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瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控注射麻醉用于悬雍垂腭咽成形术 被引量:5
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作者 李申一 钱若筠 +4 位作者 徐世元 黄建成 雷毅 赵华 王晓军 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期221-223,共3页
目的评价瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控注射用于悬雍垂腭咽成形术的麻醉效果。方法选择行悬雍垂腭咽成形术的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者90例,随机分为3组,每组30例。静吸复合麻醉(Ⅰ组);丙泊酚恒速、芬太尼间断静脉注射麻醉(Ⅱ组);瑞芬太... 目的评价瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控注射用于悬雍垂腭咽成形术的麻醉效果。方法选择行悬雍垂腭咽成形术的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者90例,随机分为3组,每组30例。静吸复合麻醉(Ⅰ组);丙泊酚恒速、芬太尼间断静脉注射麻醉(Ⅱ组);瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控注射麻醉(Ⅲ组)。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术开始30min(T2)、手术开始60min(T3)、手术结束(T4)时的心率、动脉收缩压、平均压、舒张压、脉搏氧饱和度。记录是否发生气管插管反应、吸入异氟醚浓度、丙泊酚、芬太尼用量,麻醉中使用阿托品、乌拉地尔的例数,停用麻醉药至呼吸恢复、呼之睁眼、拔除气管导管、OAAS评分达5级时间,术后恶心呕吐、躁动情况。结果与T0比较,3组T1时SBP,DBP,MBP,HR差异无显著性(P>0.05),T2-4时均显著降低(P<0.01);SpO23组T1-4均升高(P<0.05)。Ⅱ组丙泊酚用量高于Ⅲ组。停止麻醉用药后患者自主呼吸恢复、呼之睁眼、气管拔管、OAAS评分5级时间Ⅰ组长于Ⅱ组(P<0.01),Ⅱ组长于Ⅲ组(P<0.01)。结论瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控注射是悬雍垂腭咽成形术麻醉的良好选择。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 麻醉 全身 悬雍垂成形术 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 被引量:8
2
作者 吴昊 丁小军 +4 位作者 周维镕 卢军 尤易文 钮冠祎 陈亚权 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2007年第4期297-299,共3页
目的:探讨硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的疗效。方法:对16例OSAS患者准确定位上气道阻塞平面,行硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术,对比手术前后《欧洲率... 目的:探讨硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的疗效。方法:对16例OSAS患者准确定位上气道阻塞平面,行硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术,对比手术前后《欧洲率中量表》(ESS)评分、多导睡眠监测(PSG)、Muller试验、头影侧位片检查。结果:手术前后ESS评分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及最低SaO2差异均有统计学意义(P<0.05),头影测量显示上气道间隙较术前扩大,Muller氏实验中吸气时咽壁塌陷程度减轻。结论:硬腭截短软腭前移术可有效扩大骨性鼻咽腔及腭咽前后位狭窄,联合悬雍垂腭咽成形术不仅提高了手术有效率,治愈率也明显提高。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 截短 悬雍垂成形术 头影测量
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中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术前后的多体素^1H-MRS初步研究 被引量:4
3
作者 郝彩仙 刘筠 +4 位作者 刘学焕 许亮 王金月 钟进 朱淼 《磁共振成像》 CAS 2012年第1期8-11,共4页
目的探讨多体素质子磁共振波谱(1H-MRS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)前后的临床应用价值。方法 20例中重度OSAHS患者行UPPP,... 目的探讨多体素质子磁共振波谱(1H-MRS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)前后的临床应用价值。方法 20例中重度OSAHS患者行UPPP,术前及术后均行头颅多体素1H-MRS检查。分别记录半卵圆中心区、基底节区各代谢物比值,比较两者间的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现。结果术后半卵圆中心区NAA/Cr、NAA/Cho(分别为2.422±0.265和1.487±0.168),较术前(2.199±0.143和1.163±0.170)升高,术后Cho/Cr(1.580±0.175)较术前(1.768±0.113)明显下降(P<0.05)。术后基底节区NAA/Cr、NAA/Cho(分别为1.995±0.131和1.673±0.155)较术前(1.932±0.155和1.568±0.141)稍升高,术后Cho/Cr(1.181±0.129)较术前(1.262±0.134)无明显变化(P>0.05)。两组均未检测到Lac峰。结论多体素1H-MRS能敏感显示OSAHS患者UPPP前后脑代谢改变,为临床疗效及预后评估提供客观的影像学依据。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多体素1H-MRS 脑代谢 悬雍垂成形术
