胃镜配合腹腔镜手术对早期胃间质瘤患者胃肠功能恢复及局部复发转移情况的影响

目的探讨胃镜配合腹腔镜手术对早期胃间质瘤患者胃肠功能恢复及局部复发转移情况的影响。方法选取2016年11月—2018年2月该院收治的早期胃间质瘤患者86例,采用单盲法进行分组,分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用胃镜配合腹腔镜手术治疗,比较两组围术期指标、术后并发症发生率、肿瘤局部复发转移情况。结果观察组胃肠功能恢复时间(2.01±1.03)d、下床活动时间(0.91±0.22)d、住院时间(7.76±2.13)d短于对照组[(2.78±1.98)d、(1.62±0.57)d、(9.58±2.40)d],术中出血量(52.07±10.36)mL少于对照组(89.68±13.72)mL,差异有统计学意义(t=2.262、7.620、3.719、14.345,P<0.05);观察组并发症发生率(2.33%)低于对照组(18.60%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.468,P=0.035);观察组肿瘤局部复发转移率(9.30%)略低于对照组(16.28%),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.938,P=0.333)。结论胃镜配合腹腔镜手术治疗早期胃间质瘤患者疗效显著,能有效促进术后患者肠胃功能恢复,减少术中出血量,虽然远期肿瘤局部复发转移情况与传统手术相当,但是该术式可降低术后并发症发生风险,安全性较高。

贵州省农村剩余劳动力转移情况研究

通过研究贵州省农村剩余劳动力转移的现状、制约因素及趋势,提出了贵州省农村剩余劳动力的转移只有采取外部转移与内部消化相结合的策略,通过内外发力、多措并举,才能将人口压力转变成为人力资源,继而实现工业和农业的协调发展、城镇和乡村的共同繁荣。

分化型甲状腺癌患者术后行碘131治疗对3年复发转移情况的影响

目的探讨分化型甲状腺癌患者术后行碘131治疗的影响。方法选取2017年7月~2018年7月赤峰市医院收治的60例行手术切除治疗的分化型甲状腺癌患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者术后仅使用甲状腺素片治疗,观察组患者使用碘131治疗,针对两组患者的治疗总有效率、复发转移率(随访1年、3年)、生存率进行对比。结果观察组患者的促甲状腺激素水平高于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的1年内复发转移率、3年内复发转移率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的1年内生存率、3年内生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于甲状腺素片治疗,术后行碘131治疗有利于改善患者的病情,降低病灶复发转移率,提高患者术后生存率。

B超结合CT检查对进展期胃癌转移的诊断准确性分析

目的:分析比较B超、CT检查以及两者结合在了解进展期胃癌转移情况的应用价值。方法:采用回顾性分析方法,对我院2012年至2014年收治的64例进展期胃癌合并转移的患者进行调查,所有患者术前均进行B超和CT检查,术后均进行组织病理检查,并对检查结果进行比较分析。结果:B超对进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的诊断准确率分别为90.9%、85.0%、72.7%,总的诊断准确率为85.9%;CT检查对进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的诊断准确率分别为87.9%、85.0%、72.7%,总的诊断准确率为84.4%,两者诊断准确率没有差别(χ2=2.23,P﹥0.05);B超结合CT检查对进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的诊断准确率分别为97.0%、95.0%、90.0%,总的诊断准确率为95.3%,高于两者单独使用(P<0.05)。结论:B超与CT检查诊断进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的准确率均较高,但两者结合的诊断准确率要高于两者单独使用,有较高的临床应用价值。

无颈部淋巴结转移梨状窝癌的侵犯部位对肿瘤标志物及其转移指标水平的影响

目的探究无颈部淋巴结转移(CN0)梨状窝癌侵犯部位对患者肿瘤标志物及转移情况相关指标的影响程度。方法选取行手术治疗的115例CN0梨状窝癌患者作为研究对象,将其根据发病部位分为A组(内侧壁癌组)40例、B组(外侧壁癌组)37例和C组(内外侧壁癌组)38例,然后采用ELISA方法检测三组患者术前及术后不同时间的血清肿瘤标志物及转移指标水平并进行比较。结果术前三组的血清肿瘤标志物及转移指标水平比较无明显差异,P均>0.05,而术后4周与12周A组与C组血清肿瘤标志物及转移指标水平均高于B组,P均<0.05,三组间均有显著性差异。结论 CN0梨状窝癌侵犯部位对患者肿瘤标志物及转移相关指标水平的影响较大,尤其应注意对内侧壁癌及内外侧壁癌患者上述指标的监测与干预。

