育龄期女性HPV疫苗接种认知状况和对HPV感染筛查的影响分析

目的:探讨育龄期女性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种认知状况和对HPV感染筛查的影响。方法:选取2022年1~12月宜春市袁州区妇幼保健院育龄期女性100例,采用自制调查问卷收集入组对象资料,调查分析育龄期女性对HPV疫苗接种认知状况、HPV疫苗感染筛查及其相关影响因素。结果:本研究选取的100例育龄期女性中对HPV疫苗认知良好33例(33.00%),认知不良67例(67.00%)。100例育龄期女性对HPV病毒传播途径和方式、HPV阳性结果代表的含义、HPV和宫颈癌间的联系、宫颈癌筛查是否需要定期开展、开展宫颈癌筛查的意义、HPV疫苗总共需要接种的次数及有无了解HPV疫苗知识的必要性,对高危型HPV感染种类、宫颈癌具体筛查方式、宫颈癌是否能被临床治愈了解度较低了解度较低。本研究针对宜春市袁州区妇幼保健院100例育龄期女性调查显示,家庭成员单月平均收入总金额、女性接受的文化教育层次、对HPV疫苗认知情况与育龄期女性HPV疫苗接种患者情况有关联,可能是育龄期女性接种HPV疫苗的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,家庭成员单月平均收入总金额<3000元、女性接受的文化教育层次初中及以下及对HPV疫苗认知不良可能是影响育龄期女性HPV疫苗接种的独立危险因素(P<0.05);对HPV疫苗认知良好组感染筛查阳性率低于认知不良组,疫苗接种率高于认知不良组(P<0.05)。结论:育龄期妇女对HPV疫苗接种认知度较低,家庭人均月收入、文化层次、认知状况是影响HPV接种的重要因素,医疗卫生、疾控中心需加强对宫颈癌防护科普,推广HPV疫苗接种。

广东省泗安医院2017-2019年HIV感染筛查结果及感染者失访原因调查

目的:调查广东省泗安医院2017-2019年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染筛查结果及分析感染者失访原因。方法:回顾性分析2017-2019年间在广东省泗安医院进行HIV感染筛查的1287例人员的一般资料,对其年龄、性别、传染途径、职业、户籍、婚姻状态、受教育程度、高危性行为、治疗情况、对HIV相关知识掌握程度及态度评分、基线CD4+T淋巴细胞计数等流行病学资料进行分析。另统计截至2021年12月,HIV感染者失访情况,分析失访原因。结果:广东省泗安医院2017-2019年HIV感染筛查者中,共12例阳性,HIV感染筛查阳性率为0.93%;12例HIV感染筛查阳性者均为男性,年龄以30~50岁为主(66.66%),传染途径以性接触为主(75.00%),治疗情况以接受抗病毒治疗为主(75.00%),职业以农民为主(41.67%),户籍以外地为主(83.33%),婚姻状态以已婚有配偶为主(66.66%),受教育程度以初中及以下为主(66.67%),高危性行为以异性有高危性行为为主(75.00%),对HIV相关知识掌握程度及态度评分平均为(71.58±8.95)分,基线CD4^(+)T淋巴细胞计数平均为(183.75±20.42)个·μL^(-1);12例HIV感染筛查阳性者共失访4例,失访率为33.33%。4例失访者全部为流动人口,治疗情况以未接受抗病毒治疗为主(75.00%),受教育程度全部为初中及以下,配偶检测情况以配偶检测阳性为主(75.00%),失访者对HIV相关知识掌握程度及态度评分低于未失访者,基线CD4+T淋巴细胞计数高于未失访者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:广东省泗安医院2017-2019年HIV感染筛查阳性率为0.93%,其以30~50岁男性为主,且多经性接触感染,另此类感染者失访情况比较严重,其中流动人口、未接受抗病毒治疗、受教育程度低、配偶检测阳性、低HIV相关知识掌握程度及态度评分、高基线CD4+T淋巴细胞计数等是HIV感染者失访的常见原因。