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纳布啡预防全身麻醉下悬雍垂-软腭-咽成形术患者苏醒期躁动的效果 被引量:7
4
作者 高山 董有静 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期800-803,共4页
目的探讨纳布啡用于预防全身麻醉下悬雍垂-软腭-咽成形术患者苏醒期躁动的效果及不良反应。方法选择行悬雍垂-软腭-咽成形术患者120例,随机分为纳布啡组(N组)和常规组(D组),2组分别采用纳布啡0.2 mg/kg(N组)和舒芬太尼0.2μg/kg(D组)进... 目的探讨纳布啡用于预防全身麻醉下悬雍垂-软腭-咽成形术患者苏醒期躁动的效果及不良反应。方法选择行悬雍垂-软腭-咽成形术患者120例,随机分为纳布啡组(N组)和常规组(D组),2组分别采用纳布啡0.2 mg/kg(N组)和舒芬太尼0.2μg/kg(D组)进行麻醉诱导。记录2组插管时血流动力学变化、苏醒期躁动的发生情况、拔管时间、术后不良反应以及术后第1晚睡眠质量。结果N组苏醒期躁动发生率明显低于D组(P<0.05),且重度苏醒期躁动人数明显减少(P<0.05)。2组在插管即刻、插管后3 min、5 min心率以及有创平均动脉压与基线变化百分率方面无统计学差异(P>0.05)。N组术后恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05)。2组拔管时间无统计学差异(P>0.05),且术后均未出现眩晕及呼吸抑制现象。N组术后第1晚睡眠质量优于D组(P<0.05)。结论应用纳布啡进行全身麻醉诱导可以安全有效地预防悬雍垂-软腭-咽成形术患者苏醒期躁动的发生,且无明显不良反应,有助于患者平稳度过围术期。 展开更多
关键词 悬雍垂--成形术 苏醒期躁动 纳布啡
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软腭及腭咽弓悬吊技术在悬雍垂-腭咽成形术中的应用研究 被引量:1
5
作者 张文山 皮士军 +2 位作者 于德先 李永强 马庆 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2014年第6期437-439,共3页
目的观察结合软腭-腭咽弓悬吊技术的UPPP改良手术对阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症的疗效。方法95例阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症患者随机分为2组,观察组实施常规UPPP手术,对照组实施本改良UPPP手术,术前、术后6个月和1年分别行多... 目的观察结合软腭-腭咽弓悬吊技术的UPPP改良手术对阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症的疗效。方法95例阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症患者随机分为2组,观察组实施常规UPPP手术,对照组实施本改良UPPP手术,术前、术后6个月和1年分别行多导睡眠呼吸PSG监测,比较分析治疗效果。结果随访检测结果显示,观察组术后6个月治愈率31.37%,术后1年达41.18%,总有效率均为96.08%;对照组术后6个月治愈率18.18%,术后1年为25%,总有效率分别为81.20%和79.55%。分析结果表明,组间疗效指标差值具有统计学意义(P<0.05)。结论软腭及腭咽弓悬吊,技术操作简单,能够更加有效扩大口咽腔及鼻咽腔的有效通气容积,进一步提高阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症疗效,远期疗效更为满意。 展开更多
关键词 阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂成形术 改良术式 疗效
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OSAHS患者悬雍垂腭咽成形术前后血浆内皮素-1检测的临床意义 被引量:2
6
作者 张学斌 高永平 +3 位作者 刘会清 刘海燕 赵宝建 张驰 《河北医药》 CAS 2008年第10期1489-1490,共2页
目的通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者在悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)前后,血浆内皮素-1(ET-1)含量变化,探讨ET-1在OSAHS发病中的作用和意义。方法... 目的通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者在悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)前后,血浆内皮素-1(ET-1)含量变化,探讨ET-1在OSAHS发病中的作用和意义。方法用放射免疫学方法检测50例OSAHS患者及50例健康对照者的血浆ET-1含量,同时对上述50例OSAHS患者于UPPP治疗后3个月复查血浆ET-1含量。结果OSAHS患者血浆中ET-1含量在术前明显高于健康对照者,而术后有逐渐恢复至正常的趋势。结论内皮素在OSAHS患者疾病的发展、并发症的出现等方面有着密切的关系,UPPP治疗后,血浆内皮素含量下降,故可以将血浆内皮素含量作为OSAHS患者病情评定,手术效果的评价及预后的一个指标。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂成形术 内皮素 多导睡眠监测
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硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术-口腔矫治器治疗OSAHS疗效分析 被引量:2
7
作者 张乐 徐昕 +2 位作者 楼文蓉 邱云 徐赤如 《中外医疗》 2012年第8期69-69,71,共2页
