经皮微创接骨板内固定术对四肢骨折临床效果、骨折愈合情况及疼痛程度的影响

目的 探讨四肢骨折患者采用经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗对临床效果、骨折愈合情况及疼痛程度的影响。方法 选取2019年03月-2022年02月收治的共计68例四肢骨折患者,以随机数字表法分成研究组(n=34)与对照组(n=34),对照组采用传统切开复位钢板内固定术治疗,研究组采用MIPO治疗,对两组临床效果、骨折愈合情况、围术期指标、疼痛程度及并发症进行比较。结果 研究组(97.18%)治疗总优良率较对照组(67.65%)更高(P<0.05);研究组(97.06%)骨折愈合率较对照组(73.53%)更高(P<0.05);研究组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、术后下床时间较对照组更短(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05);研究组术后24 h、48 h、7 d、1个月简化麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分较对照组更低(P<0.05);研究组(5.88%)并发症发生率较对照组(26.47%)更低(P<0.05)。结论 MIPO应用于四肢骨折患者治疗中,可提高临床效果及骨折愈合率,缩短骨折愈合时间,改善围手术期指标,缓解疼痛程度,减少并发症发生。

SPECT/CT融合骨显像评价四肢骨折患者的愈合情况及与氧化应激水平的关系研究

目的:探讨单光子发射计算机断层扫描(SPECT)/CT融合骨显像评价四肢骨折患者的愈合情况及与氧化应激水平的关系。方法:选取在医院接受治疗的40例四肢骨折患者,所有患者术后采用SPECT/CT图像融合显像判断骨愈合情况,并进行超氧化物岐化酶(SOD)、硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)检测;对所有患者进行随访,最终骨折愈合结果均经手术或随访证实。根据骨折愈合情况将40例四肢骨折患者分为12周愈合组(10例)、16周愈合组(25例)和延迟愈合组(5例)。比较3组SOD、MDA水平,采用Pearson相关性分析SOD、MDA与骨折愈合进度的相关性。结果:40例四肢骨折患者经SPECT/CT融合图像显示,其中30例放射性浓聚连续性通过骨折线并跨越骨折两端,SPECT/CT融合图像判断12周愈合组和16周愈合组患者骨折愈合的准确率为85.71%(30/35);12周愈合组、16周愈合组和延迟愈合组SOD及MDA水平比较,差异有统计学意义(F=6.103,F=53.344;P<0.05);12周愈合组SOD水平明显高于16周愈合组,16周愈合组明显高于延迟愈合组,12周愈合组MDA水平明显低于16周愈合组,16周愈合组明显低于延迟愈合组;Pearson相关性分析结果显示,四肢骨折患者的愈合情况及与SOD、MDA均存在相关性(r=-0.324,r=0.612;P<0.05)。结论:SPECT/CT融合骨显像能为评价四肢骨折愈合提供客观、准确的参考依据,具有重要的临床应用价值。骨折愈合程度与氧化应激指标存在相关性,可结合氧化应激指标综合进行四肢骨折愈合情况的判断,以提高诊断的准确性。

PFNA内固定对老年股骨粗隆间骨折患者疗效、骨折愈合情况、生活质量的影响

目的:分析股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定对老年股骨粗隆间骨折患者疗效、骨折愈合情况、生活质量的影响。方法:选取我院2019年02月~2022年02月收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为研究组、参照组,各35例,参照组实施股骨近端锁定钢板内固定治疗,研究组实施PFNA内固定治疗,评价对比两组患者疗效、骨折愈合情况及术后早期生活质量水平。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,研究组手术切口长度短于参照组,术后骨折愈合时间、术后初始负重时间均短于参照组,术后6个月WHOQOLBREF量表各领域评分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA内固定应用于老年股骨粗隆间骨折患者中的疗效确切,在促进骨折愈合、改善生活质量方面价值突出。

数字化融合断层用于评价内固定术后骨折愈合情况分析

数字断层融合摄影（DTS）具有较高的空间分辨率，对于观察四肢长管状骨骨折金属内固定后，骨折愈合情况具有很大的优势。发生骨折后，早期进行功能锻炼可以更快地恢复伤肢的功能。常规的数字化X线摄影术（DR）由于是重叠成像，分析骨折愈合情况有所限制。 DTS可以克服重叠成像的缺点，而且X线辐射剂量明显较低，因此，本文对DTS应用于评价骨折内固定患者愈合情况进行总结，分析其临床应用价值。

