两种换药方式对降低经烧伤创面置股静脉管感染率的效果观察

目的 探究不同换药方式对经烧伤创面置股静脉管感染率的效果,进一步探究经烧伤创面置股静脉管的换药规范和标准。方法 选取2022年3月—2023年2月本院收治的烧伤创面置股静脉管患者60例为研究对象,随机将患者分成观察组(30例)和对照组(30例)。其中,观察组使用规范换药方式,对照组使用常规换药方式。对两组的感染率实施对比。结果 观察组总感染率明显小于对照组,两组数据具备统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率明显大于对照组,两组数据有统计学意义(P<0.05)。结论 规范换药方式可降低导管感染发生率,有效提高经烧伤创面股静脉置管期间患者护理质量,提升期间的安全性,增强患者对标准用药的满意度,值得临床推广。

基于RCA的路径式质控管理对消毒供应室灭菌合格率、管理质量和感染率的影响

目的:探究基于根本原因分析(RCA)的路径式质控管理对消毒供应室灭菌合格率、管理质量和感染率的影响。方法:以2021年7月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院消毒供应室实施基于RCA的路径式质控管理干预为分界线,将2020年1月—2021年6月实施常规消毒灭菌管理的86组手术器械纳为管理前组,将2021年7月—2022年12月实施基于RCA的路径式质控管理的86组手术器械纳为管理后组。观察两组灭菌合格率[目测法、蛋白质残留检测、三磷酸腺苷(ATP)荧光检测、细菌菌落检测]、管理质量(器械管理、医疗垃圾处理、手卫生管理、技能考核培训)、器械相关感染发生率、临床科室及手术室人员对消毒供应中心服务满意度。结果:管理后组目测法、蛋白质残留检测、ATP荧光检测、细菌菌落检测合格率高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后组器械管理、医疗垃圾处理、手卫生管理、技能考核培训评分高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后组器械相关感染发生率为3.49%,低于管理前组的12.79%,差异有统计学意义(P<0.05);管理后组服务态度、物品质量、物品交接、器械配送、信息追溯满意度高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于RCA的路径式质控管理可改善消毒供应中心的灭菌合格率,提升器械管理质量,降低院内器械相关感染率,且临床科室及手术室人员较满意。

妇科节育手术后感染发生率及其流行趋势探讨

目的:了解目前我国妇科节育手术后感染发生率和流行趋势。方法:利用2007-2020年我国卫生统计年鉴监测的大数据资料,计算放(取)宫内节育器(IUD)、输卵管绝育术、人工流产等节育手术后感染发生率。采用Joinpoint回归模型,计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)估计值,对感染率进行趋势分析。结果:从2018-2020年年鉴公布数据来看,目前我国人工流产、输卵管结扎及放(取)IUD手术后感染率分别约为7.3/10万、5.6/10万和5.6/10万,3种手术总体感染率为6.6/10万。从2007-2020年,我国妇科节育手术后总体感染率、放(取)IUD手术后感染率和人工流产手术后感染率均呈不断降低的趋势,AAPC分别为-10.9%、-9.9%和-7.2%(P均<0.05)。总体上2007-2020年输卵管结扎术后感染率呈下降趋势(AAPC=-14.4,P<0.05),但这种下降趋势仅在2007-2012年有统计学意义(APC=-9.5,P<0.05)。结论:我国在妇科节育手术后感染防控方面取得显著成效,妇科节育手术后感染率较低,但节育手术后感染率随访、监测工作依然困难,值得进一步关注与研究。