育龄期女性HPV感染筛查和疫苗接种认知调查及干预建议

目的 筛查育龄期女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,调查其对疫苗接种认识情况,并提出针对性的干预建议。方法 选取2018年4月至2020年4月于本区定点医疗机构接受HPV感染筛查的128例育龄期女性作为研究对象,筛查其HPV感染情况,并调查其疫苗接种认识情况,对引发女性高危型HPV感染因素及影响女性HPV疫苗接种认知的因素进行Logistic回归分析,并记录筛查咨询前后无HPV感染女性意愿接种情况。结果 128例女性中HPV阳性检出率为19.53%(25/128),其中低危型HPV感染10例(7.81%),高危型HPV感染10例(7.81%),高/低危型混合感染5例(3.91%)。认知不良、认知良好分别为86例(67.19%)、42例(32.81%)。引发高危型HPV感染的因素为初次性生活年龄≤20岁、性生活频率每周>3次及服用避孕药。影响女性HPV疫苗接种认知的因素为受教育年限<9年及家庭收入每年<1 000元。103例无HPV感染女性中,接受筛查咨询前,有接种意愿并接种HPV疫苗的女性有30例(29.13%);接受筛查咨询后,有接种意愿并接种HPV疫苗的女性有75例(72.82%),筛查咨询后女性HPV疫苗接种率高于筛查咨询前(P<0.05)。结论 育龄期女性高危型HPV感染率高,且女性对HPV疫苗接种的认知程度不高,针对性地进行干预有助于提高育龄期女性HPV疫苗接种率。

大学生结核菌感染筛查分析及预防措施研究

目的分析我校2001年1月——2012年12期间关于大学生肺结核的筛查结果,并探讨预防结核病的措施。方法选取我校自2001年1月其至2012年12月期间的新生作为检查的对象,然后进行结核菌素试验以及胸透检查。结果 2001年——2012年的强阳例数以及强阳率分别为296例(25.1%)、249例(22.7%)、286例(23.4%)、116例(12.0%)、98例(10.5%)、87例(10.2%)、88例(9.9%)、191例(18.0%)、211例(18.7%)、103例(9.7%)、84例(7.5%)、65例(5.64%)。结论我校2001年——2012年期间新生的肺结核强阳性率高于国家控制的基本标准[1];结核菌素试验是有效筛查结核病的方法,且大学生是——结核病的高危人群。所以应该加强对大学生的健康教育,养成良好的个人卫生习惯,降低传染的机会,同时还应该采取积极有效的措施进行预防。

妊娠晚期孕妇B族链球菌感染筛查与妊娠结局的影响研究

目的研讨B族链球菌感染筛查在妊娠晚期应用的价值以及对妊娠结局的影响情况。方法选择2020年1月至2020年9月期间在我院接受B族链球菌感染筛查的妊娠晚期孕妇500例作为临床研究对象,采用回顾性分析的调研方式,并对其进行跟踪调查,分析B族链球菌感染筛查在妊娠晚期应用的价值以及对妊娠结局的影响情况。结果 500例孕晚期孕妇中,有15例患者为B族链球菌感染,占比3.00%。年龄≥35岁与年龄<35岁感染率、流产次数<3次与流产次数≥3次感染率以及经产与初产感染率无显著差异,差异不具有统计学意义(P>0.05);B族链球菌感染组不良妊娠结局发生率(80.00%)显著高于未感染B族链球菌组不良妊娠结局发生率(21.65%),差异具有统计学意义(P<0.05);B族链球菌感染组新生儿不良结局发生率(60.00%)显著高于未感染B族链球菌组新生儿不良结局发生率(10.93%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇在妊娠晚期极易受B族链球菌感染,且感染后会对妊娠结局造成不良影响,故应做好筛查,及时发现并给予干预,以降低其对妊娠结局的影响。

探讨育龄期妇女HPV疫苗接种认知状况和对HPV感染筛查的影响

探讨育龄期妇女HPV疫苗接种认知状况和对HPV感染筛查的影响。方法 选取HPV疫苗接种咨询的88例育龄期妇女,以疫苗接种认知情况调查问卷,展开调查分析,同时收集咨询者的基本资料,了解影响接种认知的因素。结果:88例咨询者经调查,发现认知状况良好(评分50分及以上)的有21例(23.86%),认知状况不良(50分以下)的有67例(76.14%)。听说过HPV疫苗、清楚HPV疫苗可预防子宫宫颈癌、知晓其他接种HPV疫苗机构、知晓HPV疫苗适宜无性生活女性、认为>45岁可接种疫苗、知晓接种HPV疫苗会引起月经不调等育龄期女性占比较低(P<0.05)。认知良好妇女HPV疫苗接种率、HPV感染筛查率均高于认知不良妇女(P<0.05)。咨询后有HPV疫苗接种意愿的人数高于咨询前(P<0.05)。结论 育龄期妇女对HPV疫苗接种认知程度并不高,有许多咨询者对HPV疫苗接种知识缺乏了解,尤其是HPV疫苗的作用、接种机构、无性生活女性是否能够接种、疫苗是否会引起月经不调等情况,应对这类妇女进行多方面的宣传教育,促使育龄期女性对疫苗接种相关知识又更全面的掌握,从而激发女性的接种意愿,降低宫颈癌发生风险,提升女性健康水平。

