尿激酶雾化吸入治疗支气管扩张感染加重期效果观察

目的探讨尿激酶雾化吸入治疗支气管扩张感染加重期患者的临床效果。方法将34例患者随机分为两组,治疗组17例,对照组17例。两组一般资料比较无显著性差异。两组均采用常规抗感染等治疗。治疗组雾化吸入尿激酶,对照组雾化吸入α-糜蛋白酶。治疗后观察两组每日排痰量、症状、体征、记录体温、动脉血气分析、胸部影像学检查。结果治疗组治疗后第2～4天排痰量多于对照组,第10天治疗组排痰量明显少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组在体温恢复正常时间上比对照组快(P<0.01)。治疗组在PCO2和PO2改善、及临床有效率方面优于对照组(P<0.05)。结论雾化吸入尿激酶治疗支气管扩张感染加重期患者效果显著。

支气管扩张症患者感染加重期的病原菌分布及其药敏情况

目的观察支气管扩张症患者感染加重期的病原菌分布及其药敏情况。方法对58例支气管扩张症感染加重期患者的呼吸道分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果58例患者病原学检测阳性46例(79.3%)共分离出细菌63株,其中铜绿假单胞菌(47.6%),其它单胞菌3株(4.8%),大肠埃希菌9株(14.3%),不动杆菌8株(12.7%),肺炎克雷伯菌3株(4.8%),产气肠杆菌2株(3.2%),阴沟肠杆菌3株(4.8%)。金黄色葡萄球菌5株(7.9%),药敏显示菌株对亚胺培南部分第三代、四代头孢菌素以及氟喹诺酮类抗生素敏感性较高,氨基糖苷类以阿米卡星敏感性较高。结论支气管扩张症感染加重期病原菌以革兰阴性菌为主,且铜绿假单胞菌排在首位。合理选用抗生素对及早控制支气管扩张症感染加重期病原菌及减少稳定期气道细菌定植起着重要作用。

安普索治疗慢性支气管炎感染加重期患者的临床观察

报告粘液溶解剂安普索治疗慢性支气管炎（慢支）感染加重期患者临床疗效的双盲法观察。１２２例患者随机分为安普索单独用药组（４０例），安普索联合β２受体兴奋剂组（４８例）和常规治疗对照组（３４例）。结果，治疗１周后，在痰液粘稠度、排痰难度、咳嗽严重度及气急严重度的改善方面，前２组均较对照组有明显疗效（Ｐ＜０．０５）；而在缓解咳嗽、气急程度方面，联合用药较安普索单独用药效果更优（Ｐ＜０．０５）。表明，单独用安普索即可促进痰液稀释，提高支气管内粘膜纤毛的廓清能力；而同时与β２受体兴奋剂联用，则在进一步促进缓解咳嗽、气急症状方面具有协同作用。提示，安普索可作为慢支感染加重期的常规用药。

支气管扩张感染加重住院相关因素分析

支气管扩张症（支扩）是呼吸系统的常见病。自广泛应用抗生素以来，其发病率和死亡率已明显下降，预后改观。但目前仍有不少患者因为合并感染加重而反复住院。为了解本地区支扩患者感染加重的有关因素，特别是病原学及药物敏感情况，以供临床治疗参考，现对近４年在本院住...

慢性肺心病急性感染加重期患者的临床治疗观察

目的探讨研究不同方法治疗慢性肺心病急性感染加重期患者的临床疗效。方法选取2010年9月至2012年9月在我院收治的慢性肺心病急性感染加重期患者76例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予吸氧、利尿和抗生素抗感染等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加脉络宁注射液进行治疗,对比观察两种治疗方法的临床效果。结果对照组患者治疗的有效率为68.4%,观察组患者治疗的有效率为86.8%,观察组治疗的临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用脉络宁注射液辅助治疗可明显改善慢性肺心病急性感染加重期患者的病情,提高了临床疗效,值得在临床上推广。