2018-2022年某肿瘤医院外科住院患者医院感染现患率调查情况分析

以三级肿瘤医院收诊的外科病人为观察基础,对其院感相关风险数据进行记录分析,结合统计结果评估院感风险因素,分析现有工作的缺陷和问题,为制定有效且可行性较高的院感控制方案提供理论支持。方法 由2018-2022年时段着手,随机采集该时段内的住院病例并完成相关数据的采集分析工作,借助相关的统计学软件与方法,分析院感工作的变化特征并确定相应的对策。结果 观察时段内共计采集患者人数为3564例,实际调查98.75%(3521例),观察时段内共计出现院感风险事件92例次,发生率为2.56%,从风险数据排序结果来看,心胸外科、神经外科、普通外科为风险程度最高的前三位科室,下呼吸道、手术部位、泌尿道为风险程度最高的前三个部位,年龄>65岁以及手术患者是发生院感的主要群体。结论 近5年内,该院外科住院患者院感情况得到了明显改善,且均保持在较低的水平,因此,院内感染保持着较好的状况。同时还应加强对相关重点科室及患者状况的监测,并给予相应的控制感染措施,避免院内感染等状况的发生。

基于项目化管理模式以提高医院感染诊断相关病原学送检率的应用研究

目的调查某院医院感染诊断相关病原学送检情况,采取项目化管理模式以提高医院感染诊断相关病原学送检率。方法选取重庆市某三级甲等医院2022年1月—12月医院感染病例送检情况为对照组,2023年1月—12月医院感染病例送检情况为干预组,比较两组医院感染诊断相关病原学送检率、微生物标本不合格率及无菌性标本构成比的差异。结果干预组医院感染诊断相关病原学送检率(90.32%)高于对照组(82.77%),微生物标本不合格率(0.98%)较对照组(1.33%)下降,无菌性标本构成比(40.66%)高于对照组(37.75%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论项目化管理模式可有效提升医院感染诊断相关病原学送检率及微生物标本送检质量,但未来还需进一步加强信息化建设。

品管圈活动在降低超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者术后感染率中的应用效果

目的:探讨品管圈活动在降低超声引导下经直肠穿刺活检术(TUGPB)患者术后感染率的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年1月广州医科大学附属第二医院收治的150例因诊断疑似前列癌行TUGPB的患者为研究对象,将2021年6—8月品管圈开展前患者为对照组(n=63),2021年11月—2022年1月品管圈开展后患者为观察组(n=87),比较两组患者术后感染的发生率、肠道准备情况及术后肛门碘伏塞纱停留时间。结果:观察组术后感染率低于对照组,术前肠道清洁度达到Ⅰ级率、术后碘伏纱块停留时间>6 h率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动能有效降低TUGPB患者术后感染率。

层流手术间预防性护理对降低感染率的效果

以手术患者院内感染率为切入点,观察在层流手术间实施预防性护理干预后取得的效果,为今后临床手术间临床护理方案的选择提供新的理论参考依据。方法 设计前瞻对照试验,应用调查表收集2018年03月~2023年02月期间,在我院层流手术间接受手术治疗的100例患者展开探查,按照接受手术治疗的先后顺序分组,2018年03月~2020年02月期间收治的50例患者,研究过程中给予其常规护理干预,2020年03月~2023年03月期间收治的50例患者,对其实施预防性护理干预,观察统计两个时间段的干预效果。结果 预防性护理实施后,手术过程中手术室内物体表面菌落数、手消毒后手术室护理人员手表面菌落数及手术室空气菌落数测定值与实施前比较均明显降低(P<0.05);手术患者院内感染发生率统计结果与实施前比较明显降低(P<0.05);患者手术室护理质量满意度统计结果比较:预防性护理实施后的统计结果与实施前统计结果比较,明显居更高水平(P<0.05)。结论 在层流手术间实施预防性护理干预措施,能够保持手术室内空气质量及物品的清洁,减少术中菌落数,有效降低患者院内感染风险,保证患者的健康及手术治疗安全性,提高患者满意度。

