综合护理对小儿急性上呼吸道感染副流感病毒感染的影响

探究患有小儿急性上呼吸道感染副流感病毒感染的患儿通过开展综合性护理干预,采用对比分析法观察其护理效果。方法 选取在本院2022年4月到2023年5月期间接受小儿急性上呼吸道感染副流感病毒感染治疗的88例患儿,采用计算机随机编号的方式从1号到88号进行编号,编号为单号的患儿共44例,记录为对照组(常规护理),编号为双号的患儿共44例,记录为观察组(综合护理干预)。对比两组患儿在护理期间的各项指标,结果 观察组患儿通过相应的护理后各项时间指标由于对照组,观察组患儿心理康复情况优于对照组,且护理后化验指标白介素-4、12、干扰素-γ水平低于对照组,P<0.05。观察组患儿护理后生活质量、家属对护理的整体效果满意度优于对照组,P<0.05。结论 在对小儿急性上呼吸道感染副流感病毒感染护理时开展综合护理,可以迅速改善患儿各方面症状,降低炎性因子水平,改善患儿负面情绪,提升护理满意度,有助于患儿恢复。

长春市老年人下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌耐药监测

目的:了解长春市老年人下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌(G-杆菌)的耐药情况。方法:采用VITEK-2全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定;药物敏感试验使用K-B法;采用WHONET软件对耐药数据进行分析。结果:共分离G-杆菌910株,以铜绿假单胞菌210株(23%)占首位,大肠埃希菌190株(21%)次之,克雷伯菌170株(19%),鲍曼不动杆菌100株(11%),其他阴性杆菌240株(26%)。所有阴性杆菌对抗菌药物的耐药率由低至高依次为亚胺培南5.6%;美罗培南6.6%;头孢派酮/舒巴坦12.9%;派拉西林/三唑巴坦17.2%;头孢比肟19.8%,其中铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦耐药高达100%;所有阴性杆菌对三代头孢的耐药率高达50%以上。结论:长春市老年患者下呼吸道感染常见G-杆菌多重耐药非常严重,因此应定期监测该市革兰阴性杆菌的耐药趋势,对指导临床合理使用抗生素是非常必要的。

ICU护士对“严重感染和感染性休克治疗指南”认知现状调查

[目的]了解ICU护士对"严重感染和感染性休克治疗指南"的认知现状。[方法]采用自行设计的严重感染和感染性休克护理相关知识调查问卷,对105名ICU护士进行调查。[结果]护士对"严重感染和感染性休克治疗指南"的知晓率仅有53.33%;对其相关知识4个维度掌握程度均不足60%,86.67%的护士对"严重感染和感染性休克的治疗指南"掌握在中等水平;护士对"严重感染和感染性休克治疗指南"的掌握程度与工作年限、ICU工作年限、年龄、职称呈正相关,且外科ICU护士较内科ICU护士相关知识掌握更好。[结论]护理管理者应通过加强培训提高护士对"严重感染和感染性休克治疗指南"相关知识的掌握程度,鼓励护士主动参与对严重感染和感染性休克病人的护理实践。

既往有偿供血感染艾滋病者合并弓形虫感染状况研究

目的了解安徽省既往有偿供血艾滋病病毒(HIV)感染者合并弓形虫感染状况,及其对艾滋病疾病进展的影响。方法以招募的安徽省既往有偿供血员HIV阳性感染者为研究对象,采集外周血,分离血浆,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测弓形虫抗体。同时检测CD4T细胞和血浆病毒载量的水平。结果在招募的367例中,合并弓形虫感染者11例,感染率为3.0%,主要存在于CD4+T细胞数量低于200/mm3的感染者中。合并弓形虫感染者的CD4+T细胞数低于HIV单一感染者,而病毒载量则呈相反趋势。结论对晚期HIV感染者的管理,在监测CD4+T细胞的同时,应加强监测弓形虫的混合感染,以把握预防用药的合理时机,降低混合感染造成的死亡。