78例慢性肺心病急性感染加重期的治疗临床观察

目的分析探讨慢性肺心病急性感染加重期患者的有效治疗方法。方法将78例慢性肺心病急性感染加重期患者随机分为A组(给予硝普钠与双氢克尿噻联合治疗)和B组(给予脉络宁注射治疗),并将两组患者的疗效进行比较。结果两组患者治疗方法不同,但疗效没有显著差异(P>0.05)。结论慢性肺心病急性感染加重期的治疗应该根据患者自身特点,合理用药,以提高疗效。

慢性肺心病急性感染加重期患者的临床治疗观察

目的分析慢性肺心病急性感染加重期的临床治疗方法。方法选取我院2011年12月至2012年12月间收治的60例慢性肺心病急性感染加重期患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用硝普钠联合双氢克尿噻治疗,观察组采用注射脉络宁治疗,对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果观察组患者的总有效率为96.67%;对照组患者的总有效率为93.33%。两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论硝普钠联合双氢克尿噻治疗以及注射脉络宁治疗慢性肺心病急性感染加重期患者均具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。

COPD急性加重期患者不同肺部感染程度的临床特征及其与预后的相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者不同肺部感染程度的临床特征及其与预后的相关性。方法回顾性选取2018年2月至2022年2月南通市肿瘤医院收治的120例COPD急性加重期合并肺部感染患者作为研究对象,对所有患者采取肺部感染评分(CPIS)进行评价,将CPIS≤7分的80例患者作为一般感染组,将CPIS>7分的40例患者作为重症感染组,对比两组患者临床特征与CT特征。对所有患者进行28 d的院内随访和电话随访,将28 d内死亡的18例患者作为预后不良组,将其余102例患者作为预后良好组,对比预后良好组与预后不良组患者临床特征与CT特征,并分析COPD急性加重期合并肺部感染临床特征与预后的相关性。结果一般感染组与重症感染组患者性别构成比、年龄、合并基础疾病、病原菌、是否长期应用激素、体重指数、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),重症感染组患者机械通气患者比率、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于一般感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。一般感染组与重症感染组患者间质病变、胸腔积液、慢性支气管炎相关CT特征比较,差异均无统计学意义(P>0.05),重症感染组患者气胸,肺大泡,炎性改变、实变、斑片渗出,肺气肿相关CT特征患者比率均高于一般感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组与预后不良组患者性别、合并基础疾病、病原菌、是否长期应用激素、体重指数、住院时间、WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),预后不良组患者年龄、机械通气患者比率、PCT、hs-CRP水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组与预后不良组患者间质病变、胸腔积液、慢性支气管炎、肺大泡相关CT特征比较,差异均无统计学意义(P>0.05),预后不良组患者气胸,炎性改变、实变、斑片渗出,肺气肿相关CT特征患者比率高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:年龄、械通气、PCT、hs-CRP水平和气胸,炎性改变、实变、斑片渗出,肺气肿相关CT特征与COPD急性加重期合并肺部感染预后呈正相关(P<0.05)。结论COPD急性加重期肺部感染程度不同,临床特征有所差异,其中主要包括机械通气情况、炎症因子水平以及气胸、肺大泡、炎性改变、实变、斑片渗出、肺气肿相关CT特征的差异,且年龄、械通气、PCT、hs-CRP水平和气胸、炎性改变、实变、斑片渗出、肺气肿相关CT特征与COPD急性加重期合并肺部感染预后具有明显相关性。

脉络宁注射液改善慢性肺心病急性感染加重期病情的作用

目的研究分析脉络宁注射液改善慢性肺源性心脏病（简称肺心病）急性感染加重期病情的作用。方法回顾性分析该院2013～2014年收治的100例慢性肺心病急性感染加重期患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，每组50例。对照组患者采取常规抗生素治疗，观察组在常规抗生素治疗基础上采取脉络宁注射液治疗，对比分析两组患者临床疗效和不良反应发生情况等。结果治疗组患者总有效率明显高于对照组。动脉血氧分压（PaO2）、血液流变测定结果改善情况均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未发生不良反应。结论慢性肺心病急性感染加重期患者实施脉络宁注射液治疗临床疗效显著，具有一定的安全性和可行性，值得临床推广应用。

