四段式叙事疗法联合痛泻要方对肝郁脾虚型UC患者感知病耻感、自我效能和生存质量的影响

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)的主要类型之一[1]。精神心理因素与UC的进展、复发存在双向交互关系;以感知病耻感为代表的精神心理障碍对UC患者的病情和生存质量具有负性影响[2-3]。近年来,心理治疗已成为UC常规治疗外的重要补充手段[4]。

精神分裂症患者感知病耻感及与社会支持的相关研究

目的探讨精神分裂症患者的感知病耻感状况, 分析精神分裂症患者感知病耻感与社会支持之间的关系。方法运用Link 贬低-歧视感知量表 (Perceived Devaluation-Discrim-ination)、社会支持评定量表 (Social support Scale)对山东省某精神病院 208 例精神分裂症患者进行调查。结果精神分裂症患者的贬低-歧视感知得分为(2.63 ± 0.31)分,与量表中点 2.50 比较,差异具有统计学意义(P< 0.01)。不同婚姻状况、发病情况、病程、入院次数的患者,其感知病耻感比较,差异具有统计学意义(均 P < 0.01)。感知病耻感与社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度均呈负相关(均 P < 0.05)。结论精神分裂症患者具有较严重的感知病耻感,婚姻状况不良、病情复发、病程长、多次入院者尤为严重;患者感知病耻感程度与社会支持不足有关。应对精神分裂症患者的感知病耻感予以充分重视,消除人们对精神分裂症患者的歧视和偏见; 提高患者社会支持的利用度,促进患者全面康复。

精神分裂症住院患者与社区患者感知病耻感水平对比

目的调查精神分裂症患者的感知病耻感状况,探讨精神分裂症住院患者与社区患者的感知病耻感水平对比。方法选取北京安定医院住院治疗的95例精神分裂症患者,北京东城区社区152例精神分裂症患者,运用贬低-歧视感知量表对患者进行测查。结果精神分裂症患者的贬低-歧视感知量表的平均得分为(2.38±0.33)分,显著低于量表中点2.50分(t=-5.507,P<0.01),差异具有统计学意义;精神分裂症住院患者感知病耻感水平高于社区患者(Z=-3.230,P<0.01)。结论①北京的精神分裂症患者在某些方面未强烈感知到他人的贬低和歧视态度;②住院患者的感知病耻感高于社区患者。

团体心理干预对抑郁症患者感知病耻感的影响研究

目的探讨团体心理干预对抑郁症患者感知病耻感的影响效果。方法将146例抑郁症患者随机分成干预和对照组,两组均采用抗抑郁药物治疗和精神科常规护理,干预组在此基础上实施团体心理干预。采用Link病耻感系列量表的"贬低-歧视感知分量表,分别在干预前后进行评定。结果7周后干预组患者的贬低-歧视感知分值较干预前显著降低(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);以干预后的感知病耻感为应变量(切分值2.5分),Logistic多元回归分析显示:团体心理干预是干预后感知病耻感降低的独立保护因素,而干预前感知病耻感和HAMD分值、已婚、离婚/丧偶因素是干预后感知病耻感降低的独立危险因素。结论团体心理干预能有效降低抑郁症患者的感知病耻感水平。

住院精神病患者家属感知病耻感及其影响因素研究

目的探讨住院精神病患者家属感知病耻感的水平及其影响因素。方法采用方便抽样的方法对253名住院精神病患者家属进行问卷调查。结果所有住院精神病患者家属感知的病耻感评分为(2.33±0.38)分,属于轻度水平,其抵抗因子(2.51±0.36)分为中度水平,其他四个因子均为轻度水平;直接照顾者感知病耻感水平评分为(2.36±0.37)分,明显高于非直接照顾者的(2.21±0.42)分(P<0.05),两者间的疏远因子和社会退缩因子差异有统计学意义(P<0.01);家属感知病耻感与年龄呈正相关,与文化程度、有无他人一起照顾患者呈负相关。结论住院精神病患者家属感知病耻感的水平较高,医护人员应积极探索降低家属病耻感的措施,提高其心理健康水平,为患者的康复提供良好的家庭氛围。