目的探讨硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术-口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstruc-tive sleep apnea hypopnen syndrome,OSAHS)的疗效。方法对20例中、重度OSAHS患者准确定位上气道阻塞平面,行硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术,术后睡眠... 目的探讨硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术-口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstruc-tive sleep apnea hypopnen syndrome,OSAHS)的疗效。方法对20例中、重度OSAHS患者准确定位上气道阻塞平面,行硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术,术后睡眠时佩戴下颌前伸矫治器。对比手术前后《欧洲率中量表》(ESS)评分、多导睡眠监测(PSG)、Muller试验、双源CT检查。同时选取20例中、重度OSAHS患者,仅行悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngolasty,UPPP),对比2组患者术后PSG及双源CT。结果手术前后ESS评分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及最低SaO2差异均有统计学意义(P<0.05),头影测量显示上气道间隙较术前扩大,Muller氏实验。与仅行UPPP患者相比,睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及最低SaO2、头影测量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硬腭截短术-悬雍垂腭咽成形术-下颌前伸矫治器佩戴,提高了OSAHS患者治愈率。 展开更多
关键词 OSAHS 截短术 悬雍垂成形术 下颌前伸矫治器
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自控静脉镇痛法对改良悬雍垂腭咽成形术术后患者IL-2、IL-6的影响 被引量:3
8
作者 赵鹏 凌月福 《华夏医学》 CAS 2016年第2期1-4,共4页
目的:探讨自控静脉镇痛对H-UPPP术后的镇痛效果和患者IL-2、IL-6的影响。方法:选取48例行H-UPPP手术患者随机分为实验组24例(术后应用静脉自控进行镇痛)和对照组24例(口服尼美舒利0.1 g进行镇痛)。观察患者术后6 h、24 h和48 h静息和吞... 目的:探讨自控静脉镇痛对H-UPPP术后的镇痛效果和患者IL-2、IL-6的影响。方法:选取48例行H-UPPP手术患者随机分为实验组24例(术后应用静脉自控进行镇痛)和对照组24例(口服尼美舒利0.1 g进行镇痛)。观察患者术后6 h、24 h和48 h静息和吞咽时VAS评分。检测麻醉前、术后3个时间点的IL-6、IL-2含量。结果:实验组术后各时间点VAS评分均较对照组低(P<0.05)。两组IL-6含量术后较术前提高(P<0.05),对照组术后IL-6升幅比实验组高,两组比较有统计学意义(P<0.05)。实验组血清IL-2含量手术前后差异无统计学意义,对照组术后IL-2含量较术前降低(P<0.05)。结论:在H-UPPP术后应用自控静脉镇痛可获得确切、安全的镇痛效果,有利于维持抗炎和促炎因子之间的稳定,使术后疼痛对免疫的抑制减轻。 展开更多
关键词 自控静脉镇痛 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 改良悬雍垂成形术 白细胞介素-2 白细胞介素-6
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悬雍垂-软腭折叠成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量:7
9
作者 王勇 李佩华 +4 位作者 袁道勤 杨桂华 肖阳 陈景莲 刘文福 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期415-417,共3页
目的 改进经典悬雍垂腭咽成型术 (uvulopalatopharyngoplasty ,UPPP)的手术方法 ,提高治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapnea hypopneasyndrome ,OSAHS)的治疗效果 ,减少术后并发症。方法 用新改进的术式治疗OS... 目的 改进经典悬雍垂腭咽成型术 (uvulopalatopharyngoplasty ,UPPP)的手术方法 ,提高治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapnea hypopneasyndrome ,OSAHS)的治疗效果 ,减少术后并发症。方法 用新改进的术式治疗OSAHS患者 3 6例 ,轻度 8例 ,中度 2 1例 ,重度 7例。在常规UPPP手术基础上完整保留悬雍垂及腭肌 ,切除软腭口咽面下段 1/ 3~ 1/ 2的黏膜及黏膜下部分脂肪组织 ,再将软腭自游离缘向上折叠并与上切缘缝合 ,形成新软腭。保留软腭的活动与功能。结果  3 1例 ( 86 1% )诉睡眠时鼾声、白天嗜睡和晨起头痛等症状明显改善。术后 6个月复查 ,3 0例( 83 3 3 % )低通气指数下降超过 5 0 % ,19例 <5次 /h ,9例≤ 2 0次 /h ,6例≤ 40次 /h。没有出现术后出血、开放性鼻音、长期饮食返流、鼻咽腔瘢痕性狭窄等并发症。结论 此改进术式在有效扩大咽腔 ,尤其是软腭后间隙的基础上 ,避免了腭咽关闭不全、饮食返流、鼻咽腔瘢痕性狭窄等并发症 。 展开更多
关键词 悬雍垂-折叠成形术 治疗 睡眠呼吸暂停综合征
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布托啡诺复合帕瑞昔布钠在悬雍垂腭咽成形术后自控镇痛中的效果分析
10
作者 熊浪 魏媛媛 杨志军 《局解手术学杂志》 2024年第11期941-944,共4页
