白藜芦醇促进分子伴侣介导的自噬减轻神经炎症改善脓毒症相关性脑病小鼠情感功能障碍

目的 明确分子伴侣介导的自噬(CMA)减轻脓毒症相关性脑病(SAE)小鼠情感功能障碍的作用。方法 通过盲肠结扎穿孔术(CLP)构建SAE小鼠模型,采用小鼠脓毒症严重程度评分(MSS)评估小鼠脓毒症的严重程度,并进行旷场和高架十字迷宫相关行为学实验检测SAE小鼠的情感功能。Western blot法检测热休克蛋白同源蛋白70(HSC70)、溶酶体相关膜蛋白2A(LAMP2A)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)蛋白表达水平,免疫荧光组织化学染色检测LAMP2A与神经元的共定位情况。ELISA检测炎症因子白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的释放水平。同时按30 mg/kg剂量每天连续给予白藜芦醇灌胃直至第14天。结果 CLP小鼠14 d死亡率为45.83%,而幸存小鼠均存在情感功能障碍。CLP术后24 h海马神经元HSC70和LAMP2A表达水平显著降低,HMGB1表达水平以及炎症因子IL-6和TNF-α释放增加,CMA活性受损,而在灌胃给予白藜芦醇后,HSC70和LAMP2A表达水平增加,HMGB1表达水平降低,炎症因子释放减少,提示CMA活性提高且神经炎症减轻,行为学测试结果表明在给予小鼠白藜芦醇灌胃后小鼠情感功能障碍得到改善。结论 SAE小鼠海马神经元CMA活性显著降低,导致情感功能障碍;白藜芦醇能够促进CMA,从而抑制HMGB1的表达和炎症因子的释放,减轻神经炎症,从而改善SAE小鼠的情感功能障碍。

脑梗死后情感障碍和脑神经功能部位损害与其情感障碍和认知障碍的相关性分析

目的探究脑梗死后情感障碍和脑神经功能部位损害与患者发生情感障碍和认知障碍的相关性。方法随机选取我院收治的120例脑梗死患者,其中认知功能障碍80例为A组,情感障碍40例为B组,选取同期来我院健康体检者60例为C组,分别测定其认知功能、情感障碍功能,并进行CT检查,分析检查结果。结果 A、B组患者认知功能评分与情感功能评分与C组相比差异均具有统计学意义(P<0.05),A组患者的认知功能评分明显低于B组,情感功能评分明显高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);左侧病灶对患者造成的认知、情感功能障碍影响明显高于右侧病灶;额叶、颞叶脑神经损伤对认知功能影响较大,顶叶、颞叶、额叶部位的脑损伤对情感功能影响较大;不同脑神经损伤部位对脑梗死患者认知、情感功能障碍的影响差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者发生认知障碍与情感障碍的概率较大,且与脑神经功能损害部位有显著相关性,严重影响患者的治疗效果和生活质量。

多奈哌齐联合丁苯肽对血管性痴呆患者认知功能和情感障碍的影响研究

目的:探讨多奈哌齐联合丁苯酞治疗血管性痴呆(Va D)的疗效。方法:将2014年3月至2016年3月收治的Va D患者80例按随机数字表分为2组,每组40例,A组给予丁苯酞治疗,B组给予多奈哌齐联合丁苯酞治疗,持续治疗16周,治疗前、后采用简易精神状态评定表(MMSE)评价患者认知功能,采用神经精神量表(NPI)评定患者精神症状,并检测2组脑血流量及血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)变化。结果:治疗后B组MMSE评分高于A组,NPI评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组各动脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组血清VEGF、IGF-1浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多奈哌齐联合丁苯酞治疗Va D可有效改善患者认知功能及情感症状,可能与丁苯酞对脑血流的调节作用及多奈哌齐对神经的营养作用有关。

甘肃省医护人员对脑卒中后患者情感障碍及心理治疗认知状况的调查

目的:调查甘肃省医护人员对情感障碍是否影响肢体恢复以及心理治疗的认知状况。方法:采取问卷调查的方法,对甘肃省10家不同级别的省市县级医院的医护人员520例进行调查。结果:情感障碍对肢体功能恢复的影响占97.26%,脑卒中后心理治疗的需要占94.91%。结论:甘肃省医护人员认为情感障碍对肢体功能恢复有影响,并且非常需要心理治疗。