中药肠道疗法治疗慢性肾脏病的机制及应用研究

慢性肾脏病在全球的发病率、病死率不断攀升,患者的身心健康饱受威胁。而且,本病的并发症牵涉多器官、多系统,医疗费用昂贵,病情控制不佳会迅速进展。本文通过阅读、整理国内外相关文献,从不同角度分析论证了多种中药肠道疗法治疗慢性肾脏病的机制和临床疗效。发现中药肠道疗法可以改善肠道菌群失调、降低尿毒症毒素蓄积、纠正钙磷失调,抑制甲状旁腺功能亢进和改善微炎症状态。中药肠道疗法作为临床常用的外治法之一,通过肠道给药,肺与大肠相表里,在肺的传输作用下,充分发挥药效,直达病所,这也与现代医学的“肠-肾轴”理论不谋而合。

朱琏指针点按疗法联合雷火灸和中药灌肠对慢性盆腔炎患者中医证候积分及疼痛影响

分析朱琏指针点按疗法联合雷火灸和中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的效果。方法 此次研究纳入了本院2021年9月~2023年12月收治的80例慢性盆腔炎患者,并随机将其分为对照组(常规护理+艾灸、中药灌肠治疗,n=40)和观察组(常规护理+朱琏指针点按疗法联合雷火灸、中药灌肠治疗,n=40)。比较两组的中医证候积分、临床疗效、疼痛评分。结果 干预后,观察组的中医证候积分改善情况优于对照组,临床疗效优于对照组(P<0.05);干预后,观察组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论 实施朱琏指针点按疗法联合雷火灸、中药灌肠治疗,慢性盆腔炎患者的症状、体征改善明显,疾病所带来的疼痛明显减轻。

高通量血液透析联合血液透析滤过序贯治疗慢性肾衰竭的临床效果及对钙磷代谢、预后的影响

目的分析高通量血液透析(HFHD)联合血液透析滤过(HDF)序贯治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床效果。方法选取2020年1月至12月我院接收的90例CRF患者为研究对象,随机将其分为常规组(45例,常规HFHD治疗)和联合组(45例,HFHD联合HDF序贯治疗)。比较两组的治疗效果。结果联合组的治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、甲状旁腺素(PTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平低于常规组,内生肌酐清除率(Ccr)显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的钙(Ca)水平高于常规组,磷(P)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、镁(Mg)、降钙素(CT)及碱性磷酸酶(ALP)水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-8(IL-8)水平低于常规组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的不良反应总发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD联合HDF序贯治疗CRF可取得理想的效果。

中药三联疗法治疗慢性盆腔炎患者临床疗效及对血液流变学的影响研究

目的:研究中药三联疗法的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:病例选自2010年7月至2013年1月在我院就诊治疗的100例经诊断为慢性盆腔炎的患者,将其随机分为观察组(中药三联疗法)和对照组(抗生素组),每组50例,观察组采用中药内服、中药外敷和保留灌肠三联疗法进行治疗,对照组采用替硝唑、头孢拉定胶囊加物理疗法进行治疗,评估患者的综合疗效及对血液血流变学的影响。结果:观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,相对于对照组,观察组治疗后的综合评分明显降低,对血液血流变学的影响较甚,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药三联疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著能改变患者的血液流变指标。

中药干预慢性心力衰竭心肌能量代谢治疗进展

慢性心力衰竭（CHF）发病率、致残率和致死率呈持续增高趋势,5年存活率与恶性肿瘤相仿。现代医学对CHF发病机制的研究经历了心肾学说、血流动力学、神经激素学说、心肌重塑、细胞因子学说,近年越来越多的研究关注心肌能量代谢在CHF发生发展中的重要性,认为心肌能量代谢异常是CHF进展的重要机制之一,减少过度的心肌能量消耗和改善心肌能量代谢可改善心力衰竭预后。

超短波透热疗法结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎58例效果观察

目的观察超短波透热疗法结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法将116例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组58例采用抗生素静脉滴注及中药保留灌肠治疗,治疗组58例在此基础上加用超短波透热疗法。结果治疗后,治疗组治愈率为39.7%,总有效率为91.4%,复发率为26.1%;对照组治愈率为20.7%,总有效率为75.6%,复发率为52.6%。两组治愈率、总有效率、复发率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超短波透热疗法结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床效果显著。

中药灌肠护理疗法治疗慢性肾衰竭

目的探究中药灌肠护理疗法治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法将78例患者随机分为2组,各39例,对照组予西医常规基础疗法,治疗组在西医常规基础疗法的基础上予以中药(大黄、附子、黄连、益母草等)灌肠护理。2周为1个疗程,1疗程结束观察疗效。结果治疗组总有效率为79.49%,对照组为64.10%(P<0.05);2组治疗前后症状积分比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗1个月后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠护理疗法治疗慢性肾衰竭,能增加肾脏血流量,增强肾脏微循环,发挥通腑泄浊、温补脾肾、活血化瘀、清热解毒等作用,延缓肾衰竭。