胸腺肽对住院精神分裂症患者炎症指标及院内感染率的影响

目的探究胸腺肽对住院精神分裂症患者免疫炎症指标及院内感染率的影响。方法以100例精神分裂症患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规抗精神病药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服胸腺肽肠溶片,2组均连续治疗1个月。比较2组的免疫炎症指标、院内感染率以及精神分裂症患者生活质量量表(schizophrenia quality of life scale,SQLS)评分,统计2组不良反应的发生情况。结果治疗后,2组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05),2组的CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b-FGF)水平均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组的医院感染率(2.00%)显著低于对照组(14.00%),P<0.05;治疗后,2组的SQLS各维度评分及总分均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);2组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论住院精神分裂症患者应用胸腺肽治疗,可有效改善免疫炎症指标,降低医院感染率,提高患者的生活质量。

甘肃临夏地区HPV感染率及基因型分布的种族差异

目的:探讨甘肃临夏地区汉族、回族和东乡族妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及基因型分布,为该地区HPV感染和宫颈癌的防治提供理论依据。方法:选取2019年10月—2020年4月临夏州人民医院就诊的1 154例妇女(汉族636例、回族276例,东乡族242例)作为研究对象,采集宫颈上皮细胞,利用PCR-反向杂交技术检测HPV的感染状况,比较不同民族间HPV感染的差异是否存在显著性。结果:临夏地区妇女HPV的阳性检出率为10.49%,回族和东乡族妇女的阳性率(分别为11.59%和12.40%)高于汉族妇女(9.30%),差异无统计学意义(P>0.05)。临夏地区感染率最高的HPV基因型依次为HPV16、HPV58、HPV52、HPV18和HPV68,并且不同民族间感染的HPV类型也略有不同。分析三个民族不同年龄段HPV感染的情况,随着年龄的增长,HPV感染率逐渐增高,在≥56岁组感染率达到最高。结论:汉族、回族和东乡族妇女HPV感染率及感染亚型存在差异,三个民族HPV感染随着患者年龄的增长都有上升的趋势,在36~45岁和46~55岁年龄段感染率为11%左右,最能代表临夏地区HPV的感染情况。

艾滋病合并宫颈病变患者细胞免疫状态及其高危型HPV感染率研究

目的 分析艾滋病(AIDS)合并宫颈病变患者细胞免疫状态及其高危型人类乳头瘤病毒(HPV)感染率。方法 纳入2020年3月~2023年3月期间我院收治的102例AIDS合并宫颈病变患者,根据其宫颈病变类型,分为宫颈癌组(n=32)、宫颈上皮内瘤变(CIN)组(n=44)、宫颈炎组(n=26)。检测并比较三组患者细胞免疫状态[CD4+、CD8+]及高危型HPV感染率。使用受试者工作(ROC)曲线分析CD4+、CD8+水平联合高危型HPV感染率预测AIDS患者合并宫颈癌的预测价值。结果 三组患者CD4+、CD8+水平及高危型HPV感染率比较存在明显差异,CD4+水平比较中,宫颈癌组CIN组>宫颈炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线中,CD4+、CD8+水平联合高危型HPV感染率预测AIDS患者合并宫颈癌的曲线下面积(AUC)为0.879,敏感度为71.87%,特异度为94.29%。结论 AIDS患者细胞免疫功能降低及其高危型HPV感染情况会增加宫颈癌发生风险,临床需积极检测患者细胞免疫状态及高危型HPV感染情况,对AIDS患者并发宫颈病变进行预防、早期诊断及治疗。

关于Ⅰ类切口手术部位感染率居高的原因分析

目的探索Ⅰ类切口手术部位感染率指标数据的影响因素,进行针对性的整改,实现指标改善。方法通过核查某院改进前28份Ⅰ类切口丙级愈合病历,查找、分析该指标数据影响因素并提出改进措施,经过改进,采用费希尔精确检验对比改进前后Ⅰ类切口手术部位感染率差异,验证改善效果。结果Ⅰ类切口手术部位感染率改进前每年超过0.24%,改进后为0,明显下降,差别具有统计学意义(P<0.001)。结论病案首页Ⅰ类切口手术相关信息填写错误严重,缺陷率为0.26%,导致数据失真,通过加强医生培训、环节质控等措施,改进后填写缺陷率降为0,Ⅰ类切口手术部位感染例数多例下降为0,指标质量明显改善。