TORCH感染筛查在育龄女性孕前优生检测中的重要价值

育龄女性孕前优生检测中应用TORCH感染筛查的价值,进行研究和分析评估。方法 就我院2021年09月-2022年10月期间行孕前优生检测的育龄女性(n=1208,例)进行回顾性分析,对临床数据进行对比分析。结果 在进行TORCH感染筛查的1208例育龄女性中,农村妇女的阳性检测率分别为RV-IgG(94.6%)、CMVIgM(0)、CMVIgG(93.78%)、TOXIgM(0)、TOXIgG(0.08%),阳性检测结果RVIgG阳性率最高,CMVIgM、TOXIgM的阳性率均为0,TOXIgG的阳性率接近0;城镇妇女的阳性检测率分别为RV-IgG(100.00%)、CMVIgM(0)、CMVIgG(98.78%)、TOXIgM(0)、TOXIgG(0),阳性检测结果中RV-IgG阳性率最高,CMVIgM、TOXIgM、TOXIgG的阳性率均为0,农村妇女和城镇妇女的阳性检测率对比,RVIgG的阳性检测结果有差异(P<0.05),CMVIgM、CMVIgG、TOXIgM、TOXIgG均无差异(P>0.05)。结论 在育龄女性孕前优生检测应用TORCH感染筛查,有助于及时发现受检者是否被感染,可避免出现急性感染期妊娠,及时采取积极有效的干预措施,消除生育安全隐患,对提高优生水平具有重要作用,值得临床推广应用。

在艾滋病病毒感染者和艾滋病人中筛查结核病情况分析

[目的]掌握本市艾滋病毒感染者和艾滋病人中结核病患病情况及发病趋势,为艾滋病和结核病双重感染的患者及时提供医疗救治服务,阻断其对家庭及周围人群的传播。[方法]利用现有的资料,对已查出登记上报的140例艾滋病毒感染者和艾滋病人140例进行胸片、结核菌素试验、痰结核菌涂片筛查结核病。[结果]在140例艾滋病毒感染者和艾滋病人中筛查出肺结核病3例,双重感染率2.14%。其中男性96例中筛查出肺结核病2例,女性44例中筛查出肺结核病1例。[结论]结核病与艾滋病的关系十分密切。艾滋病患者由于免疫功能低下,容易并发结核病。在两项疾病排查过程中,不仅要在艾滋病病毒感染者和艾滋病人中筛查结核病,而且还应在结核病人中筛查艾滋病,并应纳入常规发现工作。

潜伏性结核感染筛查在炎症性肠病患者药物治疗前的应用价值

目的探索潜伏性结核感染(LTBI)筛查在炎症性肠病(IBD)患者药物治疗前的应用价值。方法回顾性分析2015年9月-2017年9月于医院接受治疗的118例IBD患者临床资料,按照患者是否进行LTBI筛查将患者分为LTBI筛查组(n=66)和非LTBI筛查组(n=52)。统计LTBI筛查率、LTBI筛查方案、活动性结核发生率。结果 118例IBD患者英夫利西治疗前LTBI筛查患者66例,筛查率为55.93%,其中克罗恩患者LTBI筛查率70.79%显著高于溃疡性结肠炎患者LTBI筛查率10.34%(P<0.05)。LTBI筛查组中19例行胸部影像学、结核菌素试验(PPD)、T细胞酶联免疫斑点试验(T-STOP.TB)三者联合检查;25例行T-STOP.TB联合胸部影像学检查;LTBI筛查组中共检出9例LTBI患者,检出率为13.64%。LTBI筛查组不同时间段活动性结核发生率为1.52%,显著低于非LTBI筛查组11.54%(P<0.05)。结论 IBD患者行英夫利西治疗前LTBI筛查率仍然较低,克罗恩患者LTBI筛查重视程度高于溃疡性结肠炎患者,LTBI筛查方案选择较为多样,但检出率较低,LTBI筛查有助于降低活动性结核发生率,适合临床推广。

某地区育龄妇女弓形体及风疹病毒等感染筛查情况调查

目的:调查海南省东方地区育龄妇女外周血中弓形体及风疹病毒等感染情况,为妇女保健及优生优育工作提供依据。方法:汇总2012—2014年在海南省东方市东方医院对育龄妇女应用ELISA方法进行弓形虫(TOX)、风疹病毒(RUB)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型(HSV-Ⅰ/Ⅱ)(统称TORCH)的筛查结果,并对结果进行系统分析。结果:育龄妇女3572例外周血相关筛查结果中,TORCH-IgM筛查阳性457例,占12.8%;其中RUB 61例(1.7%),CMV 82例(2.3%),TOX 71例(2.0%),HSV(Ⅰ+Ⅱ)243例(6.8%)。结论:育龄妇女TORCH感染率较高,应积极开展相关防控工作。