目的探究布托啡诺复合帕瑞昔布钠用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的效果。方法选取2021年10月至2023年5月我院收治的拟行UPPP的患者80例,按照随机数字表法分为帕瑞昔布钠组(D组)、布托啡诺小剂量组(B1组)、布托... 目的探究布托啡诺复合帕瑞昔布钠用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的效果。方法选取2021年10月至2023年5月我院收治的拟行UPPP的患者80例,按照随机数字表法分为帕瑞昔布钠组(D组)、布托啡诺小剂量组(B1组)、布托啡诺中剂量组(B2组)、布托啡诺大剂量组(B3组),每组20例。D组患者使用40 mg帕瑞昔布钠+0.9%氯化钠注射液镇痛;B1组、B2组、B3组患者在D组基础上分别复合3.0μg·kg^(-1)·h^(-1)、4.0μg·kg^(-1)·h^(-1)、5.0μg·kg^(-1)·h^(-1)布托啡诺进行PCIA。比较各组患者PCIA前及PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h的心率和平均动脉压;比较各组患者在PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay评分;记录PCIA按压次数及术后不良反应发生情况。结果PCIA前及PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h,各组患者的心率和平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与D组相比,PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h,B1、B2、B3组患者的VAS评分显著降低(P<0.05),且布托啡诺剂量越高,VAS评分越低(P<0.05)。与D组相比,PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h,B1、B2、B3组患者的Ramsay评分显著升高(P<0.05),且布托啡诺剂量越高,Ramsay评分越高(P<0.05)。B3组患者不良反应总发生率显著高于D组、B1组、B2组(P<0.05);与D组相比,B1组、B2组、B3组患者的PCIA按压次数显著减少(P<0.05),且布托啡诺剂量越高,PCIA按压次数越少(P<0.05)。结论布托啡诺复合帕瑞昔布钠用于UPPP后PCIA的效果较好,且复合4.0μg·kg^(-1)·h^(-1)的帕瑞昔布钠镇痛效果更显著,安全性更高。 展开更多
关键词 布托啡诺 帕瑞昔布钠 悬雍垂成形术 患者静脉自控镇痛 效果
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改良悬雍垂腭咽成形术对OSAHS患者睡眠及认知功能的影响
11
作者 程蕾蕾 徐艳红 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第7期766-770,共5页
目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(modified uvulopalatopharyngoplasty, H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者的效果,观察睡眠情况及认知功能的变化。方法 将OSAHS患者11... 目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(modified uvulopalatopharyngoplasty, H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者的效果,观察睡眠情况及认知功能的变化。方法 将OSAHS患者118例纳入研究,依据不同治疗方法分为观察组与对照组,每组59例。对照组采用行为治疗,包括控制体重、戒烟戒酒、夜间侧卧等,观察组行H-UPPP治疗。治疗6个月后观察2组临床疗效,比较2组治疗前及治疗后6个月睡眠情况[呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation, LSaO_(2))、鼾声指数(snore index, SI)、Ep-worth嗜睡量表(Ep-worth sleepiness scale, ESS)评分]和认知功能[Rey-Osterrieth复杂图形测试(complex figure test, CFT)评分、简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评分、蒙特利尔认知评估表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评分、事件相关电位P300]。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组与对照组AHI、SI、ESS评分、P300潜伏期均低于治疗前,LSaO_(2)、CFT、MMSE、MoCA评分、P300波幅高于治疗前(P<0.05),且观察组AHI、SI、ESS评分、P300潜伏期低于对照组,LSaO_(2)、CFT、MMSE、MoCA评分、P300波幅高于对照组(P<0.05)。结论 H-UPPP治疗OSAHS患者具有较好的效果,能够显著减轻临床症状,改善认知障碍程度,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 改良悬雍垂成形术 睡眠 认知
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硬腭缩短-腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 被引量:5
12
作者 修世国 马元达 《延边大学医学学报》 CAS 2000年第2期123-125,共3页
[目的 ]探讨用硬腭缩短 腭咽成形术手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效 .[方法 ]对114例正常成人颅骨硬腭进行解剖学测量并与 10例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者术中测量的硬腭长度进行比较 ,又对 2 4例正常成人与 10例阻塞性睡... [目的 ]探讨用硬腭缩短 腭咽成形术手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效 .[方法 ]对114例正常成人颅骨硬腭进行解剖学测量并与 10例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者术中测量的硬腭长度进行比较 ,又对 2 4例正常成人与 10例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的头侧位片头影测定的硬腭骨影长度进行比较 .[结果 ]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者硬腭过长 ,硬腭缩短 腭咽成形术后腭后间隙的上口和最窄点的前后径及左右径均比术前明显扩大 ,Meuller氏法证明吸气时咽壁塌陷程度明显减轻 .[结论 ]硬腭缩短后软腭支点前移、上下运动度加大 ,这些均可能与硬腭缩短 腭咽成形术的良好疗效有关 . 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 缩短-成形术