风疹病毒宫内感染的实验诊断研究

目的:建立准确、快速的风疹病毒内感染实验诊断方法。方法:将疫苗株病毒稀释后接种Vero细胞,收集不同时段培养上清液和细胞,RT-PCR法检测风疹病毒RNA(培养RT-PCR法)。用直接RT-PCR法和培养RT-PCR检测可疑风疹病毒感染的胎儿组织和羊水标本。结果:直接RT-PCR法可检测模拟羊水标本中15 TCID50/ml风疹病毒RNA。培养RT-PCR法在10 TCID50的病毒感染后6h的V细胞和感染后24h的培养上清液中检出风疹病毒RNA。直接RT-PCR法和培养RT-PCR法检测4例足月产胎儿羊水均阴性;1例引产胎儿羊水直接RT-PCR法阴性,培养RT-PCR法在接种细胞后24h检出风疹病毒RNA。结论:培养RT-PCR法是一个快速、特异、灵敏的实验室诊断风疹病毒宫内感染的方法。

重症监护病房肺部真菌感染的临床分析

目的:探讨重症监护病房(Intersive care unit,ICU)患者肺部真菌感染危险因素及防治对策。方法:回顾性分析我院ICU2005年7月～2009年7月34例肺部真菌感的防治与转归。结果:34例患者均有长期使用广谱抗生素和糖皮质激素史,平均住院时间长(45.6d)。其临床症状及体征不典型,影像学检查无特异性。病原以白色念珠菌48株居首(73.8%)。治愈33例(97%),死亡1例(3%)。结论:长期使用广谱抗生素及糖皮质激素是ICU患者肺部真菌感染主要危险因素。合理应用抗生素和糖皮质激素,减少不必要侵入性操作,加强微生态免疫营养支持,及时用高效抗真菌药物,有助于降低肺部真菌感染的发生。

祛疣煎剂治疗尖锐湿疣亚临床与潜伏感染疗效观察

笔者于2005-2007年采用祛疣煎剂对尖锐湿疣亚临床与潜伏感染患者62例进行临床疗效观察，现将结果报道如下。1临床资料1．1一般资料197例患者均来自兰州大学第一医院皮肤科及妇产科门诊，其中尖锐湿疣患者125例，其性伴侣54例，其他性病患者18例。进行放大镜检查＋醋酸白试验＋PCR—HPV检测或组织病理检查，诊断其为人类乳头瘤病毒（HPV）亚临床感染与潜伏感染，

脑卒中患者医院感染的病原体及临床分析

目的探讨脑卒中患者医院感染的临床特点、病原菌的分布及耐药特性,为预防、控制医院感染提供依据。方法对1139例神经内科住院脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果发生医院感染268例,医院感染率为23.53%,感染部位以上呼吸道(55.97%)、泌尿道(25.37%)、胃肠道(10.82%)最为常见。病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。住院时间长、年老、意识障碍、侵袭性操作、抗生素的预防性使用等是发生医院感染的危险因素。结论脑卒中患者是医院感染的高危人群,对发生医院感染的主要危险因素进行处理,提高护理质量,合理用药,可以减少医院感染发生率。

感染性和非感染性发热的临床观察和护理

目的系统观察感染性和非感染性发热的临床特征和护理要点。方法收集1997年1月～2003年3月收住的以发热为主要临床表现的患者706例,进行回顾性分析。结果感染性疾病550例(81.12%),非感染性疾病107例(15.78%),并根据其临床特征提出针对性护理。结论通过对感染性和非感染性发热临床特征的观察,同时予以正确及时有效的护理措施,对提高抢救成功率,降低病死率,控制院内感染有着重要的意义。