HPV感染检测在宫颈癌筛查中的作用分析

目的探讨妇科门诊育龄妇女检测人乳关瘤病毒(HPV)感染在宫颈癌筛查中的作用。方法选取2013年9月—2016年4月期间来我院妇科门诊检查的育龄妇女270例,均行HPV筛查,并通过阴道镜多点活检诊断患者是否伴有宫颈癌。结果 HPV感染率达到37.41%(101/270);将HPV检测呈阳性者与阴性妇女进行对照分析发现,101例HPV阳性患者在CIN1、CIN2、CIN3以及鳞癌等病理检测结果所占比例明显高于HPV阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过门诊检测育龄妇女HVP感染情况,并对HPV感染亚型进行划分,可有效评估患者宫颈癌病变的发生风险。

HPV、LBC与CPS筛查法在妇女宫颈癌早期诊断中的应用对比

目的对比分析人乳头瘤病毒（HPV）、液基细胞学（LBC）与巴氏涂片（CPS）筛查法在妇女宫颈癌早期诊断中的应用价值。方法将2012年11月至2013年3月于四川绵阳地区抽取的3 800例常住妇女作为本次研究的对象,分别采用高危HPV、LBC与CPS筛查法对人群中的宫颈癌进行筛查,使用阴道镜下宫颈组织活检对检查所得到的的结果进行进一步的确诊,比较三种不同方法的准确性。结果宫颈组织活检的结果显示CIN1 75例,CIN2 40例,CIN3 40例,三种筛查方法中,LBC的Kapper值最高,为0.491,HPV筛查法的ROC曲线下面积为0.827（95%CI=0.791～1.138）,LBC筛查法的ROC曲线下面积为0.889（95%CI=0.768～1.017）,CPS筛查法的ROC曲线下面积为0.621（95%CI=0.832～1.243）。结论 LBC在宫颈癌的筛查中有着最高的准确性,但开展的难度较大,相比之下,HPV检测的可行性更强,更适合在农村偏远地区开展。

上海市结核病相关医务工作者结核潜伏感染及危险因素研究

【目的】了解上海市结核病相关医务人员的结核感染现况,并探寻与结核潜伏感染相关的危险因素。【方法】采用多中心横断面研究,选取上海市多家结核病定点医院、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心的医务工作者,对其进行问卷调查和结核感染检测。运用单因素和多因素分析探究与结核感染有关的危险因素。【结果】纳入结核相关医务人员165例,结核感染率为16.36%(95%CI:11.49%~22.76%)。多因素logistic回归分析显示临床医护(调整OR=9.756,95%CI:1.790~53.188)、实验室检测(调整OR=78.975,95%CI:8.749~712.918)和护工(含保洁)人员(调整OR=89.920,95%CI:3.111~2 598.930)的结核感染风险更高。【结论】上海结核病相关医务工作者结核感染率低于全国水平,结核病定点医院从事临床医护、实验室检测和护工(含保洁)的医务人员结核感染风险显著高于在其他机构工作的医务人员。

基层医院扩大感染性疾病筛查范围的必要性

感染性疾病筛查又名输血前4项或者术前4项（HBV、抗-HCV、抗-HIV、梅毒）,初始开展这个项目只是为了解患者术前及输血前感染性疾病感染状况,减少因输血引起的医疗纠纷。后来发现孕妇孕期感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒均可引起母婴垂直传播,其危害可伴随终生,尤其是孕期感染梅毒并处在活动期还可引起早产、死胎等，产前检查也加了这个项目。随着阳性率的不断提高，感染性疾病筛查在加强医务人员的自我保护，降低职业暴露的危险，减少医院感染方面的作用显得尤为突出。

安庆市无偿献血者HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染情况调查

目的了解安庆市无偿献血者中人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)感染情况,为制定血液筛查策略提供依据,确保血液质量安全。方法用ELISA法筛查无偿献血者血浆中抗-HTLV-Ⅰ/Ⅱ,筛查呈阳性的标本进行双孔复检,复试阳性标本送国家临床检验中心用WB和实时荧光PCR法进行确证实验。结果30457份无偿献血者标本中,初筛出17份阳性标本,阳性率为0.06%,经PCR和WB法确认,17份结果全阴性。结论安庆市无偿献血者人群属于HTLV感染的低发区或非流行区。安庆市无需开展常规筛查。