异无统计学意义(P>0.05);充填后1个月、3个月、6个月、12个月观察组上述指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者充填后6个月充填体脱落和悬突发生率差异无统计学意义(P>0.05);充填后12个月和24个月,观察组充填体脱落和悬突发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:牙齿楔状缺损充填修复联合应用排线技术能够减少楔状缺损悬突发生率,减少牙龈炎发生几率。