肝硬化失代偿期并发肠道真菌感染的回顾性研究

目的:总结和探讨肝硬化失代偿期合并肠道真菌感染的临床特点、病原菌种类、易感因素、防治及预后。方法:以2004-10～2009-08收治的肝硬化失代偿期患者为调查对象,设合并肠道真菌感染组(32例)和非真菌感染对照组(35例)。对资料进行单因素分析,感染危险因素采用非条件Logistic回归模型分析。结果:肝硬化失代偿期583例次,32例(5.4%)确诊为肠道真菌感染,包括21例经实验室粪便培养阳性证实,11例连续2次粪涂片发现菌丝,但无阳性实验室培养证据。共分离出了7种22株真菌。22例感染者在入院前2周使用了抗菌素。肠道真菌感染以腹胀和顽固性腹泻常见,以稽留热和弛张热型为主。27例肠道真菌感染者外周血白细胞升高。肠道真菌感染后多数患者病情加重,表现为Child-Pugh模型评分增加或死亡。经logistic回归分析,肝功能C级、抗生素使用时间、自发性腹膜炎、食管静脉曲张破裂出血是肠道真菌感染的密切危险因素。依据药物敏感试验抗真菌治疗被认为有效,但缺乏抗真菌药物可能造成肝肾功能进一步损害的评价。统计学分析显示,发生肠道真菌感染的失代偿期肝硬化患者8周内病死率为37.5%,明显高对照组(5.7%)。结论:肠道真菌感染是一种机会感染,伴随肝硬化失代偿期的病理生理改变和肠道微生态环境破坏,促使肠道对真菌的易感性增加。肠道真菌感染增加了肝硬化患者的病死率,防治有相当难度。结合临床症状提高警惕,及时有效的治疗肠道真菌感染是提高其生存率的手段。

广西1～6岁HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童贫血状况及相关因素分析

目的:了解广西1~6岁艾滋病病毒(HIV)感染母亲分娩的非HIV感染儿童贫血状况,并探讨其影响因素。方法:应用现况调查研究方法,选取来自广西南宁、梧州、贺州等13个城市共292例HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童为观察组,同时选取98例非HIV感染母亲分娩的儿童作为对照组。测定两组血红蛋白(Hb)水平,多因素Logistic回归分析非HIV感染儿童发生贫血的危险因素。结果:观察组Hb为(118.34±0.55)g/L,贫血发生率为18.15%(53/292),对照组Hb为(123.83±0.98)g/L,贫血发生率为5.10%(5/98),观察组Hb水平明显低于对照组(P<0.01),贫血发生率明显高于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:儿童出生体重和母亲感染HIV是儿童贫血的独立危险因素(P<0.05),观察组儿童发生贫血的风险是对照组的4.00倍(OR=4.00,95%CI1.37~11.47,P<0.05);体重每增加1kg,其发生贫血的风险降低15%(OR=0.85,95%CI0.75~0.97,P<0.05)。结论:HIV感染母亲分娩的非HIV感染儿童是发生贫血的高危人群,可能与其体重偏低有关,存在潜在营养不良的风险。

左氧氟沙星对骨折后院内感染性尿路感染患者的疗效及其护理

目的:探讨左氧氟沙星对骨折后院内感染性尿路感染患者的疗效及其护理。方法:选取2012年1月—2014年3月收治的骨折后院内感染性尿路感染患者104例作为研究对象,根据入院顺序将其分成综合护理组(A组,n=52)和常规护理组(B组,n=52);评价两组患者临床疗效和护理效果,记录其护理满意度及炎症消除时间。结果:用药及护理后,A组患者炎症消退时间较B组短,前者总有效率为94.23%,明显高于B组为591.6%(P<0.05);A组患者护理满意度为90.38%,明显高于B组为57.69%(P<0.05)。结论:骨折后并发尿路感染者给予左氧氟沙星并予以综合护理措施等治疗,可有效缩短治疗时间,提高了患者对治疗的满意度,值得临床推广。

精神病患者医院感染的特征及原因分析

目的:探讨精神病患者医院感染的特点及原因.方法:对650例精神病患者医院感染情况进行回顾性调查分析.结果:本组患者发生医院感染176例(27.1％),共210例次(32.3％);不同年龄组患者医院感染发生率比较差异有显著性(P＜0.01).＞50岁的患者感染率最高;不同疾病类型患者医院感染发生率比较差异无显著性(P＞0.05);医院感染发生最多的部位为皮肤与软组织,其次为上呼吸道、泌尿系统及下呼吸道.医院感染的高危险因素为使用药物、伴精神行为症状、合并躯体疾病,护理干预是其保护因素(P＜0.05).结论:医院感染的危险因素众多,积极治疗基础疾病,加强卫生管理,严格进行空气消毒,改善住院环境,是预防医院感染的关键.

