加强医院感染控制文化建设提高医务人员手卫生依从性

目的探索感染控制文化建设在提高医务人员手卫生依从性的作用。方法以感染控制宣传周(月)活动为感染控制文化建设载体,举办以手卫生为主题的系列宣传活动,并对比分析医院手卫生感染控制文化建设前后手卫生与医院感染相关数据变化情况。结果感染控制文化建设后医务人员手卫生依从性、洗手正确率逐渐提高,医院感染率从2.18%下降到1.31%,多重耐药菌发生率从1.00%下降到0.60%,差异有统计学意义(P<0.05);ICU住院病人呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)千日感染率从30.12‰下降到18.87‰。结论医院感染控制文化建设能有效提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染率。

感染控制文化建设的SWOT分析

目的通过梳理医院感染控制文化建设背景,引起对感染控制文化建设的重视,看清发展方向与趋势,发挥感染控制文化对感控学科建设的价值。方法检索国内外近年关于感染控制文化的相关文献及资料并结合目前感控现状,采用SWOT分析方法找出企业的优势、劣势及核心竞争力之所在的企业战略,SWOT分析方法为优势(strength,S)、弱势(weakness,W)、机会(opportunity,O)、威胁(threat,T),剖析感控文化发展的优势与不足,危险与机遇。结果医院感染的制度文化、物质文化相对丰富,已经出现了精神文化的萌芽,发展感染控制文化具有一定的优势,感染控制人员对感染控制文化具有较高的渴求,但感染控制文化建设缺乏组织性、系统性及卫生行政部门的认可。结论发展感染控制文化的优势是卫生行政部门的重视,感染控制主力军多元化的思维模式;劣势是感染控制人员对感染控制文化建设的自觉性较低;从欧美发达国家的安全文化看到我国感染控制文化的发展方向与差距。

"大感控"理念下医疗机构感染控制文化测评体系实证研究

目的编制适用于医院整体层面的感染控制文化测评量表。方法在美国成熟医疗机构患者安全文化调查量表(HSOPSC)的基础上,改编形成感染控制文化量表。于2018年10月至2019年1月对我院684位医务人员进行横断面调查,回收有效问卷607份。通过探索性因子分析及验证性因子分析法对问卷进行信度和效度分析,并计算各维度的积极应答率。结果构建的感染控制文化测评量表保留了30个条目,探索性因子分析提取出7个特征根>1的因子,分别是基础感染控制能力、医院管理氛围、科内团体协作、医院感染不良事件上报频率、领导重视、组织学习与持续改进、工作负荷。方差累计贡献率57.97%。整个量表的Cronbachα系数为0.921,折半信度系数为0.941。所有因子中,部门领导重视、组织学习与持续改进、工作负荷积极应答率<50%,为感染控制文化待改进区域。结论量表具有较好的信度和效度,可以在医疗机构中广泛使用,通过定期测量及改进能有效提高医务人员感染控制意识,确保医疗安全。