悬雍垂腭咽成形术治疗56例OSAHS的临床体会

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是由于某些原因导致上呼吸道阻塞，睡眠时有呼吸暂停而胸、腹式呼吸仍存在，伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。严重影响了人体健康。根据患者临床症状的轻重以及引起上气道阻塞的病因，治疗方式较多。2004年1月～2008年10月期间我科对56例患者采用悬雍垂腭咽成形术治疗．取得了满意疗效．现报告如下。

可乐定对术后恢复室患者的影响

目的研究可乐定对术后恢复室患者血流动力学及血浆儿茶酚胺的影响。方法28例择期改良悬雍垂腭咽成形术并留置气管导管入术后恢复室过夜观察的重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者28例,随机分为两组,两组患者采用相同方案镇痛镇静治疗,可乐定组14例,入恢复室后预先缓慢静脉注射3μg/kg可乐定,对照组14例,无预先处理。当出现血压增高和/或心率增快,以血管活性药物进行调整。观察两组血流动力学改变,并记录血管活性药物的用量。分别于术前、入恢复室两小时、出恢复室前采集动脉血测定并比较两组血浆儿茶酚胺水平。结果可乐定组血流动力学较对照组明显稳定,血管活性药物用量明显少于对照组(P<0.05)。入恢复室两小时及出恢复室前可乐定组病例血浆儿茶酚胺水平明显低于对照组(P<0.05)。结论可乐定用于恢复室控制血流动力学变化效果较好,并能降低患者应激激素的水平,利于患者术后的恢复。