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计划行为理论下个案护理模式对OSAHS患者悬雍垂腭咽成形术后恢复的影响
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作者 刘玉静 刘萍 《医药前沿》 2024年第34期90-92,共3页
目的:探讨计划行为理论(TPB)下个案护理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者术后恢复的影响。方法:选取2021年10月—2023年12月于潍坊市中医院进行治疗的94例OSAHS行UPPP患者,根据入院时间将患者... 目的:探讨计划行为理论(TPB)下个案护理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者术后恢复的影响。方法:选取2021年10月—2023年12月于潍坊市中医院进行治疗的94例OSAHS行UPPP患者,根据入院时间将患者分为研究组(在常规护理基础上采用TPB下个案护理模式进行护理干预)和对照组(常规护理干预),每组47例,均持续干预至出院。比较两组患者遵医行为、症状不适程度及并发症发生情况。结果:干预后,研究组遵医服药、功能锻炼、定期复查评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,研究组咽痛、咽异物感、吞咽障碍、咽干评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症(出血、感染、呼吸困难、舌体肿胀、发热)总发生率8.51%低于对照组的25.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TPB下个案护理模式能够提高OSAHS行UPPP患者的遵医行为,减轻其术后不适程度,促进术后恢复,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 计划行为理论 个案护理模式 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂成形术
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氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术后镇痛中的应用分析
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作者 李书庭 李皓谆 +5 位作者 刘敬 汪婷婷 孙巧玲 胡惠英 李斌 罗紫苏 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期661-664,共4页
目的观察氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者术后静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的疗效和安全性。方法选择2022年1月~2023年6月于中部战区总医院90例择期行UPPP患者,采用随机数字表法将其分为三组,每... 目的观察氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者术后静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的疗效和安全性。方法选择2022年1月~2023年6月于中部战区总医院90例择期行UPPP患者,采用随机数字表法将其分为三组,每组各30例。对照组术后PCIA给予舒芬太尼2.0μg/kg,A组术后PCIA给予氢吗啡酮0.2 mg/kg,B组术后PCIA给予氢吗啡酮0.3 mg/kg。三组患者镇痛参数均为背景输注速率1.2 ml/h,PCIA量2 ml,锁定时间10 min。记录术后2、6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静评分,术后48 h内按压次数,统计不良反应发生情况。结果三组患者术中药物使用情况和手术相关指标差异比较均无统计学意义(P>0.05)。A组、B组VAS评分术后2 h(2.0±0.3、2.2±0.4),6 h(1.8±0.4、1.9±0.4),12 h(1.8±0.4、1.7±0.4),24 h(1.6±0.3、1.5±0.4),48 h(1.1±0.3、1.2±0.4)均低于对照组(2.8±0.5、2.3±0.5、2.1±0.4、2.0±0.5、1.7±0.5)(P<0.05),但A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组术后2、6、12、24、48 h Ramsay评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组和B组术后Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组患者在术后12、24、48 h的总按压次数及有效按压次数均低于对照组(P<0.05),但A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。B组总体不良反应发生率高于A组和对照组(F=7.2,P<0.05),而A组与对照组间总不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮可以有效用于UPPP患者术后自控镇痛,效果优于舒芬太尼,但0.2 mg/kg氢吗啡酮较0.3 mg/kg氢吗啡酮安全性更佳。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 镇痛 治疗结果 对比研究 悬雍垂成形术
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基于改良悬雍垂腭咽成形术治疗儿童OSAHS的临床研究
