中医药治疗感染后咳嗽的研究进展

目前现代医学对于感染后咳嗽发病的机制尚不明确,西医治疗多为对症治疗,缺乏有效、副作用小、不易复发的药物。中医药治疗感染后咳嗽手段丰富,如中药汤剂、针灸、拔罐、耳穴压豆、穴位贴敷等,均能明显改善患者症状、缩短病程,且不易复发,安全性高。但是开展的临床研究样本量较小,且中医药治疗感染后咳嗽的作用机制研究较少。因此,未来应多开展大样本、多中心的高质量临床研究,并且增加中医药治疗感染后咳嗽的机制方面的研究。

中医药治疗老年感染后咳嗽研究进展

感染后咳嗽(PIC)是好发于呼吸道感染急性期症状消失之后,临床以刺激性干咳,或伴有咳痰、咽痒等症状为主要表现的呼吸系统疾患。老年人作为好发人群,有易感不易瘥、易生痰瘀而变生他病等特点。中医治疗擅于辨证施治,标本兼治,具有疗效可观、不良反应少等优势,优于单纯西医治疗,但目前临床不够重视,缺乏系统的诊疗标准。文章主要通过论述老年感染后咳嗽的中医病因病机和中医药治疗研究进展,旨在为老年感染后咳嗽的临床学习及诊疗提供方法和思路。

从“和法”角度探讨中医药论治新型冠状病毒感染

中医学将新型冠状病毒感染(以下简称新冠病毒感染)归属于“疫病”范畴。根据中医基础理论,结合临床经验,认为“失和”是导致新冠病毒感染的主要病机,分析了新冠病毒感染不同阶段的主要特点,提出“和其不和”是主要的治疗法则,并具体结合新冠病毒感染初期的表现,认为天、地、人俱“失和”是导致疾病发生发展的根本原因。因此,“和法”贯穿于新冠病毒感染各个时期的治疗,旨在为中医药防治新冠病毒感染提供参考。

胃食管反流性咳嗽的中医药诊疗思路及方药经验述评

胃食管反流性咳嗽(Gastroesophageal reflux induced cough, GERC)是引起慢性咳嗽的第三大常见原因,一线抗反流治疗效果不能令人满意。中医药治疗GERC疗效确切,独具特色。文中从中医对GERC的认识出发,基于古典医籍和现代文献分析,结合自身经验,从中医药治疗GERC的诊疗思路、辨证分型、经方治疗、用药经验等多个方面进行述评,以期为临床采用中医药治疗GERC提供治疗思路及用药参考。

中医药治疗新型冠状病毒感染后综合征的研究进展

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染后综合征是发生于新冠病毒感染恢复期的一系列呼吸、消化、心血管等系统不适症状,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前,新冠病毒感染后综合征发病机制尚未完全阐明,西医治疗缺乏综合、高效的药物,措施相对局限。中医药治疗疫后诸证历史悠久,理论完备,方式多样。现代医家从中医经典理论出发,在运用中医药防疫治疫方面作了进一步实践与探索,包括中药内服、中药外治、针灸、中医功法、中医药膳等,可有效改善患者心肺功能、调节免疫、降低炎症指标、增强体质、调畅情志等。现阶段中医药治疗新冠病毒感染后综合征研究多为临床研究,观察指标以症状为主,缺少高级别循证研究,对于作用机制的研究仍有待深入。

中医药治疗多重耐药菌肺部感染研究进展

随着抗生素的广泛应用,多重耐药菌(MDRO)导致的感染成为亟待解决的一大问题。在MDRO导致的感染中,肺部感染占很大比例,西医在治疗MDRO肺部感染方面以选用敏感抗生素为主,但敏感抗生素又很容易引起新的耐药菌出现。相反地,中医药在治疗MDRO肺部感染中呈现出很大优势,文章总结近几年的文章,从病因病机、辨证治疗以及中医辅助疗法等方面论述中医药治疗MDRO肺部感染方面的研究进展,为中医药治疗MDRO导致的肺部感染开阔思路。

