慢性上颌窦炎窦口阻力与粘膜病变的关系

为了寻求慢性上颌窦炎的较为客观的手术治疗适应证,曾有人提出以窦口粘膜病理学改变作为客观依据。为了找出更为简便易行的方法,我们曾采用自制的测压仪对上颌窦自然口的阻力与粘膜病变的关系进行了研究,报告如下。

甲硝唑冲洗治疗慢性上颌窦炎47例疗效观察

目的 观察甲硝唑冲洗治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法 将符合纳入标准的 95例患者随机分为实验组和对照组 ,实验组用 0 .2 %甲硝唑溶液冲洗 ,对照组用生理盐水冲洗 ,然后均注入庆大霉素。结果 实验组 47例中 ,痊愈3 2例 (68.1% ) ,好转 11例 (2 3 .4% ) ,无效 4例 (8.5 % ) ,有效率 91.5 % ;对照组 48例中 ,痊愈 2 0例 (4 1.7% ) ,好转 15例(3 1.3 % ) ,无效 13例 (2 7.1% ) ,有效率 72 .9%。两组 χ2 =5 .5 75 ,P <0 .0 5 ,有统计学意义。结论 甲硝唑冲洗上颌窦腔是治疗慢性上颌窦炎行之有效的方法 ,值得进一步推广。

多重PCR在诊断慢性上颌窦炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中的作用

目的 设计慢性上颌窦炎中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)的快速检出方法。方法 利用多重聚合酶链反应 (MPCR)技术 ,同时检测同一DNA模板中的金黄色葡萄球菌耐药基因mecA及金黄色葡萄球菌固有的femA基因。结果 femA基因为金黄色葡萄球菌的特有基因 ,mecA基因在MRSA中检出率为 96 .2 %(5 1/ 5 3例 )。结论 MPCR方法能快速准确地鉴定MRSA。

鼻渊舒上颌窦冲洗治疗慢性上颌窦炎初步临床观察

目的:观察鼻渊舒口服液行上颌窦冲洗治疗慢性上颌窦炎(CMS)的疗效。方法:89例CMS患者随机分为2组,治疗组46例用鼻渊舒口服液行上颌窦冲洗,对照组43例用庆大霉素与甲硝唑液行上颌窦冲洗。结果:治疗组的总有效率为93.5%,对照组的总有效率为74.4%,两组之间疗效差异有统计学意义。结论:鼻渊舒口服液行上颌窦冲洗是临床治疗CMS的有效方法,值得推广。

鼻渊舒口服液在治疗儿童慢性上颌窦炎中的应用

目的 筛选治疗儿童慢性上颌窦炎的有效药物。方法 ８２６例慢性上颌窦炎患儿分为治疗组和对照组，观察比较鼻渊舒口服液对儿童慢性上颌窦炎的疗效。结果 治疗组显效率８５％，显著高于对照组显效率６９％。结论 鼻渊舒口服液是治疗儿童慢性上颌窦炎较为有效的药物。

辛夷注射液窦腔灌注治疗家兔慢性上颌窦炎

目的建立家兔慢性上颌窦炎模型,观察自制辛夷注射液对慢性上颌窦炎的治疗效果。方法家兔28只,分为4组,其中实验组24只,再分为3组。在全麻下打开上颌窦前壁裂隙植入明胶海绵并注入金黄色葡萄球菌5周后制成慢性上颌窦炎模型。①空白组窦腔内灌注生理盐水2ml;②阳性对照组窦腔灌注庆大霉素2ml(8万U);③治疗组窦腔灌注辛夷注射液2ml。并于第3、5、7天分别以同样方法重复灌注。第10天处死动物做细菌培养和病理学检查。结果治疗组共有3个窦腔培养结果为阳性,对照组13个窦腔培养结果为阳性,空白组共14个窦腔分泌物有细菌生长。1、2、3组动物所有鼻窦黏膜均有炎症表现,但轻重程度不同。治疗组黏膜基本正常,对照组和空白组黏膜上皮排列不整齐,部分变性、坏死、脱落,有小溃疡形成,黏膜充血水肿明显并有炎细胞浸润。结论辛夷注射液窦腔内灌注对慢性上颌窦炎有很好的治疗作用。

