中药辨治感染性糖尿病足坏疽——附178例临床报告

目的 :探讨糖尿病足坏疽中医辨证分型、分度与创面致病菌有否相关性。验证辨证分型内治加丹黄消炎液外治对创面抑菌及促愈效果。 方法 :对 14 0例不同分型、分度的糖尿病足坏疽创面分泌物做细菌学调查及相关性分析 ;对 178例感染性糖尿病足坏疽进行中药内外辨治 ,判定疗效。 结果 :糖尿病足坏疽中医辨证分型、分度与创面致病菌有一定相关性 ;内外合治对足坏疽临床总有效率为 85 39%。 结论 :中医辨证内外合治可从抑菌、消炎及改善局部微环境等诸方面促进糖尿病足坏疽创面愈合。

负压封闭引流技术联合丹黄消炎液治疗感染性糖尿病足坏疽的临床研究

目的观察负压封闭引流(VSD)技术联合丹黄消炎液治疗感染性糖尿病足坏疽的临床疗效。方法将感染性糖尿病足坏疽患者48例,随机分为两组。对照组24例在常规手术清创后予丹黄消炎液冲洗;治疗组24例在对照组基础上另予VSD联合丹黄消炎液滴注引流。观测两组患者治疗前及治疗后1周、2周、3周的创面面积,视觉模拟评分(VAS),肉芽组织菌落计数,白细胞计数(WBC),体温等以及中医证候积分的变化情况。记录两组治疗前及治疗后血糖(FPG)、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]的变化情况。结果治疗1周后,治疗组感染得到控制;治疗2周、3周后治疗组患者的创面面积、VAS评分、肉芽组织菌落计数与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,两组FPG、TC、TG水平均较治疗前改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VSD联合丹黄消炎液可以有效控制感染、加快创面愈合速度。