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作者 陈志太 王胜国 +6 位作者 周本忠 史先萍 吴飞凤 李龙巧 张泽生 周广杰 刘洋 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期687-690,共4页
目的:评价采用改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)和传统手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果。方法:纳入364例接受改良悬雍垂腭咽成形术治疗的儿童OSAHS患者的医疗记录进行回顾性分析。对使用低温等离子射频技术进行双... 目的:评价采用改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)和传统手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果。方法:纳入364例接受改良悬雍垂腭咽成形术治疗的儿童OSAHS患者的医疗记录进行回顾性分析。对使用低温等离子射频技术进行双侧扁桃体摘除并结合H-UPPP的一组患者204例(A组)和仅采用低温等离子射频技术摘除扁桃体后进行传统手术的另一组患者160例(B组)进行比较分析。评估两组患者的手术持续时间、手术过程中的出血状况、术后出血的再次发生、儿童术后的疼痛感受(VAS)、伤口愈合过程中白膜的脱落时间以及客观评估指标OAHI、LSaO_(2)和主观评分ESS,同时监测并发症的发生率。结果:A组手术时间、术中出血量、术后VAS、OAHI和ESS评分均低于B组(P<0.05),术后创面白膜脱落时间、LSaO_(2)高于B组(P<0.05);术后继发出血例数、并发症组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在应用射频消融技术结合H-UPPP进行OSAHS治疗的过程中,手术区域可视化效果显著,操作视野清晰,临床效果更佳。 展开更多
关键词 改良悬雍垂成形术 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 低温等离子刀 嗜睡
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悬雍垂腭咽成形术联合咽腔功能锻炼治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果
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作者 廖光美 梁志晟 袁小玉 《中国医药科学》 2024年第19期184-188,共5页
目的探讨悬雍垂腭咽成形术联合咽腔功能锻炼治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法选择东莞市南城医院耳鼻喉科住院部2020年10月至2022年10月收治的中度OSAHS患者40例作为研究对象,按随机数表法分为对照组、... 目的探讨悬雍垂腭咽成形术联合咽腔功能锻炼治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法选择东莞市南城医院耳鼻喉科住院部2020年10月至2022年10月收治的中度OSAHS患者40例作为研究对象,按随机数表法分为对照组、治疗组,每组各20例,两组患者术前均行多导睡眠监测(PSG)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分,均在全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术。术后治疗组在对照组基础上结合咽腔功能锻炼,如伸舌运动、张口训练、后鼻孔深呼吸,每日30 min,坚持锻炼6个月。术后6个月两组患者再次行PSG监测、ESS评分,观察夜间最低血氧饱和度(LSaO_(2))、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组患者LSaO_(2)、AHI与治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组LSaO_(2)水平显著高于对照组,AHI指数显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组ESS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬雍垂腭咽成形术联合咽腔功能锻炼治疗OSAHS疗效确切,可有效降低AHI,降低夜间低氧血症,提高手术治愈率,减少复发。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 腔功能锻炼 悬雍垂成形术 日间嗜睡
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改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的临床效果
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作者 陈俊 江小燕 《浙江创伤外科》 2024年第6期1108-1111,共4页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗的临床效果。方法选择2020年10月至2023年10月本院收治的60例OSAHS患者,按患者病情治疗,选取不同的手术治疗方法。对照组采用传统悬雍垂腭咽成形... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗的临床效果。方法选择2020年10月至2023年10月本院收治的60例OSAHS患者,按患者病情治疗,选取不同的手术治疗方法。对照组采用传统悬雍垂腭咽成形术,观察组采用改良悬雍垂腭咽成形术。观察比较两组的疗效、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、生活质量、并发症。结果观察组30例当中,显效16例(53.33%)、有效13例(43.33%)、无效1例(3.33%),总有效率96.67%(29例),对照组显效10例(33.33%)、有效15例(50.00%)、无效5例(16.67%),总有效率83.33%(25例),观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗前的AHI值无显著差异(P>0.05);观察组治疗后3 d、治疗后7 d的AHI值显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗前的各项生活质量评分:日常功能活动、社会交往活动、情绪功能及症状评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的各项生活质量评分:日常功能活动、社会交往活动、情绪功能及症状评分显著高于对照组(P<0.05)。结论OSAHS患者使用改良UPPP治疗后的疗效更高,可显著降低AHI水平,提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 改良悬雍垂成形术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 生活质量 疗效