斯钙素在甲胎蛋白阳性胃癌组织中的表达及对预后的预测价值研究

目的研究斯钙素(STC2)在AFP阳性胃癌组织中的表达及对预后的预测价值。方法 2018年3月~2019年6月我院收治的甲胎蛋白(AFP)阳性胃癌病人112例,对照组112例,对癌旁组织、癌症组织以及正常黏膜的STC2表达情况进行检测,分析不同病理状态STC2表达情况的差异,分析STC2阳性表达与不同肿瘤组织分化程度、浸润程度、淋巴转移情况、腹腔转移情况之间的相关性。结果 STC2表达阳性率从高到低依次为癌症组织、癌旁组织以及正常黏膜组织,不同肿瘤组织分化程度、浸润程度、淋巴转移情况、腹腔转移情况之间的差异存在统计学意义(P<0.05);STC2表达阳性与不同肿瘤组织分化程度、浸润程度、淋巴转移情况、腹腔转移情况呈现正相关。结论 STC2在AFP阳性胃癌组织中的表达及与病人的肿瘤的预后呈现显著相关。

中西医结合治疗恶性肿瘤并发血栓性水肿系统综述

[主要目的]分析中西医结合治疗恶性肿瘤并发血栓性水肿临床资料。[资料来源]选取辽宁中医药大学附属医院肿瘤科2012年12月到2014年7月住院恶性肿瘤并发血栓性水肿患者。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合恶性肿瘤并发血栓性水肿诊断标准;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况。彩超提示深静脉血栓形成(包括上肢和下肢)。3辨证分型:脾虚湿困、气滞湿阻、气阴两虚、湿热内蕴。4评价指标:有效率、KPS评分等各项指标。5干预方法:西医:低分子肝素皮下注射、华法林,马粟种子提取物、地奥司明。中医:疏血通静点,中药汤剂口服(以柴胡龙牡汤和益气消积汤为主方,加减五苓散),中药外敷(冰硝散、消水方—院内协定方)。排除中医四诊资料不全;治疗过程随意暂停服用药物;病情变化快,48h内迅速并发DIC。共32例住院病历。[数据提炼规则及应用方法]根据干预方法分为中药外敷和未中药外敷。疗效判定:参照《中医病证诊断疗效标准》。使用SPSS15.0软件对疗效进行统计学分析,采用Microsoft Excel 2013软件建立数据库,对KPS评分、生存期、转移部位进行统计。[数据综合得出结果与结论]中药外敷有效率81.25%(13/16),未中药外敷有效率50.00%(8/16),两组间无明显差异(χ2=3.463,P=0.068>0.05)。中药外敷有疗效优势,生存质量评分高、转移部位少。[未来展望]敷药疗法在肿瘤治疗方面及随症加减都需更多的临床数据检验和经验总结,相信未来不仅在恶性肿瘤并发血栓性水肿方面,在更多的临床应用方面,中药外敷法都能发挥积极作用。

外周血中人端粒酶反转录酶及基质金属蛋白酶-7 mRNA在胃癌中的表达变化

我国患有胃癌的患者越来越多,而且由于胃癌死亡的人数持续不降。胃癌具有早期不易发现、病死数高等特点。虽然对于已经发现的胃癌患者可以进行治疗,但是在治疗后易出现复发或转移。提早发现和准确诊断胃癌,是现今医疗事业中急需解决的一项问题。

腹腔镜下手术治疗胃肠间质瘤的临床效果观察

目的:分析胃肠间质瘤疾病特点,评价腹腔镜下手术治疗对患者手术情况的影响。方法:选择2018年12月~2019年9月本院诊治的82例胃肠间质瘤疾病患者,获得伦理委员会审核,结合手术方法进行开腹治疗、腹腔镜下手术治疗的对照组与观察组分组,各41例。比较2组胃肠间质瘤疾病患者的手术相关指标、术后应激指标水平以及并发症发生率、术后半年复发及转移情况、治疗效果满意度。结果:组间手术相关指标(手术时间、术中出血量、康复时间)比较,观察组胃肠间质瘤患者术中出血量少,手术与术后康复时间短,P<0.05;组间术后24h皮质醇(Cortisol,Cor)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)应激指标水平比较,观察组胃肠间质瘤患者Cor、IL-1、TNF-α水平均明显低于对照组,P<0.05;组间术后随访复发及转移情况比较,差异不明显,P>0.05;组间术后感染、粘连性肠梗阻等并发症情况比较,观察组发生率(7.31%)明显低于对照组,P<0.05;治疗效果满意度比较,观察组满意度明显高于对照组,P<0.05。结论:开腹、腹腔镜下手术治疗胃肠间质瘤远期效果接近,而后者腹腔镜下手术治疗在手术创伤、术后恢复、安全性方面更具优势,患者满意度高。

红星闪耀渠江岸——广安军分区组织民兵实践“三个代表”要求纪实

7月15日,数不尽的迷彩服构成了广安抗洪救灾一道壮丽的风景线。1200名官兵、民兵预备役人员用血和汗帱就忠诚,再次证明他们无愧于党和人民,以实际行动实践了江总主席关于“三个代表”的重要思想,又一次奏响了高亢激昂的抗洪颂歌。 7月初以来,渠江上游地区连降暴雨,造成广安市区大面积被淹,人民生命财产受到严重威胁。