听觉诱发电位和脑电双频指数用于预先镇痛后全子宫切除术后全麻恢复期意识恢复程度的比较

目的：脑电双频指数（BIS）和听觉诱发电位（AEP）监测预先镇痛后全子宫切除术后全麻恢复期意识程度能比较。方法：选择40例ASAⅠ～Ⅲ级行全子宫切除术的病人，随机分为对照组（n=20）和预先镇痛组（n=20），所有病人均在静-吸复合麻醉下完成手术。预先镇痛组在手术开始前使用曲马多1．5mg／kg。术后推入苏醒室，记录BIS、AEP、VAS镇痛评分和术后寒颤和躁动的发生率。结果：①VAS，预先镇痛组优于对照组（P〈0．05）；②OAA／S评分、BIS和AEP，OAA／S评分和BIS在5min和10min两个时间点，预先镇痛组低于对照组（P〈0．05），而AEP在各个时间点，预先镇痛组均低于对照细（P〈0．05）；③术后寒颤和躁动的发生率，预先镇痛组明显低于对照组。结论：AEP和BIS均能够良好地反映患者的意识恢复程度，但BIS主要反映患者镇静程度，而AEP更能够综合反映患者镇静、镇痛程度。

预先镇痛对全子宫切除术后全麻恢复期病人意识恢复的影响

目的:观察预先镇痛是否影响术后病人意识恢复。方法:选择40例ASAI～Ⅲ级行全子宫切除术的病人,随机分为对照组(n=20)和预先镇痛组(n=20),所有病人均在静-吸复合麻醉下完成手术。预先镇痛组在手术开始前使用曲马多1.5mg/kg。两组术后入苏醒室,记录OAA/S镇静评分、VAS镇痛评分、BIS和术后寒颤和躁动的发生率。结果:①VAS,预先镇痛组优于对照组(P<0.05);②OAA/S评分和BIS,在5min和10min两个时间点,预先镇痛组低于对照组(P<0.05);③术后寒颤和躁动的发生率,预先镇痛组明显低于对照组。结论:预先镇痛能够使患者的意识恢复程度有一定程度的延长,但不会造成苏醒延迟。

醒脑静联合纳洛酮治疗重症中暑效果观察

目的:探讨醒脑静联合纳洛酮治疗重症中暑患者的退热促醒效果。方法:选取重症中暑患者56例,随机分为醒脑静联合纳洛酮组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组各28例。比较两种治疗方法对患者体温下降速度和意识障碍减轻程度的疗效。结果:(1)两组患者治疗前意识障碍分级及体温分级差异无统计学意义(P>0.05);(2)体温下降3个等级中,其中1h内T<38.5℃为显效,3h内T<38.5℃为有效,显效和有效合并计算有效率,体温下降不明显的为无效。观察组降温有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.909,P<0.05)。(3)两组患者意识障碍减轻程度比较,观察组意识障碍减轻有效率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.383,P<0.05)。结论:醒脑静联合纳洛酮治疗重症中暑患者可以快速降低患者体温、改善意识障碍。