炎症性肠病病人感知病耻感与生活质量的相关性研究

[目的]探讨炎症性肠病病人感知病耻感水平及其与生活质量的相关性。[方法]采用横断面调查的方法,选取江苏省4所三级甲等医院住院的炎症性肠病病人110例,采用一般情况调查表、炎症性肠病病人感知病耻感量表(PSS-IBD)、炎症性肠病病人生活质量量表(IBDQ)进行调查,分析炎症性肠病病人感知病耻感水平、生活质量水平及其相关性。[结果]炎症性肠病病人PSS-IBD得分为(65.66±36.70)分,40%病人存在中度、重度的感知病耻感;IBDQ得分为(155.08±31.89)分,除家人维度得分与全身症状维度得分无相关性外,感知病耻感其余维度得分与生活质量总分及各维度均呈负相关(r值为-0.51～-0.19,P<0.05或P<0.01)。回归分析显示疾病状态、从领导处感知病耻感、与医护人员沟通频繁程度可预测病人的生活质量(标准化回归系数为-0.62～-0.19)。[结论]炎症性肠病病人生活质量与感知病耻感水平密切相关,其感知病耻感问题应引起临床医护人员的关注。

综合性中医护理干预对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者感知病耻感、生活质量及免疫功能的影响

目的探讨综合性中医护理干预措施对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者感知病耻感、生活质量及免疫功能的影响。方法选取2017年1月-2018年12月在我院进行治疗的肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者90例作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和干预组,各45例。对照组采用常规护理措施,干预组在此基础上采取综合性中医护理干预措施。干预3周后,比较2组炎症性肠病感知病耻感量表(PSS-IBD)评分、炎症性肠病患者生活质量量表(IBDQ)评分及T淋巴细胞亚群的情况。结果干预3周后,2组PSS-IBD评分均低于入院前,且干预组低于对照组(P<0.05);2组IBDQ各项评分均高于入院前,且干预组高于对照组(P<0.05);2组CD3^(+)、CD4^(+)浓度及CD4^(+)/CD8^(+)均低于入院前,CD8^(+)浓度高于入院前(P<0.05),且干预组优于对照组(P<0.05)。结论对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者进行针对性情志护理、饮食护理、骨骼肌放松训练和内、外景想象训练,可以有效改善患者感知病耻感,提高患者的生存质量和免疫功能。

精神分裂症患者家属感知病耻感的调查分析

目的了解精神分裂症患者家属的感知病耻感状况,识别家属一般资料和患者临床资料中对感知病耻感的影响因素。方法运用Link的贬低-歧视感知量表,对北京某精神病专科医院127名精神分裂症患者家属进行调查。结果精神分裂症患者家属的贬低-歧视感知得分为(2.60±0.44)分,与量表中点2.50比较,差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05)。不同居住地、学历、收入、职业的家属,其感知病耻感差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多元逐步回归分析显示,患者家属的学历是感知病耻感的影响因素,变异系数R2为0.213。结论精神分裂症患者的家属具有较高水平的感知病耻感,学历较高者尤为显著。

康复期情感障碍患者感知病耻感及其影响因素调查

目的调查情感障碍患者的感知病耻感的情况,探讨其影响因素。方法采用Link病耻感系列量表中的"贬低-歧视感知"及"羞耻感"两个分量表,对北京市某三级甲等精神科医院即将康复出院的167例情感障碍患者进行调查。结果情感障碍患者感知到的公众对其的贬低歧视态度较高,而羞耻感体验并不强烈。多元逐步回归结果提示,年龄、学历、工作状况、婚姻是患者感知病耻感的影响因素。结论情感障碍患者的感知病耻感处于中等水平,不同年龄、学历患者的病耻感水平不同,提示精神卫生工作者应针对患者的具体情况,进行及时干预。

