高压氧辅助前列地尔对糖尿病周围神经病变患者腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度的影响

目的探究高压氧辅助前列地尔对糖尿病周围神经病变(DPN)患者腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度的影响。方法选取临沂市中医医院2020年9月—2023年9月收治的82例DPN患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗,于治疗20 d后评估。比较两组的临床疗效、腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左侧、右侧腓肠肌神经阈值均较对照组低,运动及感觉神经传导速度均较对照组快,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧辅助前列地尔治疗DPN患者可有效降低腓肠肌神经阈值,加快神经传导速度,且安全性高。

腕管综合征患者拇指与中指正中神经感觉神经潜伏期及传导速度比较

目的:比较腕管综合征(CTS)患者正中神经远端拇指-腕点与中指-腕点感觉神经潜伏期(DSL)延长程度及传导速度(SCV)下降程度。方法:选取2022年9月—2023年4月在南京市江宁医院就诊的CTS患者42例,纳入观察组;选取同期健康体检者或无周围神经病史的其他意愿受检者31名,纳入对照组。检查并记录CTS患者患侧手及对照组任一侧手正中神经拇指-腕点、中指-腕点DSL、SCV结果,计算两组患者拇指-腕点、中指-腕点DSL、SCV的差值(ΔDSL、ΔSCV),比较两组间的差异。结果:观察组拇指-腕点DSL长于对照组(P<0.05);但两组中指-腕点DSL和两指间ΔDSL比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拇指-腕点、中指-腕点SCV均慢于对照组,且两组ΔSCV差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在CTS患者中检测正中神经远端拇指DSL及SCV较中指更敏感。

2型糖尿病患者运动及感觉神经传导速度变化与C肽的关系

目的:探讨2型糖尿病患者运动神经传导速度(motornerveconductionvelocity,MNCV)和感觉神经传导速度(sensorynerveconductionvelocity,SNCV)的变化与C肽水平的关系,为防治糖尿病周围神经病变提供理论依据。方法:回顾性分析73例2型糖尿病患者的MNCV和SNCV与C肽释放试验中糖负荷前及糖负荷120minC肽水平的关联性。结果:2型糖尿病患者的MNCV及SNCV正常者和异常者的下降与糖负荷120minC肽水平下降有关(t=23.15～35.46,P<0.01),与糖负荷前C肽水平下降无关(t=0.47～1.63,P>0.05)。结论:C肽水平下降可能会加速神经传导速度的下降,提示保持血中C肽水平,有可能延缓周围神经病变的进展。

糖尿病周围神经病变定量感觉检查及神经传导速度检查的相关性和临床选择比较

目的分析定量感觉检查(QST)及神经传导速度(NCV)检查在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的相关性及差异,探讨临床应用选择。方法根据有或无DPN症状将434名2型糖尿病(T2DM)患者分为有症状组和无症状组,每个患者进行双侧正中、尺、胫神经运动支的NCV及正中、腓肠神经感觉支的NCV和冷感觉、热感觉及振动觉的测定,分析比较QST与NCV检查的相关性及不同情况下两种检查的一致性。结果QST与NCV检查结果有显著相关性(P均<0.001);温度觉的异常率均显著大于NCV及振动觉(P均<0.05);在NCV检查正常的患者中,冷、热感觉的异常率分别为45.6%和36.8%,在QST正常的患者中,正中、尺、胫神经运动支及正中、腓肠神经感觉支的NCV的异常率分别为21.8%、20.9%、29.1%、24.5%和30.9%。结论在DPN诊断中,QST与NCV检查显著相关,但不能完全相互替代,全面了解DPN病情还需要结合临床。

参麦活血饮对早期糖尿病大鼠感觉神经传导速度及血浆NO水平的影响

目的观察参麦活血饮对糖尿病大鼠感觉神经传导速度(SNCV)及血浆一氧化氮(NO)水平的影响,探讨其作用的可能机理。方法采用链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病大鼠模型,成模1w后用参麦活血饮灌胃,连续4w。诱发肌电图测定近尾部神经的SNCV、波幅及潜伏期,分光光度法测定血浆NO水平。结果糖尿病大鼠SNCV减慢,波幅减小,潜伏期延长,血浆NO水平降低,与正常组相比差异显著(P<005);经参麦活血饮治疗后,上述改变逆转,与糖尿病模型组相比差异显著(P<005)。结论参麦活血饮对糖尿病早期周围神经病变有防治作用,这可能与神经血供改善有关。

定量感觉及神经传导速度检测应用于糖尿病周围神经病随访的研究

目的分析定量感觉检查(quantitative sensory testing,QST)及神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)检查在糖尿病周围神经病(diabetes peripheral neuropathy,DPN)患者随访中的意义。方法采用QST测定60例DPN患者四肢冷觉(CS)、温觉(WS)、冷痛觉(CP)、热痛觉(HP)的感觉阈值;用NCV测定上肢正中神经、尺神经,下肢的胫神经、腓神经运动传导速度(MCV)、复合运动神经动作电位(CMAP)、运动末梢潜伏期(DML)和感觉传导速度(SCV)、感觉神经动作电位(SNAP);并随访观察,对治疗前后各QST及NCV值进行比较。结果治疗后QST各感觉阈值、SCV、SNAP明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);MCV、CMAP、DML改善不明显(P>0.05)。结论 QST在DPN随访中更有意义,可作为DPN随访中的常规检查。

