明清名医医案中的惧虚与滥补

本文将名医医案作为了解中国古代历史情境的文本之一,以《宋元明清名医类案》中的明清医案为核心,对当时惧虚与滥补的医疗社会现象进行了分析。老年患病,暴病、久病、病后,女性不孕、产后,男性阳痿、遗精等,皆是常见的容易被想象为虚弱的情形。对虚弱的想象,以及针对它的滥补,明清医案对粗知医理的文人群体有所关注,对偏执于命门学说而滥用温补的医家批评较多,并对医患双方以及医者群体、患者家属等在此过程中的心理参与进行了分析。分析认为,明清时期人们对虚弱的想象,既有因身处特定医疗社会文化背景而做出的不自知的误判,也有医患双方及其周围群体基于某种特定目的而做出的想象和选择。