阳江市无偿献血者人类免疫缺陷病毒感染状况分析

目的:分析近7年来阳江市无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为献血者招募及检测提供依据,保障临床用血安全。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对阳江市2011-2017年所有无偿献血者149899例进行抗–HIV筛查,筛查阳性标本送阳江市疾病预防控制中心HIV确证实验室确认。结果:149899份无偿献血者标本,抗–HIV确证阳性48例,总阳性率为3.202,且近年以来的抗–HIV阳性率总体平稳;男女献血者阳性率差异无统计学意义(P> 0.05);不同年龄组之间的阳性率比较差异具有统计学意义(P <0.05),35~44岁年龄组为感染高发年龄阶段,显著高于其他年龄阶段。结论:本市7年来志愿无偿献血者HIV感染状况较为严峻,必须加强艾滋病健康教育宣传,加强献血人群的甄别,采用灵敏度高,特异性强的检测试剂及检测技术,降低HIV经血液传播风险。

万古霉素与美罗培南鞘内注射对高血压脑出血后颅内感染的疗效分析

目的对比高血压脑出血后颅内感染患者行万古霉素、美罗培南鞘内注射的疗效。方法选取2016年2月—2019年2月于中国人民解放军陆军第71集团军医院诊疗的62例高血压脑出血术后颅内感染患者。根据不同的治疗方式将患者分为万古霉素组和美罗培南组,比较两组患者脑脊液中蛋白质、白细胞、葡萄糖及相关炎症指标、不良反应情况。结果万古霉素组治疗前后脑脊液中蛋白质、白细胞及葡萄糖的差值均高于美罗培南组(P<0.05);万古霉素组治疗前后脑脊液中白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平及血清降钙素原、神经元特异性烯醇化酶的差值均高于美罗培南组(P<0.05);万古霉素组总有效率高于美罗培南组(P<0.05),两组总不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与美罗培南鞘内注射治疗相比,万古霉素鞘内注射治疗可显著改善高血压脑出血后颅内感染患者脑脊液中蛋白质、葡萄糖、白细胞含量,抗炎效果更理想,能够获得更高治疗有效率,且药物不良反应较少。

玉屏风颗粒治疗小儿反复上呼吸道感染临床疗效观察

目的观察玉屏风颗粒治疗小儿反复上呼吸道感染的临床疗效。方法将反复上呼吸道感染患儿86例按照治疗方法不同分为治疗组46例和对照组40例,对照组给予常规治疗,治疗组常规治疗基础上予玉屏风颗粒口服。比较2组患儿临床疗效、症状消失时间及不良反应。结果治疗组总有效率为86. 96%高于对照组的45. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组发热、咽充血、哮喘、肺部啰音持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组均未出现明显不良反应。结论玉屏风颗粒治疗小儿反复上呼吸道感染可调节小儿免疫功能,增强机体免疫力,明显减少呼吸道感染发生的次数,值得在临床广泛应用。

某镇工矿企业从业人员HBV感染状况分析

了解工矿企业从业人员 HBV感染状况及其乙肝 5项血清学标志物模式 ,对受检者进行 AL T和 HBs Ag检测 ,HBs Ag阳性者或阴性者均进一步做两对半检测。结果显示 HBs Ag阳性率低于全国平均水平 ,HBs Ag阳性率男性明显高于女性 (P<0 .0 1) ,感染模式以“小三阳”为主 ,“大三阳”