两种窦腔灌注液治疗慢性上颌窦炎病人的效果观察

[目的]观察两种不同的窦腔灌注液治疗慢性上颌窦炎病人的效果,探讨更有效的窦腔灌注液。[方法]将100例上颌窦穿刺冲洗术病人随机分为观察组和对照组各50例,常规上颌窦穿刺后,用生理盐水冲洗至冲出液干净无脓。观察组冲洗后每侧窦腔灌注盐酸氨溴索注射液30mg+0.2%环丙沙星注射液50mL,4d1次,直至穿刺冲洗无脓性分泌物。对照组冲洗后每侧窦腔灌注庆大霉素注射液80 000U+甲硝唑注射液50mL,4d1次,直至穿刺冲洗无脓性分泌物。随访3个月比较两组疗效及穿刺次数。[结果]观察组总有效率明显高于对照组,穿刺次数少于对照组(P<0.05)。[结论]氨溴索联合环丙沙星窦腔灌注治疗慢性上颌窦炎比传统用药庆大霉素+甲硝唑效果明显。

利鼻胶囊治疗儿童慢性上颌窦炎的疗效观察

为了提高治疗儿童慢性上颌窦炎疗效 ,选择自制两种利鼻胶囊 ,辨证分型治疗 60例儿童患者 ,并与鼻炎康组、乙酰螺旋霉素组对照观察。结果表明 ,该中药胶囊具有较好的疗效 (P<0 .0 1) 。提示该中药胶囊可能具有较好的抗菌、抗变态反应作用 。

鼻内窥镜联合柯-陆手术进路治疗慢性上颌窦炎

近年来，随着鼻内窥镜外科技术在我国日益普及，对普通的慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术适应证在逐步扩大。但尚不能完全代替柯—陆手术，对真菌性上颌窦炎、牙源性上颌窦炎和黏膜业已坏死的上颌窦炎，传统手术仍然有其长处。自１９９６年以来，我院利用鼻内窥镜联合柯—陆手术进路治疗伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎１６４例，现报告如下。

置管药物冲洗治疗慢性上颌窦炎窦腔黏膜纤毛超微结构观察

目的 观察慢性上颌窦炎置管药物冲洗后的治疗效果 ,利用扫描电镜观察窦腔黏膜纤毛变化。方法 经CT诊断慢性上颌窦炎 32例 ,在鼻内镜下经下鼻道行上颌窦钻孔后置硅胶管 ,定期用甲硝唑加庆大霉素和妥佳注射剂反复冲洗窦腔 3个月 ,治疗前后取窦腔黏膜行扫描电镜观察。结果 32例中 30例治愈 ,电镜观察结果显示 :治疗前窦腔黏膜细胞间隙扩大 ,纤毛大部分脱落缺失 ,治疗后纤毛再生 ,数目增多 ,恢复正常形态。结论 慢性上颌窦炎行置管加药物冲洗可获得一定疗效 ,利用扫描电镜观察可见窦腔黏膜纤毛恢复正常。

下鼻道开窗术治疗慢性上颌窦炎32例

目的:探讨下鼻道开窗术替代传统的上颌窦根治术治疗慢性上颌窦炎的手术方法及治疗效果。方法:通过对慢性上颌窦炎患者32例进行下鼻道开窗术治疗,并与同期进行上颌窦根治术31例比较。结果:下鼻道开窗术组一次手术痊愈率93.7%,上颌窦根治术组一次手术痊愈率93.5%,两组手术效果统计学处理无显著性差异,(u=1.24,u>0.05)。结论:下鼻道开窗术替代传统的上颌窦根治术,疗效相同,而且具有无面部肿胀麻木及牙齿酸胀等并发症。能够达到上颌窦根治的目的并具有微创的特点。

内镜鼻窦手术配合中药冲洗治疗慢性上颌窦炎的临床研究

目的:观察功能性内镜鼻窦手术配合中药冲洗治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法:将慢性上颌窦炎的100例患者随机分为治疗组50例与对照组50例,治疗组应用喜炎平注射液及糜蛋白酶交替灌洗,对照组应用生理糖盐水、妥布霉素、地塞米松冲洗液灌洗,比较两组疗效。结果:治疗组和对照组术后6个月经鼻内窥镜检查,治疗组总有效率96.0%(48/50),高于对照组的82%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组明显优于对照组。结论:内镜鼻窦手术配合中药冲洗治疗慢性上颌窦炎可减轻功能性内镜术后的炎症反应,促进黏液的排除,有助于粘膜的形态和功能的尽快修复,是一种较理想的治疗方法,对确保功能性内镜慢性上颌窦炎手术的成功有重要意义。