自我效能感在精神疾病患者感知病耻感与生存质量间的中介效应

目的 调查精神疾病患者的感知病耻感、自我效能感及生存质量状况,分析变量间的相关关系,并探讨自我效能感在感知病耻感与生存质量间的中介效应.方法 采用贬低-歧视量表、一般自我效能感量表和精神分裂症生存质量量表对406例住院精神疾病患者进行调查,并对调查结果进行分析.结果 患者感知病耻感的总均分为（2.44±0.36）分,自我效能感得分为（25.75±7.31）分,生存质量量表总均分为（24.01±12.67）分;感知病耻感、自我效能感及生存质量间均存在显著相关关系.自我效能感在患者感知病耻感与生存质量间存在完全中介效应.结论 自我效能感是精神疾病患者感知病耻感与生存质量的中介变量.

炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对生活质量、服药依从性和心理状态的影响

目的探讨炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对患者生活质量、服药依从性和心理状态的影响。方法采用方便抽样,选取南京市4所三级甲等医院住院或门诊的175例炎症性肠病患者,使用炎症性肠病感知病耻感量表、炎症性肠病生活质量量表、服药依从性量表、炎症性肠病自我效能量表、医院用焦虑抑郁量表及自制患者一般情况调查表对患者进行调查。结果炎症性肠病患者感知病耻感得分为(76.07±38.72)分,其中43.5%的患者存在中、重度感知病耻感。感知病耻感总分与生活质量、服药依从性、自我效能得分呈负相关(r=-0.508～-0.343,P<0.01),与焦虑抑郁得分呈正相关(r=0.514～0.558,P<0.01)。分层回归分析结果显示,感知病耻感独立解释患者生活质量变异的6.8%～21.0%,对服药依从性变异的解释为7.2%,分别占患者焦虑抑郁变异的26.4%和31.2%,以及自我效能变异的12.8%～17.0%。结论炎症性肠患者普遍存在感知病耻感,在控制人口学、疾病资料后,感知病耻感可降低患者生活质量、服药依从性和自我效能感,加重患者焦虑、抑郁情绪,应引起医护工作者的关注。

强制治疗精神病人家属感知病耻感的调查分析

目的:探讨强制精神病病人的家属病耻感及有关因素。方法:调查127例住院3-30年的强制精神病病人及其家庭监护人,其中精神分裂症69例,癫痫性精神障碍35例,情感性精神障碍11例,精神发育滞迟12例。采用Link的贬低-歧视感知量,对其家属作病耻感问卷(FSI)调查。结果:按住院时段总体家属病耻感评分,均分为2.53士0.26分,评分低于北京市某精神病医院精神分裂症患者家属的调查(2.60士0.40)分,与量表中点2.50比较,差异仍有统计学意义(t=2.52,p<0.05)。多元分析显示,患者住院时间较长,家属的低学历以及家庭的低收入是感知病耻感的影响因素。结论:病耻感依然普遍存在于监管精神障碍患者的家庭,社会地位较高者尤为显著。

基于病耻感内涵视角探讨患者病耻感量表的研究进展

病耻感近年来已成为世界一大公众健康问题,它与多种疾病有关,包括艾滋病、乙型肝炎、结核病等传染性疾病和精神分裂症、癫痫、肥胖等非传染性疾病。病耻感的出现会使患者产生焦虑、抑郁、沮丧等不良情绪以致患者治疗依从性降低,不利于身体康复和疾病预后。因此评估患者病耻感状况至关重要,

精神疾病患者家属病耻感现况及影响因素

目的:对精神疾病患者家属的感知病耻感状况进行描述,并分析病耻感的影响因素。方法:采取随机抽样方法抽取157名住院精神疾病患者的家属,对其进行病耻感以及影响因素的问卷调查,分析了病耻感在年龄、性别、婚姻状况、职业、受教育程度等的分布差异,并从社会和人口学、精神卫生和心理健康知识、社会支持、应对方式等角度分析病耻感的影响因素。结果:78.3%的精神疾病患者家属存在感知病耻感,不同年龄、性别、婚姻状况、受教育程度等的家属,其病耻感程度不同(t=31.319,-3.105,32.300,23.868;P<0.01)。多元逐步回归分析发现,消极应对、年龄、性别、患者住院次数、客观支持、患者病程、积极应对为病耻感的显著影响因素(P<0.01)。结论:精神疾病患者家属的感知病耻感不容忽视,消极应对方式越强、客观支持与积极应对方式越少的患者家属,病耻感越强。本研究所得结果为改善精神疾病患者家属的心理健康状况提供了部分参考依据。