中药汤剂治疗湿热蕴结型慢性乙型肝炎合并代谢相关脂肪性肝病患者的临床评价

目的:评价中药汤剂治疗湿热蕴结型慢性乙型肝炎(CHB)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者的临床疗效及安全性。方法:按照随机数字表法将2020年1月至12月我院收治的140例湿热蕴结型CHB合并MAFLD患者分为对照组与观察组,每组70例。对照组患者口服替诺福韦片及多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组患者在对照组的治疗基础上口服中药汤剂,疗程均为3个月。比较两组患者的治疗效果、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、HBV DNA载量水平、腹部B超分级、代谢相关指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良反应。结果:观察组患者的总有效率为96.71%(67/70),明显高于对照组84.29%(59/70)(P<0.05);治疗第1、3个月时,两组患者的ALT、AST、HBV DNA、TC、TG及HOMA-IR水平均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组患者的ALT、AST、TC、TG及HOMA-IR水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后3个月,观察组患者的HBV DNA水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组患者的腹部B超分级均较治疗前明显改善(P<0.05);观察组患者的腹部B超分级明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药汤剂联合西药治疗湿热蕴结型CHB合并MAFLD患者安全有效,能显著改善患者的肝功能、脂质代谢紊乱及胰岛功能。

基于人体成分和饮食习惯制定的生活方式干预疗法在代谢相关脂肪性肝病辅助治疗中应用观察

目的 观察基于人体成分和饮食习惯制定的生活方式干预疗法辅助治疗代谢相关脂肪性肝病的效果,为生活方式干预疗法在代谢相关脂肪性肝病辅助治疗中的应用提供临床证据。方法 59例代谢相关脂肪性肝病患者[代谢相关脂肪性肝炎(MASH)30例、单纯脂肪肝29例]根据随机数字表法分为观察组和对照组。两组单纯脂肪肝者均不加保肝药物,定期随访;MASH患者均加用水飞蓟宾保肝治疗。观察组在上述治疗基础上,加生活方式干预(对患者进行认知宣教、按照饮食习惯和人体成分结果规划和限制能量摄入,组织和监督体育锻炼)。持续干预12周时,比较两组干预前后的脂肪肝分度、肝功、血脂、血糖、人体组成成分指标(体质量、BMI、体脂百分比、骨骼肌百分比、腰臀比、基础代谢率)。结果 与治疗前比较,治疗后观察组超声脂肪肝分度明显改善;两组超声脂肪肝分度总有效率比较,χ^(2)=11.686,P=0.002。与治疗前比较,治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶均低(P均<0.05);治疗后,两组间上述指标比较,P均>0.05。与治疗前比较,治疗后观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低,高密度脂蛋白胆固醇高(P均<0.05);对照组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低,高密度脂蛋白胆固醇高(P均<0.05);治疗后观察组总胆固醇低于对照组(Z=3.021,P=0.003)。与治疗前比较,治疗后观察组体质量、BMI、体脂百分比、腰臀比、基础代谢率均低,骨骼肌百分比高(P<0.05);对照组体脂百分比低(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组BMI、体脂百分比均低、骨骼肌百分比均高(P<0.05)。结论基于人体成分和饮食习惯制定的生活方式干预疗法辅助治疗代谢相关脂肪性肝病的效果良好,能明显减轻脂肪肝程度,改善人体组成成分。

中药穴位敷贴联合推拿疗法治疗小儿哮喘慢性持续期合并肠易激综合征的疗效及护理观察

目的:观察中药穴位敷贴联合推拿疗法治疗小儿哮喘慢性持续期合并肠易激综合征(IBS)的临床疗效及总结护理经验。方法:将80例哮喘慢性持续期合并肠易激综合征小儿患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组皆给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予中药穴位敷贴联合推拿疗法治疗,疗程为3个月。观察两组患儿的IBS中医证候疗效、中医证候积分及哮喘临床疗效。记录两组患儿治疗前后的最大呼气流量(PEF)、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、哮喘发作次数及呼吸道感染次数。结果:疗程结束后治疗组IBS中医证候积分下降幅度比对照组大,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿的哮喘发作次数和呼吸道感染次数低于对照组患儿,C-ACT评分和PEF%高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组哮喘临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位敷贴联合推拿疗法及配合科学护理对小儿哮喘慢性持续期合并肠易激综合征有显著疗效。

限食疗法与代谢性疾病慢性炎症状态

限食疗法是延缓肥胖、2型糖尿病、高血压、非酒精性脂肪性肝病等代谢性疾病发生与进展的有效措施。慢性炎症状态在代谢性疾病中扮演重要角色。限食疗法可以通过激活AMP活化蛋白激酶/过氧化物酶体增殖物激活受体γ等途径调节免疫细胞的表达,改善慢性炎症状态。限食疗法在改善慢性炎症状态的同时并未减弱免疫系统对急性感染的应答能力。目前限食调节慢性炎症的具体机制尚未明确,且不同研究中的限食方案也存在差异。未来还应规范限食疗法的具体方案,并进一步探究限食调节免疫的机制,使其更好地应用于临床。

