椎间盘镜治疗青少年腰椎间盘突出症

目的探讨青少年腰椎间盘突出症发病机理、临床特点及治疗方法。方法采用微创外科技术椎间盘镜行腰椎间盘突出症髓核摘除术及术后系统康复治疗。结果本组25例,随访13-36月,按Nakai分级:优23例,良1例,可1例,优良率96%。25名青少年术后3个月均恢复正常生活和学习。结论青少年腰椎间盘突出症经3个月正规保守治疗无效后应尽早手术治疗,微创手术是治疗青少年腰椎间盘突出症的首选的手术方法。特别强调术后系统康复治疗,促进青少年病人早日康复。

胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症的穿刺方法比较

目的比较注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的两种穿刺方法。方法将140例患者随机分为两组,每组70人。A组经骶裂孔硬膜囊前间隙入路,B组经小关节内侧缘入路到侧隐窝。两组患者均注入胶原酶1200 U。结果两种不同穿刺方法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效及不良反应均无统计学差异。结论经小关节内侧缘到侧隐窝路径短,但解剖复杂,操作技术有难度。经骶裂孔硬膜囊前间隙法路径长,穿刺及解剖并不复杂,是操作简单有效的方法。

经皮穿刺髓核切吸介入治疗腰椎间盘突出症3060例分析

目的通过大样本量资料,总结经皮穿刺髓核切吸治疗腰间盘突出症的疗效。方法采用电动式腰间盘抽吸依治疗腰间盘突出3 060例,穿刺成功率达100%。结果显效率为70%,有效率26%,无效率4%。重点分析了疗效与适应证,疗效与间盘组织切吸量及病程长短的关系。结论经皮穿刺椎间盘抽吸(PLD)的治疗机制,指现有小部分钙化椎间盘突出仍可治疗,因而PLD具有较大的实用和推广价值。