感染后咳嗽的中医药研究进展

感染后咳嗽是呼吸道感染的急性期症状消失后,以咳嗽主要表现的一类疾病,是临床亚急性咳嗽最常见的原因,发病率高。咳嗽反复发作,迁延难愈,给患者的日常生活及心理健康造成不良影响。中医对感染后咳嗽认识历史悠久,治疗方法多样,安全性高,效果显著。此文从病因病机和中医药治疗方面对感染后咳嗽的中医药研究进行综述,旨在拓宽临床治疗感染后咳嗽的思路和途径。

姜辛温肺汤联合磁热疗法治疗感染后咳嗽(寒饮伏肺证)的临床观察

目的观察姜辛温肺汤联合磁热疗法应用于感染后咳嗽(寒饮伏肺证)患者的临床疗效。方法选取感染后咳嗽(寒饮伏肺证)患者120例,使用随机数字表方法随机分为阿斯美组、姜辛温肺汤组、联合组各40例。阿斯美组给予阿斯美治疗,姜辛温肺汤组采用姜辛温肺汤进行治疗,联合组采用姜辛温肺汤加减联合磁热治疗,比较各组治疗效果、治疗前后中医证候积分、咳嗽平均起效时间、治疗前后外周血白细胞介素-8(IL-8)水平及不良反应。结果联合组总有效率为92.50%,明显高于阿斯美组的82.50%(P<0.05),稍高于姜辛温肺汤组的87.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组较其他两组中医证候积分及外周血IL-8水平下降更多(P<0.05),咳嗽平均起效时间更快(P<0.05),且不良反应较少。结论姜辛温肺汤联合磁热疗法治疗较单纯西医治疗及单纯中药内服治疗感染后咳嗽(寒饮伏肺证)患者疗效更好。

阿奇霉素序贯疗法联合小儿推拿对儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽疗效观察

目的 探究阿奇霉素序贯疗法(AST)联合小儿推拿(IM)对儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽-痰热闭肺证(CCAMP-PHCLS)的临床疗效,以期为CCAMP的临床诊治提供新方案。方法 回顾性收集2022年3月至2023年3月广州中医药大学第二附属医院诊治的CCAMP-PHCLS患儿临床资料。根据治疗方案,将患儿分为AST组(AST治疗)和AST+IM组(AST+IM治疗)。比较两组患儿咳嗽症状积分和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)]变化、临床症状/体征消退时间、血清MP抗体(MP-IgM)转阴情况、治疗总有效率和不良反应发生率。结果 共纳入98例CCAMP-PHCLS患儿,每组各49例。治疗前,两组在日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、血清IL-6含量、血清PCT含量和血清CRP含量上差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、血清IL-6含量、血清PCT含量和血清CRP含量均较治疗前显著下降(P <0.05),且AST+IM组显著低于AST组(P <0.05)。临床特征方面,AST+IM组患儿咳嗽消退时间、发热消退时间和肺部啰音消退时间均短于AST组(P <0.05),MP-IgM转阴率高于AST组(P <0.05)。临床疗效和安全性方面,AST+IM组患儿治疗总有效率显著高于AST组(P <0.05),总不良反应发生显著低于AST组(P <0.05)。结论 AST联合IM对CCAMP患儿疗效显著,且安全性高。其潜在的可能机制是IM通过多途径、多系统介导炎性因子的产生,改善气道炎症,从而缓解临床症状和体征。

感染后咳嗽的中医药治疗

感染后咳嗽(post-infectious cough,PIC)病因分布随年龄、性别、病程、地域等存在差异,中医根据其病程、咳嗽、地域特点并结合患者具体情况,因时、因地、因人治宜,辨证施治,治疗上注重顾护脾胃,用药轻扬,扶正与祛邪并举。