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鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的效果
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作者 贾启威 《中国民康医学》 2024年第4期32-34,共3页
目的:观察鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2022年8月该院收治的100例OSAHS患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组与对照组各50例。对照组行改... 目的:观察鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2022年8月该院收治的100例OSAHS患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组与对照组各50例。对照组行改良悬雍垂腭咽成形术治疗,观察组在对照组基础上行鼻腔扩容术治疗,比较两组睡眠[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)]评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和睡眠呼吸暂停生命质量指数(SAQLI)评分。结果:术后1、6个月,观察组PSQI、ESS、SAS、SDS评分和AHI水平低于对照组,SAQLI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS患者可提高其SAQLI评分,降低其PSQI、ESS、SAS、SDS评分及AHI水平,效果优于单纯改良悬雍垂腭咽成形术治疗。 展开更多
关键词 鼻腔扩容术 改良悬雍垂成形术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 匹兹堡睡眠质量指数 负性情绪 生命质量
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改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征分析
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作者 张彦霞 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0106-0109,共4页
分析观察改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果以及对于患者睡眠质量的影响情况。方法 研究选取我院2023年1-10月收治的OSAS患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用H-UPPP,实验组加... 分析观察改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果以及对于患者睡眠质量的影响情况。方法 研究选取我院2023年1-10月收治的OSAS患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用H-UPPP,实验组加用鼻部同期手术。比较患者炎症因子水平、睡眠质量评分。结果 实验组炎症因子水平降低、睡眠质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论 H-UPPP联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果比较理想,同时可以改善患者的睡眠质量,降低炎症严重水平,是有效的手术方式,可以在此类患者中应用开展。 展开更多
关键词 改良悬雍垂成形术 随机对照研究 鼻部同期手术 睡眠质量评分 生活质量评分
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悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效观察
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作者 黄训健 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0112-0115,共4页
探究将悬雍垂腭咽成形术(UPPP),应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的价值。方法 研究样本共49例,均选取于柳州市人民医院耳鼻咽喉科2020年9月-2021年8月期间,收入的OSAHS患者,以自愿原则为分组方案,将样本划分为研究组(n=2... 探究将悬雍垂腭咽成形术(UPPP),应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的价值。方法 研究样本共49例,均选取于柳州市人民医院耳鼻咽喉科2020年9月-2021年8月期间,收入的OSAHS患者,以自愿原则为分组方案,将样本划分为研究组(n=25,UPPP治疗)、对照组(n=24,常规治疗),对比其应用效果。结果 呼吸暂停低通气指数、血氧饱和度、生活质量以及嗜睡评分方面,治疗前,两组基本一致(P>0.05),治疗后,研究组均优于对照组,(P<0.05)。结论 在OSAHS患者中,应用UPPP治疗的价值较为理想,可使其呼吸暂停低通气指数及嗜睡情况得到明显改善,从而可促进患者生活质量的提升,是一种疗效理想的治疗方案。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂成形术 呼吸暂停低通气指数
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