化瘀接骨散对上肢闭合性骨折愈合情况的影响及不良反应分析

目的探讨化瘀接骨散对上肢闭合性骨折愈合情况的影响及不良反应。方法收集2016年1月~2017年6月我院中医骨伤科收治的上肢闭合性骨折患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组采用常规手法复位夹板,观察组在对照组治疗基础上加用化瘀接骨散外敷,治疗周期均为45 d。观察两组患者的临床疗效,骨折愈合时间,术后第1、3、5、7、9周的X线片检查结果及不良反应发生情况。结果经过45 d的治疗,观察组患者的总有效率(95.0%)显著高于对照组(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第5、7、9周的X线片评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的骨折愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05);此外,治疗过程中,观察组共发生9例不良反应,主要表现为皮肤瘙痒,经治疗后症状消失,未对结果产生不良影响。结论化瘀接骨散外敷辅助治疗能显著提高常规手法复位夹板固定治疗上肢闭合性骨折的临床效果,缩短骨折愈合时间,提高X线片评分,减少不良反应,值得临床推广应用。

新型头皮夹对颅脑手术患者手术时间、出血量及愈合情况的影响研究

目的:研究与观察新型头皮夹对颅脑手术患者手术时间、出血量及创面愈合情况的影响。方法:选取2018年1-12月收治的80例颅脑手术患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。两组手术方式相同,在此基础上,对照组应用常规头皮夹,观察组应用新型头皮夹。比较两组的手术时间、出血量、止血时间及创面愈合效果、切口外观评分、手术前后的局部微循环指标。结果:观察组的手术时间及止血时间均短于对照组,出血量小于对照组,创面愈合效果及切口外观评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前两组的局部微循环指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后观察组不同时间点的局部微循环指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新型头皮夹对颅脑手术患者手术时间、出血量及愈合情况的影响相对较好,在颅脑手术患者中具有较高的应用价值。

B超监测剖宫产术后子宫切口愈合情况540例观察

目的 监测剖宫产术后子宫切口的愈合情况。方法 采用Ｂ超及观察体温、血象，系统监测５４０例剖宫产术后子宫切口的愈合情况。结果 Ｂ超提示子宫切口异常者，均有程度不同的体温、血象异常。结论 Ｂ超及临床监测剖宫产术后子宫切口的愈合情况，对及时发现和诊断剖宫产术后晚期产后出血等并发症有指导意义。

改良新式剖宫产术后腹腔粘连及刀口愈合情况的临床观察

近年来,随着医疗技术的不断提高以及孕产妇人为因素造成产科剖宫产率的逐年上升,术后腹腔粘连及刀口愈合不良给产妇身心造成了较大的伤害,成为再次剖宫产术难以避免的问题,并且很大程度上增加了再次手术的操作难度[1]。为解决这一问题,我院不断改进剖宫产进腹的方式及缝合方法，以期明显改善术后腹腔粘连及刀口愈合的情况，现报道如下。

混合抗生素骨水泥填充技术对糖尿病足患者创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢功能的影响

目的:探究混合抗生素骨水泥填充技术对糖尿病足患者创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢功能的影响。方法:以2018-09~2020-12本院接治的88例糖尿病足患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组44例。其中对照组给予常规清创处理,实验组在对照组基础上采用混合抗生素骨水泥填充技术治疗。观察两组患者临床疗效、创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢功能情况。结果:实验组总有效率为88.64%,高于对照组61.36%(P<0.05)。治疗后两组患者的创面面积和创面pH都比治疗前有所减小,经皮氧分压有所升高(P<0.05)且实验组创面面积显著小于对照组,经皮氧分压明显高于对照组,创面pH明显小于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的足背动脉血管内径、血流量都比治疗前有所增加,峰值流速有所降低(P<0.05),且实验组血管内径和血流量均明显大于对照组,峰值流速小于对照组(P<0.05)。另外治疗后两组患者腓总神经感觉传导速度和胫神经运动传导速度都有所上升(P<0.05),且实验组腓总神经感觉传导速度优于对照组,胫神经运动传导速度也优于对照组(P<0.05)。结论:混合抗生素骨水泥填充技术能够有效缓解糖尿病足患者的症状,快速改善创面愈合情况,纠正足背动脉血流动力学异常,提高下肢功能,两药相互辅助,具有协同作用,能显著提高临床疗效。

超声对剖宫产子宫切口愈合情况的观察

随着生活水平的提高,人们对孕产妇在生活方式上已认识到母子安全是第一位,剖宫产手术近年呈上升趋势,剖宫产手术属于非无菌性手术,子宫切口的愈合情况已不容忽视.切口渗出液异常引起切口愈合不良或不愈合,导致晚期产后出血、休克等不良后果,所以对术后子宫切口愈合情况超声观察尤其重要.我院2009年5月至2009年12月应用超声监测剖宫产患者100例,观察结果报告如下.