中医药治疗咳嗽变异性哮喘体会

咳嗽变异性哮喘为慢性咳嗽最常见的病因,属中医“风咳”范畴,中医药治疗在缓解症状及预防其发展为典型哮喘方面有独特优势。此文从中医药角度出发对其疾病特点及治疗体会进行总结论述,此病病位在肺,与肝、脾、肾密切相关,风邪侵扰是咳嗽患者常见致病因素,临床治疗中疏风应贯穿疾病治疗始终,缓解期需注意扶正固本。

阿奇霉素序贯疗法对学龄前肺炎支原体感染所致咳嗽患儿的临床疗效评价

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前肺炎支原体(MP)感染所致咳嗽患儿的临床疗效。方法选取2022年10月—2023年5月本院收治的学龄前MP感染所致咳嗽患儿80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组予以红霉素治疗,观察组则予以阿奇霉素序贯治疗,比较两组治疗前、后咳嗽积分、肺功能、炎症因子指标水平的差异性,并评价用药的疗效及安全性,记录各临床症状缓解时间。结果两组治疗有效率相比,观察组较对照组更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿咳嗽、咳喘以及肺啰音缓解时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组日间咳嗽、夜间咳嗽积分以及总积分均较对照组更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV、PEF均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),其PCT、CRP以及EOS均较对照组更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率分别为12.50%和15.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将阿奇霉素序贯疗法应用于MP感染所致咳嗽患儿的治疗中,效果显著,能有效缓解其咳嗽症状,减轻机体炎症反应,改善肺功能,较为安全。

桂枝麻黄各半汤结合西医常规疗法治疗呼吸道感染后咳嗽的临床效果分析

探讨桂枝麻黄各半汤结合西医常规疗法治疗呼吸道感染后咳嗽的临床效果。方法 选择2022年10月至2023年4月期间本院收治的78例呼吸道感染后咳嗽患者,经随机数字法分成甲氧那明组(39例)与各半汤组(39例)。甲氧那明组复方甲氧那明胶囊治疗,此基础上,各半汤组增加桂枝麻黄各半汤治疗,对比两组效果。结果 各半汤组治疗后中医证候积分主症(咳嗽1.72±0.35分)、次症(咽痒、咳痰0.85±0.23分、0.76±0.19分)评分和总分(3.69±1.07分)显著低于甲氧那明组(2.52±0.52分、1.42±0.33分、1.43±0.42分、5.76±1.16分)(P<0.05)。各半汤组总有效率(97.44%,38/39)显著高于甲氧那明组(76.92%,30/39)(P<0.05)。治疗后各半汤组炎性因子指标水平显著低于甲氧那明组(P<0.05)。各半汤组治疗后WBC[(5.02±1.16)×109/L]、CRP(1.85±0.52mg/L)、IL-6(6.24±1.63pg/L)、D-D(1.35±0.24mg/ml)、PCT(0.62±0.18ng/mL)指标水平显著低于甲氧那明组(P<0.05)。结论 联合桂枝麻黄各半汤治疗可有效促进患者咳嗽症状消退,减轻炎症反应,促进患者疗效提升,可有效改善患者预后,联合西医疗法治疗呼吸道感染后咳嗽安全可靠。

感染后咳嗽的中医药治疗探析

感染后咳嗽是呼吸科常见疾病之一,其持续时间较长,有时迁延难愈。笔者认为感染后咳嗽持续时间较长与其病因有关,外因以外感风邪为首夹杂燥邪多见,而正气亏虚是慢性迁延的内因。感染后咳嗽初期以"表邪未尽,咳嗽不止"为主要病机特点,"正虚邪恋,迁延不愈"是慢性迁延的根本病机。治疗上当以"宣"为主,适当兼以"肃",区分初期和慢性迁延期,初期一般以三拗汤加减,慢性迁延期一般以止嗽散加减,同时根据临床症状相应加减,相信能起到很好的治疗作用。

