全膝关节置换与单髁膝关节置换治疗膝关节骨关节炎术后患者皮肤感觉的变化

目的比较全膝关节置换术(TKA)与单髁膝关节置换术(UKA)治疗膝关节骨关节炎术后患者皮肤感觉的变化。方法选取2020年3月至2022年3月于本院拟行膝关节置换术治疗的62例膝关节骨关节炎患者(68个膝关节)作为研究对象,根据骨关节炎累及膝关节间室的不同分为TKA组(n=44)和UKA组(n=18)。TKA组行TKA治疗,UKA组行UKA治疗,比较两组切口周围皮肤感觉分级、术后困扰评分情况及术后困扰评分、切口周围皮肤感觉改变面积、切口长度,分析两组切口周围皮肤感觉改变面积、切口长度与术后困扰评分的相关性。结果两组切口周围皮肤感觉分级、术后困扰评分比较差异均无统计学意义。TKA组切口长度明显长于UKA组,切口周围皮肤感觉改变面积明显大于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。TKA组切口周围皮肤感觉改变面积与术后困扰评分无相关性;UAK组切口周围皮肤感觉改变面积与术后困扰评分呈负相关(r<0,P<0.05),UKA组切口长度与术后困扰评分无相关性。结论延长切口长度会导致两种术式切口周围皮肤感觉面积发生改变,但TKA术后感觉影响较小,而UKA术后更易因损伤局部神经引起患者不适。

个体化健康管理在维持性血液透析患者水钠控制管理中的应用

目的:探讨个体化健康管理在维持性血液透析(MHD)患者水钠控制管理中的应用效果。方法:将2020年1月1日~12月31日收治的45例MHD患者作为对照组,实施常规护理干预;将2021年1月1日~8月31日收治的45例MHD患者作为观察组,在对照组基础上实施个体化健康管理。比较两组水钠摄入情况、排尿量、感觉变化、体重情况。结果:干预后,两组水钠摄入量、24 h排尿量均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组口渴度评分、唾液静息流率低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后两组味觉敏感度高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组体重增加低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:对MHD患者实施个体化健康管理,有利于提高水钠控制水平,降低口渴度,提升味觉敏感度,对远期预后有积极促进作用。