新式剖宫产术后子宫复旧及子宫切口愈合情况的超声监测

20世纪70年代以来,国内国外剖宫产率相继由原来的1%～3%迅速上升为35%或以上,其中B超技术的普及,麻醉方法的改进,尤其是医院各科间的联系和协调起着重要作用,手术风险大为降低,在一定程度上降低了孕产妇和围产儿的死亡率,故剖宫产率的上升是近代医学发展的一个必然结果。在此过程中，剖宫产术不断更新，

剖宫产后42天经阴道超声评估子宫切口愈合情况的临床意义

上世纪中叶以来，我国以及其他发展中国家的剖宫产（CS）率明显上升。随着剖宫产率的提升，其带来的一系列并发症也日益引起重视，如再次妊娠时子宫破裂、胎盘植入、胎盘粘连、瘢痕妊娠，以及剖宫产后切口愈合不良，形成子宫憩室导致月经淋漓不尽等比。随着我国计划生育政策的调整，CS后再次妊娠的比例会明显升高，

B型超声检查对剖宫产子宫切口愈合情况的观察

近年,剖宫产手术呈上升趋势,且剖宫产手术属于非无菌性手术,子宫切口的愈合情况已不容忽视。切口渗出液异常引起切口愈合不良或不愈合,导致产后出血、休克等不良后果,所以对术后子宫切口愈合情况观察尤其重要。我院自2011年1—12月应用超声监测剖宫产患者子宫切口愈合情况100例,

膳食护理联合营养管理对老年髋部骨折术后切口愈合情况及机体营养状态的影响

目的探究膳食护理联合营养管理对老年髋部骨折术后切口愈合情况及机体营养状态的影响。方法选取本院2016年5月~2017年11月间收治的82例老年髋部骨折患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,,每组各41例。对照组接受常规护理,研究组在对照组的基础上引入膳食护理联合营养管理干预。比较两组干预前后的营养指标、免疫功能指标及术后切口愈合情况。结果研究组术后切口愈合时间、切口干燥时间均显著短于对照组(P<0.01),切口皮肤坏死发生率亦低于对照组(P<0.05);出院时及出院后2个月,研究组营养指标PA、Hb、TF、Alb水平均明显高于对照组(P<0.05);研究组T淋巴细胞亚群CD4^+、CD4^+/CD8^+水平以及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均明显高于对照组,而CD8^+水平则明显低于对照组(P<0.05)。结论膳食护理联合营养管理能够有效优化老年髋部骨折术后营养状况及切口愈合情况,同时亦可提高机体免疫力,值得临床推荐。

新型髌骨内固定系统对髌骨骨折术后愈合情况的影响

目的分析探究新型髌骨内固定系统对髌骨骨折术后愈合情况的影响。方法随机选取2012年4月至2014年6月在本院接受临床治疗的80例髌骨骨折患者作为本次调查的研究对象,并且随机的分为观察组和对照组,两组各40例,按照髌骨内固定方式的不同,观察组患者采取髌骨针张力带内固定方式,对照组患者采用普通的克氏针张力带内固定方式,对比研究两组患者的的临床治疗效果以及临床治疗对愈合情况的影响。结果观察组患者的临床治疗效果(总有效率为92.50%)明显的高于对照组患者的临床治疗效果(总有效率为72.50%);观察组患者的膝关节功能的恢复情况明显的好于对照组。结论在80例患者进行临床治疗适应证检查合格的基础上,给予髌骨骨折患者髌骨针张力带内固定的治疗方式,其治疗效果优于普通的克氏针张力带内固定的治疗方式,值得进一步在临床治疗中推广应用。

给氧负压伤口治疗对骨科慢性伤口愈合情况及基线变化影响

目的探究骨科慢性伤口应用给氧负压治疗(NPWTOT)后的伤口愈合情况以及基线改变情况。方法将2016年2月至2018年3月本院慢性伤口患者80例为研究对象。随机分为实验组和对照组,分别采用NPWTOT和负压创面治疗。对比分析两组患者愈合情况和基线变化。结果实施治疗之前,两组骨科慢性伤口患者的基线水平(包括伤口温度、p H值以及PUSH评分)差异不明显;实施治疗之后,与对照组比,实验组骨科慢性伤口患者伤口温度明显升高,PH值和PUSH评分明显降低。实验组40例骨科慢性伤口患者总有效率人数明显高于对照组(χ~2=6.646,P=0.010<0.05)。与对照组相比,实验组40例骨科慢性伤口患者VAS疼痛评分和伤口愈合时间明显降低,肉芽组织覆盖率明显升高。结论给氧负压伤口治疗能明显改善骨科慢性伤口患者伤口微环境,调整伤口温度和酸碱度,改善伤口愈合情况,促进组织再生。