机械性踝关节不稳患者存在感觉整合功能缺陷

目的:评估与正常人相比,机械性踝关节不稳(mechanical ankle instability,MAI)患者是否存在感觉整合功能缺陷。方法:41名测试对象纳入本研究,22名MAI患者(MAI组),其中11例男性、11例女性,年龄36.0±13.2岁,身高166.7±9.7 cm,体重69.4±7.6 kg;19名健康对照人群(C组),其中12例男性、7例女性,年龄36.5±6.8岁,身高169.6±7.1 cm,体重72.3±9.8 kg。所有MAI患者通过B超、磁共振成像(MRI)和关节镜评估明确诊断为踝关节外侧副韧带损伤。每名测试对象进行感觉整合测试(SOT)。计算并比较两组间在:睁眼(支撑地板和视景墙面均固定;或支撑地板固定,视景墙面依重心变化而动;或支撑地板依重心变化而动,视景墙面固定;或支撑地板和视景墙面依重心变化而动)和闭眼(支撑地板固定;或支撑地板依重心变化而动)等6种条件下的平衡分数和策略评分。结果:MAI组在睁眼(支撑地板和视景墙面均固定;或支撑地板和视景墙面依重心变化而动)和闭眼(支撑地板依重心变化而动)等3种条件下平衡评分明显低于C组(P<0.05)。感觉整合分析发现,MAI组前庭功能系统评分明显低于C组(P<0.01)。但两组之间视觉输入和躯体感觉系统评分无明显差别。策略评分结果发现,MAI组在闭眼(支撑地板依重心变化而动)条件下评分明显低于C组(P<0.05),表明MAI患者在晃动的支撑地板上更倾向于采用髋策略。结论:机械性踝关节不稳患者存在感觉整合功能缺陷,具体表现在感觉信息传入时利用前庭系统的能力下降,并更加倾向于使用髋关节来维持肢体稳定。

社区中老年人四项身体功能评估及相关因素分析

目的测量社区中老年人四项身体功能评估指标,并分析其与一般人口学特征和健康状况间的相关性。方法 2016年9月至10月,采用方便抽样的方法,选取武汉市某社区55岁及以上中老年人80名,问卷调查法收集一般情况,并测量握力、5次坐立试验(FTSST)、改良感觉整合平衡测试(mCTSIB)及"起立-行走"计时测试(TUGT)。分析测量结果的相关性。结果 80名全部完成问卷和测试。平均握力值为(27.46±9.66)kg,FTSST平均用时(11.58±4.03)s,mCTSIB异常1人(1.25%),TUGT平均用时(9.05±3.47)s。握力与性别(r=-0.669)、教育水平(r=0.238)、简易精神状态检查(MMSE)评分(r=-0.302)和日常生活活动能力(ADL)(r=-0.344)相关(P<0.05)。FTSST用时与性别(r=0.274)、MMSE评分(r=0.243)和ADL(r=0.321)相关(P<0.05)。TUGT用时与性别(r=0.255)、教育水平(r=-0.362)、家庭人均月收入(r=-0.245)、抑郁自评量表评分(r=0.223)、MMSE评分(r=0.328)、日常生活活动能力(r=0.354)相关(P<0.05)。结论中老年人的握力、FTSST、TUGT三项身体功能水平均与人口学特征存在相关性。一般社区中老年人群中,mCTSIB测试几乎无异常。