糖尿病早期周围神经病变患者神经传导速度及定量感觉检查检测分析

目的 探讨糖尿病早期周围神经病变的神经电生理特点。方法分别对175例无周围神经损害的糖尿病患者及50例健康人进行神经传导速度（NCV）及末梢感觉定量检查（QST）检测，并将结果进行对比分析。结果175例糖尿病患者中，NCV异常率为7％（13，175），QST异常率为45％（79／175），两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。糖尿病患者与健康人比较运动传导速度、感觉传导速度差异无统计学意义（P〉O．05）；QST阈值中的冷觉、温觉、热痛觉差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对于糖尿病性周围神经病变QST较NCV的诊断敏感性高，提示其早期以小神经纤维受损更常见。

远志对糖尿病周围神经病变大鼠尾部感觉神经传导速度和坐骨神经醛糖还原酶活性的影响

目的观察远志对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠尾部感觉神经传导速度(SNCV)和坐骨神经醛糖还原酶(AR)活性的作用。方法 36只雄性Wistar大鼠随机分为3组(n=12):正常对照组、DPN模型组和远志治疗组,DPN模型组和远志治疗组大鼠均采用腹腔注射链脲佐菌素的方法建立DPN模型,以尾部SNCV<30 m/s作为DPN成模标准;待DPN模型成功建立后,DPN模型组大鼠不再做任何处理,远志治疗组大鼠给予远志(2.7 g生药/kg/d)灌胃6 w。分别检测各组大鼠血糖、尾部SNCV和坐骨神经AR活性。结果与正常对照组大鼠比较,DPN模型大鼠的血糖、坐骨神经AR活性明显升高,尾部SNCV明显降低(P<0.01);与DPN模型组大鼠比较,远志治疗组大鼠的血糖、坐骨神经AR活性明显降低,尾部SNCV明显升高(P<0.01)。结论远志可明显降低DPN大鼠坐骨神经AR活性、逆转DPN大鼠尾部SNCV减慢,对DPN时周围神经损伤具有明显的改善作用。

环指感觉神经传导速度检测对诊断轻度腕管综合征的价值

目的：探讨环指感觉神经传导速度（SCV）测定对诊断轻度腕管综合征（CTS）的敏感性。方法：临床症状体征符合CTS，正中神经运动末端潜伏期正常的59例（62手）患者和50名（100手）年龄性别相匹配的健康对照参与本研究，采用顺向SCV测定法分别测定环指（指4）正中神经和尺神经SCV，指3正中神经SCV。结果：指4尺神经SCV〉46．6m／s，指4正中神经SCV〈44．6m／s，和（或）尺神经SCV与正中神经SCV差值〉8．1m／s（x＋2s），符合CTS。正中神经SCV指3测定阳性率为70％，指4测定阳性率为82％，指4正中神经与尺神经SCV差值阳性率为96％。指4刺激可在29例（48手）患者腕部正中神经处记录到双峰电位，对照组未见。结论：比较指4正中神经和尺神经SCV的差值在鉴别轻度CTS方面是一个非常敏感的方法，腕部正中神经处记录到双峰电位是CTS确诊的明确指标。

掌到腕正中神经感觉传导速度在轻、中度腕管综合征诊断中的应用

目的：寻找诊断轻、中度腕管综合征（CTS）敏感的电生理检查方法。方法：对临床症状、体征符合CTS，电生理学检查为轻、中度的CTS患者24例（41手）和年龄、性别相匹配的健康对照组14例（28手），采用顺向性感觉神经传导速度（SCV）测定法分别测定指3-腕、指3-掌、掌-腕正中神经（MN）SCV及MN远端潜伏期（DML）。（重症CTS者因易于诊断，不列入本研究。）结果：掌到腕MN SCV％47．12m／s，考虑诊断CTS。在所有诊断轻、中度CTS的研究组中，指3到腕MNSCV减慢的占63％，掌到腕MNSCV减慢的占95％，指3到掌MNSCV减慢的占10％。结论：用指3刺激，腕记录和指3刺激，掌记录（掌至腕测量距离为7～8cm）来分别检测并计算出指3到掌和掌到腕段的SCV，在诊断轻度、中度CTS方面是一个非常敏感的方法，在怀疑CTS时此诊断方法可作为常规的电生理检查。

感觉定量和神经传导速度联合检测对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的:探讨感觉定量检测(QST)、神经传导速度检测(NCV)联合应用对糖尿病(DM)周围神经病(PNP)的诊断价值。方法:对37例DM患者进行常规NCV检测;并且对这37例DM患者和20例正常人进行QST检测。结果:在37例DM患者中,QST异常32例(86％),与对照组比较差异有极显著意义(P<0．001);NCV检测异常23例(62％),与正常值对照差异有极显著意义(P<0．001)。这两种检测方法阳性率对比,差异亦有统计学意义(P<0．05)。结论:NCV可作为DM-PNP的常规检测方法,但NCV仅能反映粗有髓神经纤维的功能,阳性率低,而QST可反映细神经纤维的功能,且操作简便,无创伤,无痛苦,老年人易接受。两种方法联合使用可提高DM患者PNP的检出率,为DM-PNP的诊断提供有力依据,也可作为治疗及预后观察的客观指标。