中药方剂联合西替利嗪间隔疗法治疗慢性荨麻疹36例临床观察

目的 观察自拟中药方剂与西替利嗪联合间隔疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法 采用随机、阳性对照药平行对照的方法,对72例符合研究方案的患者分别间隔给予自拟中药联合西替利嗪或单纯应用西替利嗪口服治疗,治疗前及治疗第4、第8周记录瘙痒、红晕及风团变化情况。结果 治疗前后试验组对瘙痒、红晕及风团的改善效果优于对照组(P<0.05),试验组有效率高于对照组(P<0.05)。结论 中药方剂联合西替利嗪间隔疗法可以明显改善慢性荨麻疹患者撤药过程中的临床症状及复发情况。

中药灌肠疗法治疗慢性盆腔炎400例临床观察

目的:探讨中药灌肠疗法对慢性盆腔炎的疗效。方法:将400例患者随机分为两组,对照组采用口服中药汤剂治疗,治疗组采用中药灌肠疗法治疗,每日一次,每次30min,20天为一疗程。结果:对照组与治疗组总有效率分别为77.2%、96.8%,两组差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:中药灌肠是治疗慢性盆腔炎的一种较为理想的方法,该方法具有疗效高、无明显副反应、经济实用的特点,值得临床推广应用。

中药保留灌肠合灌洗疗法治疗慢性肾衰竭疗效及护理

目的观察中药保留灌肠联合灌洗疗法治疗慢性肾衰竭的临床疗效和护理方法。方法将56例慢性肾衰竭的患者随机分为对照组和治疗组各28例。对照组采用中药煎剂100mL,2次/d保留灌肠,中药保留30~40 min,连续治疗30 d;治疗组在中药保留灌肠基础上,配合每周1次灌洗疗法,每次治疗90~120 min,每周1次,共治疗4次,连续观察30 d。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率100%优于对照组98.6%。结论中药保留灌肠联合灌洗疗法较单纯中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效明显。

中药综合疗法治疗慢性前列腺炎46例疗效观察

目的:探讨中药综合疗法治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:用当归注射液和双黄连注射液尿道内灌注,配合分期辨证内服中药和前列康栓塞肛治疗慢性前列腺炎46例,并与环丙沙星治疗45例作疗效对比观察。结果:总有效率中药综合治疗组为97.8%,对照组为57.8%。2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药综合治疗慢性前列腺炎疗效较好,副作用少。

中药三联疗法治疗慢性盆腔炎疗效观察及对血液流变学影响的研究

目的:观察中药内服、外敷、灌肠三联疗法治疗慢性盆腔炎(湿热兼气滞血瘀证)患者的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将60例慢性盆腔炎患者随机分成两组,治疗组采用中药内服、外敷、灌肠三联疗法,对照组采用口服替硝唑,头孢拉定胶囊加物理疗法联合治疗。均1个月为1个疗程,3个疗程后进行疗效判定。结果:治疗后两组综合疗效和积分比较均有显著性差异。治疗组血液流变学指标的改善情况明显优于对照组。结论:中药内服、外敷、灌肠三联疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著,通过慢性盆腔炎患者的血液流变学的改变可初步判断中药内服、外敷、灌肠三联疗法的作用机制可能与改善血液循环、促进炎症吸收和调节机体免疫功能有关。血液流变学可能作为慢性盆腔炎的辨证和诊断依据。

三伏天“中药穴位贴敷疗法”防治老年慢性支气管炎的疗效

慢性支气管炎是一种严重危害人民健康的常见病,尤以老年人多见.目前西医多以对症治疗为主,通常使用抗生素治疗,但长期使用抗生素导致副作用及细菌的耐药性明显增加,使抗生素的应用受到限制.中医的穴位贴敷疗法具有独特的优势,通过药物刺激穴位,作用较为直接;同时借助自然界的阴阳之气,将药物贴敷于穴位,可迅速在相应组织器官产生较强的药理效应,提高了生物利用度,丰富了治疗方法.

中药结肠透析高位序贯疗法对不同时期的慢性肾衰的疗效分析

目的探讨中药结肠透析高位序贯疗法对不同时期的慢性肾衰竭(CRF)患者的疗效差异。方法选取92例CRF患者,根据CRF分期标准分为氮质血症期(A组27例)、肾衰竭期(B组32例)和尿毒症期(C组33例)。3组患者均采用中药灌肠和结肠透析高位序贯疗法。比较3组患者肾功能指标血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血磷及血尿酸情况,观察3组患者临床症状评分和临床疗效。结果 3组患者治疗后Scr、BUN、血磷及血尿酸均下降,且A组和B组下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组和C组、B组和C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗前后临床症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组临床症状评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而A组与C组、B组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后临床疗效A组和B组、B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组和C组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRF早期和中期利用中药灌肠联合结肠透析高位序贯疗法治疗疗效及临床症状改善更为显著。

中药穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床护理观察

目的观察中药穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取符合COPD诊断标准的患者94例,随机分为对照组和观察组各47例,对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗。结果两组治疗后临床控制率、显效率、总有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷疗法治疗COPD疗效显著,护理干预依从性良好。