武汉市城区居民抑郁症病耻感调查及影响因素分析

目的:了解武汉市中心城区居民的抑郁症病耻感程度及其影响因素,为减轻抑郁症病耻感提供有关依据。方法:多阶段分层整群随机抽取武汉市中心城区1000例社区居民,完成一般人口学资料问卷、抑郁症病耻感量表(DSS)。结果:武汉市中心城区居民抑郁症个人病耻感和感知病耻感检出率分别为21.58%和48.95%,感知病耻感总分及7个条目得分均显著高于个人病耻感(P<0.05)。年龄、文化程度、婚姻状况、母亲文化程度对个人病耻感和感知病耻感有显著影响(P<0.05)。宗教信仰、父亲文化程度影响个人病耻感(P<0.05)。性别、民族与个人病耻感和感知病耻感均无显著关系(P>0.05)。结论:武汉市中心城区居民存在一定程度的抑郁症病耻感,社会公众感知到的抑郁症病耻感高于个人病耻感,应加强抑郁知识科普宣传,以减轻公众对抑郁症的歧视和个人对抑郁症的耻感。

高中生抑郁症病耻感调查

目的:了解高中生对抑郁症的个人病耻感和感知病耻感程度。方法:采用方便取样方法,使用国外《抑郁症相病耻感量表》中文修订版对长沙市某3所高中的400名学生进行调查。结果:感知病耻感总分和其他9个条目均显著高于个人病耻感,比较差异均有统计学意义(P<0.01);男生和女生的个人病耻感比较差异无统计学意义(P>0.05);女生感知病耻感显著高于男生,比较差异有统计学意义(P<0.01);个人病耻感及感知病耻感都随年级的升高而有所降低,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高中生存在中等程度的抑郁症病耻感,感知病耻感高于个人病耻感,需要引起重视和关注。

关于大学生抑郁症之病耻感的调查与分析

高校大学生中抑郁症的高发不容轻视,属于重大的公共卫生问题。但导致比抑郁症本身更可怕的病耻感更应关注。通过对175例在校大学生的抑郁症病耻感进行问卷调查显示,在校大学生对抑郁症有程度不同的感知病耻感,特别是曾经有被诊断为抑郁症的学生,明显感觉到社会上对抑郁症的负面态度和观念。降低病耻感水平的有效措施:(一)让心理健康教育走进课堂,通过向某一特定人群开展有针对性的干预,可以降低公众对抑郁症患者的病耻感水平;(二)媒体需加强对公众的科普宣教,加强对抑郁症病人康复和社会工作能力的正面报道,减少抑郁症病人在社会活动中的负面形象,降低公众对抑郁症的病耻感水平。

炎症性肠病病人正念水平现状及其影响因素分析

目的:了解炎症性肠病病人正念水平的现状,分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、正念注意觉知量表、炎症性肠病感知病耻感量表、社会支持评定量表对182例炎症性肠病病人进行调查。结果:炎症性肠病病人正念水平得分为(54.27±10.55)分;家庭人均月收入、疾病活动状况、疾病严重程度、感知病耻感和社会支持是炎症性肠病病人正念水平的主要影响因素。结论:炎症性肠病病人正念水平有待提升,医护人员应针对影响正念水平的相关因素给予护理干预,以提高病人的正念水平。

护理论文的类型(二):调查分析类

指用普查或抽样调查方法,在一定范围的人群里,通过问卷或量表在特定时间内收集人群的相关资料进行分析。主要分为以下三种。1.收集某种疾病病人的人口统计学资料、临床资料,分析疾病与某些因素之间的关系。如“炎症性肠病病人感知病耻感现状及其对生活质量、服药依从性和心理状态的影响”。