定量感觉检查及神经传导速度测定对多发性神经病的诊断价值

目的探讨定量感觉检查(QST)及其联合神经传导速度(NCV)测定对多发性神经病的诊断价值。方法对60例多发性神经病患者进行QST以及感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)检测,并比较各项检查的异常率。结果 QST的异常率(83.3%)显著高于SCV和MCV(50.0%,26.7%)(均P<0.05);SCV的异常率显著高于MCV(P<0.05)。QST联合SCV的异常率为95.0%,显著高于MCV的异常率(P<0.05)。结论 QST对多发性神经病的检出率较高,QST联合SCV对多发性神经病具有很高的诊断价值。

神经传导速度测定与感觉阈值检测在糖尿病周围神经病诊断中的应用价值对比分析

目的:对比分析神经传导速度测定与感觉阈值检测在糖尿病周围神经病诊断中的应用价值。方法:选取我院在2015年3月-2016年7月收治的102例糖尿病患者作为本次的研究对象,将其按病情的不同分为观察组(有周围神经病症状,50例)与对照组(无周围神经病症状,52例)。给予两组患者进行感觉阈值检测、神经传导速度测定。结果:观察组患者的感觉阈值异常率以及神经传导速度异常率明显高于对照组(92.00%vs 48.08%,54.00%vs 17.31%,P<0.05)。结论:感觉阈值检测和神经传导速度测定在糖尿病周围神经病诊断中各有优缺点,联合检测,能够为临床提供更为有效的诊断依据,对患者的确诊以及后续的治疗均有重要的意义,值得临床推广应用。

糖尿病患者四肢感觉神经传导速度的观察

糖尿病是常见的全身性代谢性疾病，糖尿病周围神经病变是糖尿病的主要慢性并发症之一，以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为常见，发生率高达60％～90％。我们通过对2006年5月～2008年12月临床确诊的50例2型糖尿病患者进行了四肢感觉神经传导速度（SCV）的检测及临床分析，研究感觉神经传导速度检查对糖尿病周围神经病变的早期诊断的临床意义。现报告如下。

皮神经感觉传导速度和波幅检测对糖尿病周围神经病的诊断作用

目的 :探讨皮神经感觉传导速度 (SCV)、波幅 (Amp)检测对糖尿病患者周围神经远端受损的早期诊断价值。方法 :受试者为糖尿病患者组和正常对照组各 2 5例。对前臂外侧皮神经和腓肠神经共 10 0条 ,就其感觉传导速度 (SCV)及其诱发的波幅 (Amp)进行分析 ,并与胫神经、正中神经进行比较。结果 :混合神经的异常率明显低于皮神经 ,尤以无周围神经症状的糖尿病患者更加明显 (P <0 0 1)。结论 :皮神经的SCV、Amp检测 ,对糖尿病周围神经远端受损的早期诊断可靠 。

肌电图检查对2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义分析

目的：分析肌电图检查对2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义。方法随机选取本院2010年1月~2013年9月期间收治的60例2型糖尿病患者,并随机选取60例体检中心健康志愿者,对两组患者运动神经和感觉神经传导速度进行分析。结果2型糖尿病患者的正中神经、腓总神经、尺神经以及胫神经的MCV和正中神经、腓肠神经、尺神经等SCV比之正常组,明显更低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。此外,2型糖尿病患者SCV与MCV之间的差异同样具有统计学意义,其中MCV均在正常范围之内, SCV则明显低于正常值。2型糖尿病患者中存在临床症状的患者中其SCV（＋）明显高于没有存在临床症状的患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肌电图检查对2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度分析具有显著的诊断价值。

腓肠神经逆行感觉传导速度测定的临床应用价值

应用表面电极测定了76例正常人及103例周围神经病患者腓肠神经逆行感觉传导速度,并以顺行感觉传导速度对照。证实多发性周围神经病变下肢更明显,腓肠神经逆行感觉传导速度波幅明显而明确,周围神经病患者更易获得肯定结果,并且患者无不适感。提示腓肠神经逆行传导速度测定有重要临床价值。

糖尿病患者腓肠神经感觉传导速度与无症状腔隙性脑梗死关系分析

目的探讨糖尿病患者周围神经传导速度与无症状腔隙性脑梗死(SLI)之间的关系。方法对112例糖尿病患者进行周围神经传导速度测定和头颅CT平扫,以了解腓肠神经感觉传导速度(SNCV)和腔隙性脑梗死灶情况,并分析二者之间的关系。结果随着SNCV的降低,SLI的发生率相应增多,且梗死灶数目也相应增多。结论糖尿病患者腓肠神经SNCV降低与SLI发生显著相关。