感染后咳嗽的中医药治疗综述

感染后咳嗽（PIC）又称感冒后咳嗽,是指各种病原体所致的呼吸道感染后继发的咳嗽,其致病机制目前认为可能与呼吸道广泛的炎症及气道高反应（AHR）密切相关。按症状及发病特点,属于中医＂外感咳嗽＂范畴。古今医家对感染后咳嗽积累了丰富经验,

感染后咳嗽中医药治疗现状——393篇中医药临床研究分析

收集1994年1月至2015年2月中国知网、万方数据库发表的中医或中西医结合治疗感染(冒)后咳嗽的相关临床研究文献,并对其处方名、处方来源、中医病因病机、中医辨证证型、治法治则、中药等各方面内容录入汇总并进行分析。结果筛选出中医药临床研究文献393篇,从统计的结果来看,致病因素以风邪为主导,治法以疏风宣肺最为常见,方剂选择多为自拟方,药物选择则以化痰止咳药为主。最后提出提高中医药治疗感染(冒)后咳嗽效果的临床研究方向。

中医药治疗感染后咳嗽临床研究文献现状分析

目的通过文献分析中医药治疗感染后咳嗽临床研究的现状。方法收集1994年1月—2015年2月28日中国知网、万方数据库发表的中医或中西医结合治疗感染(冒)后咳嗽的相关临床研究文献,并对其作者群体、研究对象、样本来源、样本量、诊断标准、纳入标准、试验方法、疗效评价等各方面内容录入汇总并进行分析。结果筛选出中医药临床研究文献393篇,从临床研究的标准要求来看,各方面均存在较大问题。结论中医药治疗感染后咳嗽的临床研究亟需进一步规范和提高研究质量。

中医药治疗小儿反复呼吸道感染的研究进展

反复呼吸道感染是小儿高发的肺部常见疾病,因其在一段时间内反复发生、经久不愈,对患儿的正常生活和生长发育影响较为严重。近年来,中医药越来越多地被应用于临床治疗中,得到了较为显著的效果。现就中医对反复呼吸道感染的病因病机与证型的认识、内治法、外治法及综合治疗等内容做以下综述,为治疗反复呼吸道感染患儿提供新方案。

“润肺止咳方”干预新型冠状病毒感染后咳嗽的回顾性分析

目的:评价2022年冬季北京大学第三医院“润肺止咳方”治疗新型冠状病毒感染后咳嗽患者的临床疗效。方法:回顾性收集2022年12月15日至2023年1月5日北京大学第三医院中医科门诊收治的新型冠状病毒感染后咳嗽患者108例,其中包括观察组68例和对照组40例。观察组给予“润肺止咳方”治疗,对照组对为未采用中医治疗的新型冠状病毒感染后咳嗽的临床患者,但可能有西医对症治疗。收集患者的基本资料、中医证候和用药情况,比较2组患者的体温复常时间、核酸转阴时间以及临床疗效。结果:与对照组比较,观察组的体温复常时间和核酸转阴时间差异无统计学意义(P=0.892,P=0.967)。观察组的临床治愈率为52.9%(36/68)、总有效率为88.2%(60/68),显著优于对照组的临床治愈率12.5%(5/40)、总有效率47.5%(19/40)(均P<0.01)。结论:北京大学第三医院“润肺止咳方”可改善新型冠状病毒感染患者的咳嗽症状,提高了中医治疗新型冠状病毒咳嗽后遗症的有效率和治愈率。

新冠恢复期,明辨临床特点;中医药特色,重视综合治疗

新型冠状病毒感染恢复期的临床表现复杂多样,需要分辨不同的临床特点,针对性治疗。中医认为其基本病机是正虚邪恋,把握主病、主症的病机特点非常关键。中医药治疗新型冠状病毒感染恢复期具有显著疗效,中药、针灸、推拿、气功等多种治疗方法综合运用,能够更好地发挥优势。