中心静脉插管感染的原因分析与护理对策

目的探讨中心静脉插管感染(插管感染)的高危因素并制订科学的预防和护理措施。方法回顾性分析22例插管感染的发病情况及其危险因素。结果22例插管感染中,多数病例有严重的基础疾病且均有长期使用广谱抗生素病史;股静脉、颈内静脉插管感染率高于锁骨下静脉;留管时间大于2周的插管感染率明显升高(与留管时间小于2周相比;P<0.05)。结论机体抵抗力低下、广谱抗生素的长期使用、留管时间过长、插管部位和护理不当等是其高危因素,应针对其采取综合性预防和护理措施。

不同封管方法对降低透析患者导管相关性感染的护理

目的探讨对中心静脉置管的血透患者采用不同方式封管,以减少导管相关性感染的方法。方法将2009年7月~2010年8月我院血透室129例中心静脉留置双腔导管的血透患者随机分为对照组62例和实验组67例。对照组采用肝素100mg＋生理盐水1ml封管,实验组采用肝素100mg＋林可霉素4mg封管,并在插管口滴入庆大霉素8万U。比较两组感染率的差异。结果两组感染率比较有显著性差异（P〈0.01）。结论使用肝素＋林可霉素封管可以明显降低血透导管相关性感染率。

老年肺部感染的早期评估与护理

2006年1月～12月我科收治老年肺部感染病人32例，通过早期观察评估老年病人的不典型症状，及时作出治疗与护理，24例病人由于得到早期评估，早期诊断，早期治疗，痊愈出院，5例病人好转出院。对老年病人给予早期评估，及时、准确的诊断和及时有效治疗，可以防止病情的进展和恶化。

负压封闭引流治疗骨科软组织缺损及感染创面的护理

目的探讨护理干预在负压封闭引流（VSD）治疗骨科软组织缺损及感染创面中的治疗效果。方法选择2014~2015年该科收治的40例骨科软组织缺损创伤及感染创面患者作为研究对象,给予VSD治疗,同时给予优质护理干预。结果 40例患者经过VSD治疗均获得良好的治疗效果,创面肉芽组织生长良好,未出现肌腱骨骼外露、创面继发感染等情况,均痊愈出院。结论采用VSD治疗骨科软组织缺损及感染创面的同时给予患者优质护理干预,可有效提高治疗效果,加快创面愈合,改善患者生活质量,值得临床推广应用。

志愿护理服务在反复呼吸道感染患儿中的应用效果

【目的】探讨志愿护理服务在反复呼吸道感染（Recurrent Respiratory Tract Infections，RRTI）患儿中的应用效果。【方法】选择2013年6～11月本院收治的RRTI患儿60例为对照组，对照组实施常规护理；选择2014年6～11月本院收治的RRTI患儿60例为观察组，观察组在对照组常规护理的基础上实施志愿护理服务。观察并记录两组患儿的症状体征消失时间、并发症发生率及家长满意率，并且对护理后患儿体格生长发育指标进行观察并且对比分析。【结果】观察组的发热、咽喉扁桃体充血、鼻塞和咳嗽症状消失所用的时间均明显小于对照组（P〈0．05）；观察组的并发症总的发生率显著低于对照组，家长总满意率明显高于对照组（P〈0．05）；观察组（年龄别体质量Z评分）WAZ〈-2患儿比率为16．7％，年龄别身高／身长Z评分（HAZ／LAZ）〈-2患儿比率为3．3％，身高／身长体质量Z评分（WHZ／WLZ）〈-2患儿比率为5．0％，显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】志愿护理服务可以缩短RRTI患儿临床症状的消失时间，降低并发症发生率并且提高患儿家长对志愿护理服务的满意度，并且对患儿的生长发育有着促进作用。