病炎清Ⅵ号治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(流感病毒甲型感染)的临床研究

目的:观察病炎清VI号治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(流感病毒甲型感染)的临床疗效。方法:使符合纳入标准的阳性者进入研究范围,筛选出60例病人。将60例病人随机分成病炎清Ⅵ号组和病毒唑注射液组,每组各30例,两组在性别、年龄、病程、病情轻重程度方面无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。观察并比较两组患者总有效率及用药前后体温、咳嗽、咳痰、气喘、肺部音改善情况,治疗前后患者的肺功能及血气分析改善情况。结果:治疗组病炎清VI号总有效率为83.33%,对照组病毒唑组为60.00%,治疗组体温、咳嗽、咳痰、气喘、肺部音、肺功能及血气分析改善情况均优于对照组。结论:病炎清VI号治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(流感病毒甲型感染)疗效满意。

风险管理联合细节干预对行床旁气管镜检查慢阻肺患者的影响

本研究是为了探讨在床旁气管镜检查中,针对慢阻肺急性加重或伴有急性下呼吸道感染的患者,风险管理与细节干预的联合应用的成效。方法 将此类疾病的60个病例用随机数表法分为两个组,试验组和对照组,每组人数均为30。气管镜检查是在采用常规干预的同时进行的。实验组却在原有基础上添加了风险管理和细节干预,目的是进一步提升检查的体验和效果。结果 评价两组的SAS和SDS得分,结果表明接受风险管理和细节干预的实验组在心理焦虑(SAS)和抑郁(SDS)方面的评分显著低于对照组。实验组中的病人的舒适程度更高,高至90.00%,甚至无一例病人表达出严重的不适。在满意度评价上,试验组的患者满意度高达100.00%,明显超过了对照组的80.00%。所有这些数据都在发出同样的信息,那就是风险管理和细节干预有着显著的效果,它可以改进患者的心理状态,增加舒适度,并且赢得超高的满意度。这一结果证明了风险管理和细节干预在改善患者就医体验方面的积极作用。结论 对床旁气管镜检查的慢阻肺急性加重或伴有急性下呼吸道感染患者实施风险管理联合细节干预,能够显著改善患者心理状况,提升患者舒适度,并大幅提高患者满意度。因此,该联合干预措施具有极高的临床推广价值,对于提升医疗服务质量和患者就医体验具有重要意义。

痰热清注射液对AECOPD肺部感染合并T2DM的治疗效果及对WBC、CRP的影响

目的:探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)期肺部感染合并2型糖尿病(T2DM)的治疗效果及对白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取2017年11月-2020年2月笔者所在医院收治的62例AECOPD肺部感染合并T2DM患者,随机分为对照组31例和观察组31例。对照组给予常规支持治疗,观察组联合应用痰热清注射液治疗,经过1周治疗后对两组效果进行评估,比较两组临床治疗效果及WBC、CRP数值。结果:治疗前两组咳嗽、咳痰、喘息及肺部啰音症状体征积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各个症状体征积分均低于治疗前,且观察组各个症状体征积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组WBC及CRP水平均低于治疗前,且观察组WBC、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液对AECOPD肺部感染合并T2DM的治疗效果显著,可以有效缓解患者病情发展,减轻患者病症,有效降低WBC水平,降低患者的炎症反应,利于患者恢复,值得推广应用。

如何护理尿失禁的病人？

答：尿失禁是尿道括约肌不能控制膀胱排尿。尿失禁分两种，一是完全性尿失禁，一是相对性尿失禁。对尿失禁的病人首先应做好心理护理，安慰病人使之树立信心。具体护理措施为：（1）尿失禁病人常自行减少饮水量而导致尿路感染加重尿失禁，护士应解除其顾虑，保证2000-2500ml／d的液体量，入睡前限制饮水；（2）指导病人每日数次做阴部肌肉收缩和放松的锻炼，以增强尿道括约肌作用；（3）注意观察病人的排尿反应，有排尿反应时帮助病人试行排尿；

小面积烫伤应用湿润烧伤膏致自身过敏性皮炎1例

烧伤创面应用湿润烧伤膏后，文献曾报道创面加深、感染加重、病程延长、败血症发生率和死亡率均增高。但出现过敏性皮炎病例甚少，现报告1例。