学校结核感染率筛查策略改良效果研究

目的探讨学校结核感染率筛查策略的改良效果。方法选取2018-2019年该市城区各中学初一年级及高一年级的29765例学生,采用常规方法结核感染率筛查为对照组,采用改良方法结核感染筛查为观察组;选取2020-2022年该市城区各中学初一年级及高一年级的47082例学生,采用改良方法结核感染筛查,统计分析结核感染率筛查的阳性率情况。结果观察组结核感染阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2018-2022年结核感染阳性率呈逐渐下降趋势。学生结核病防治知识考试分数培训后均高于培训前,医务人员结核病防治技能考核分数培训后均高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05),2018-2022年医务人员及学生培训前后考核分数随着年份的增加呈升高趋势。结论改良方法有效提高了结核感染筛查阳性率、学生结核病防治知识、医务人员结核病防治技能,结核感染阳性率降低,结核病感染得到有效控制。

铅山县、横峰县、上饶市广信区农村常住居民肠道寄生虫感染率调查及感染特性分析

目的 探究铅山县、横峰县、上饶市广信区农村常住居民肠道寄生虫感染率及感染特性。方法 选取2022年1月至2023年12月铅山县、横峰县、上饶市广信区农村常住居民2 029例为研究对象,其中铅山县627例、横峰县719例、上饶市广信区683例。对其展开调研,分析三个地区人民肠道寄生虫感染率,分析感染特征。结果 铅山县、横峰县、上饶市广信区农村常住居民肠道寄生虫总感染率为12.03%,其中,蛔虫感染率为3.25%、鞭虫感染率为2.02%、钩虫感染率为2.27%、蛲虫感染率为1.97%、绦虫感染率为2.51%,三个地区的感染率比较,无显著差异(P>0.05);244例肠道寄生虫感染患者中,铅山县85例(13.56%)、横峰县91例(12.66%)、上饶市广信区68例(9.96%),三个地区的感染率比较,无显著差异(P>0.05);感染年龄分布情况分析,2~9岁、72~82岁感染率最高。结论 铅山县、横峰县、上饶市广信区农村常住居民整体的肠道寄生虫感染率较高,常见寄生虫包括蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫、绦虫,且感染人群集中在2~9岁、72~82岁,需要相关部门加强监管,强化重点地区的寄生虫病防治。

优质护理对降低颅脑疾病患者气管切开后感染率的价值探讨

探究优质护理对降低颅脑疾病患者气管切开后感染率的应用价值。方法 选取120例颅脑疾病气管切开后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。前组常规护理,后组优质护理,比较两组患者气管切开后感染率和护理质量评分。结果 观察组气管切开后感染率为1.7%,明显低于对照组,X2=5.6784;护理质量评分明显高于对照组,(P<0.05)。结论 优质护理针对颅脑疾病患者气管切开后感染率有着非常重要的意义,可以提高护理工作质量。优质护理可以在临床护理工作中广泛应用开来。

手术室护理在降低胃肠道手术患者切口感染率中的价值分析

探讨手术室护理在降低胃肠道手术患者切口感染率中的价值。方法 选择40名胃肠道手术患者,均分为研究组和对照组,对照组进行常规护理,研究组采取手术室护理。并分别比较两组的并发症发生率,手术依从性,护理满意度,及术后生活质量。结果 研究组的总体并发症发生率(10%)明显少于对照组(40%),整体手术依从率(90%)和95%的护理满意度(95%)。研究组患者术后生存质量较对照组有明显改善。结论 在消化道外科手术中实施护理,可以明显减少术后伤口感染,增加病人的依从性,增加病人对护理的满意程度,对病人的术后生存质量有很大的帮助。