儿童大肠埃希菌感染的护理

目的了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌在儿童的感染情况及特点，为临床护理积累经验，并为合理使用抗生素提供参考。方法我科2005年1月～2007年6月因呼吸道感染住院患儿采用一次性鼻导管深插气管（10～15cm）负压吸取痰液或部分患儿采集咽拭子。结果共检出产ESBLs菌447株（来自于429例患儿），占大肠埃希菌的59．8％。429例均为3岁以内婴幼儿，其中婴儿达274例（63．87％）；同时合并其它病原体感染244例（56．87％），以支原体、衣原体和合胞病毒为主。结论产ESBLs大肠埃希菌引起小儿呼吸道感染，一旦确诊应首先应用碳青霉烯类抗生素，并注意病原学监测。同时采取各种护理关键措施有效控制呼吸道感染，可减少医院下呼吸道感染的发生和扩散。

115例老年重症胆道感染的护理

本文对115例老年人急性重症胆道感染的护理工作进行了回顾总结，认为老年重症急性胆道感染的患者、发病急、病情危重、死亡率高．本组病例患者既往有反复发作右上腹痛史伴有发热、畏寒和不同程度的黄染，经“B”超检查提示有胆道结石27例；体温高达39℃以上94例；合并肝硬变出血2例；7例患者发生肝昏迷．整体护理过程中，根据老年人在生理病理上均有不同程度的器官功能退变、代偿能力和免疫功能下降的特点，提出护士应加强观察，勤巡视，正确及时地进行抢救，对有手术指征的患者，做好围手术期的护理，维持有效的血容量和电解质平衡，合理地使用抗生素．术后保持引流管的通畅，已明确食管及胃底静脉曲张破裂出血，可用三腔二囊管压迫止血；对已出现肝昏迷的患者，应严格按肝昏迷护理；对发热患者及时物理降温，鼓励患者多饮水，高热后防止虚脱，寒颤者给予保暖，另外还要加强口腔护理，防止口腔溃烂、齿龈炎的发生，在心理上满足患者心理需求，让患者感到安全温暖，以良好的心态促进康复．以上措施是提高护理质量的关键．

老年糖尿病患者合并泌尿系感染的护理

目的:阐述糖尿病合并泌尿系感染的护理体会。方法:分析67例糖尿病合并泌尿系感染患者的护理过程经验。结果:总结老年糖尿病患者合并泌尿系感染的注意事项。结论:注重护理防治感染对老年糖尿病患者更为重要。

腓肠神经营养血管皮瓣加闭式灌注引流修复足踝部感染创面的护理

自的：讨论足踝部软组织缺损感染创面术后的护理。方法：回顾性总结腓肠神经营养血管皮瓣修复18例足踝部软组织缺损感染创面，术后持续以生理盐水加庆大霉素液灌注引流8～20d，行个性化护理，观察皮瓣血运。结果：18例皮瓣全部存活．术后随访2～20个月，感染无复发，皮瓣色泽、质地弹性良好，但感觉差。结论：腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣加闭式灌注冲洗引流法术后护理操作简便，可Ⅰ期修复足踝部软组织缺损并感染的创面。

小儿反复性呼吸道感染142例临床特点与全方位护理干预

小儿反复性呼吸道感染的病机相对复杂,往往均会在原发感染未愈时便发生新型感染状况（[1]）,部分患儿在长期治疗过程中具有较高几率诱发肺脏病变（[2]）。本研究分别回顾性分析急性呼吸道感染与反复性呼吸道感染患儿的临床资料,针对反复感染患儿开展全方位护理模式,现报告如下。

剖宫产手术切口脂肪液化合并感染22例护理体会

目的探讨剖宫产手术切口脂肪液化合并感染的护理体会。方法针对22例手术切口脂肪液化合并感染的剖宫产手术患者进行有效治疗并辅以针对性的护理干预,观察其效果。结果手术切口脂肪液化合并感染率为2.55%,经治疗及护理干预,脂肪液化未再复发,所有病例治愈出院,经3个月随访无异常发现。结论针对剖宫产术后切口脂肪液化合并感染患者实施有效的护理干预,可降低感染发生率,提高治疗效果。