感染控制护理降低手术患者切口感染率及炎性因子水平的效果评价

评价感染控制护理降低手术患者切口感染率及炎性因子水平的效果。方法 选出宽城满族自治县中医院90例手术患者,等病例数纳入A组、B组,分别施行常规护理、常规护理+感染控制护理,对比2组患者的临床指标、切口感染率、负性情绪、炎性因子水平、护理好评率。结果 B组临床各项指标优于A组,切口感染率以及护理后SAS、SDS得分值、炎性因子水平低于A组,护理好评率高于A组,均P<0.05。结论 感染控制护理的实行效果显著,可改善手术患者的临床指标,降低切口感染率,调节心态,减轻炎症反应,提高护理好评率,值得推行。

4R危机管理对多重耐药菌感染防控措施落实情况及感染发生率的影响

目的探究4R危机管理对多重耐药菌感染防控措施落实情况及感染发生率的影响。方法选取2020年4月—2023年4月江苏大学附属武进医院的370名医务人员作为研究对象,根据管理方案不同分为两组,对照组(n=180)接受常规多重耐药菌相关培训,研究组(n=190)在对照组基础上增加4R危机管理,对比干预前后两组多重耐药菌感染防控措施知晓情况、手卫生依从性情况及多重耐药菌感染发生情况。结果干预前两组医务人员多重耐药菌感染防控知识掌握情况比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组医务人员知识掌握情况高于对照组(P<0.05)。研究组不同岗位医务人员手卫生依从性均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组多重耐药菌感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组多重耐药菌感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论4R危机管理模式在提高医务工作者多重耐药菌感染防控措施落实程度方面价值肯定,可以显著降低患者体液多重耐药菌检出率,具有较好的应用价值。

从中国有症状和无症状人群中分离的芽囊原虫感染率和亚型分布的meta分析(英文)

目的:了解中国有症状人群和无症状人群芽囊原虫的流行情况及亚型分布。方法:采用Mesh主题词和自由词,包括“芽囊原虫“”人芽囊原虫“”芽囊原虫感染“”流行病学“”患病率“”发生情况“”亚型“”基因型“”中国”等在中英文数据库进行系统检索。采用Cochran's Q检验和Stata 14的I2指数进行异质性检验。结果:共纳入16项研究。芽囊原虫的分子检出率为10%(95%CI:0.07~0.12)。无症状人群芽囊原虫感染率14%(95%CI:0.08~0.19)高于有症状人群7%(95%CI:0.05~0.09)。芽囊原虫最常见的亚型为ST3,在无症状人群中感染率为7%(95%CI:0.04~0.09),在有症状人群中为3%(95%CI:0.02~0.04)。其次为ST1,在无症状人群中感染率为2%(95%CI:0.01~0.04),在有症状人群中感染率为2%(95%CI:0.01~0.03)。结论:芽囊原虫的致病性无亚型特异性,无症状人群的感染率高于有症状人群。

优质护理在子宫肌瘤术后患者中的应用效果及切口感染率影响评价

探析优质护理在子宫肌瘤术后患者中的实施效果及对切口感染的预防。方法 本实验为护理模式效果研讨,选患者50例,就诊于临床妇科(时间2021.4-2023.12),随机分,对照组予常规妇科护理,另一组全程实施优质护理(优质组),每组对象25例,比较康复情况、服务满意度、切口感染率、生活质量。结果 优质组子宫肌瘤术后康复用时(排气、排便、进食和体温恢复)短,住院时间少于对照组,住院期切口感染率(4%)低于对照组,P<0.05;优质组肌瘤患者生活质量评分高,P<0.05;经过护理措施干预后,优质组SAS、SDS分、VAS低于对照组,P<0.05;优质组服护理关怀、切口处理 、基础操作等满意度评分高,P<0.05。结论 在子宫肌瘤手术患者中推广优质护理,可加快患者预后康复速度,降低切口感染率,提高服务满意度。

预见性护理对感染科满意度、医院感染率及护理满意度的影响

探讨预见性护理对感染科满意度、医院感染率及护理满意度的影响。方法 选择2022年1月至2022年12月纳入的80例感染科患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,预见性护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、感染科满意度、患者护理满意度、医院感染率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 预见性护理用于感染科临床护理效果确切。