针对性护理干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的应用价值体会

目的研究针对性护理干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的应用价值。方法于2017年6月—2018年8月选择慢性乙型肝炎合并糖尿病患者作为该次研究对象,并采用“电脑随机法”将80例慢性乙型肝炎合并糖尿病患者分为两组,其中观察组、实施针对性护理干预;对照组实施常规护理干预,分析两组血糖改善情况、GSES评分以及护理满意度。结果护理后,观察组慢性乙型肝炎合并糖尿病患者血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组慢性乙型肝炎合并糖尿病患者GSES评分相比较,观察组慢性乙型肝炎合并糖尿病患者更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组慢性乙型肝炎合并糖尿病患者护理满意度97.50%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预在慢性乙型肝炎合并糖尿病患者中具有较高应用价值,能够改善患者血糖水平,减轻心理压力,值得研究。

果糖注射液对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者血糖影响的研究

目的:探讨果糖注射液对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis b,CHB)合并2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者血糖的影响。方法:71例CHB合并T2DM患者按随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(38例),观察组患者接受以10%果糖注射液250 ml作为甘草酸类制剂的溶剂静脉滴注,对照组接受以5%葡萄糖注射液250 ml加入3 U胰岛素作为甘草酸类制剂的溶剂静脉滴注,在静脉滴注前、静脉滴注完毕、静脉滴注完毕后1.5 h,测患者血糖,连续测定3 d。结果:静脉滴注过程中,观察组和对照组患者血糖均值呈上升趋势,静脉滴注后与静脉滴注后1.5 h基本保持平稳,2组患者不同时间点血糖变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药过程中未发现与果糖相关的不良反应。结论:果糖注射液对CHB合并T2DM患者的血糖变化无影响,值得临床推广。

心理护理对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者抑郁情绪的影响效果分析

目的:探究心理护理对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者抑郁情绪的影响效果分析。方法:选取笔者所在医院收治的96例慢性乙型肝炎合并糖尿病患者,随机分为观察组(48例)和对照组(48例)。两组患者均实施常规的护理配合,观察组在此基础上予以心理护理干预,观察对比3个月后患者的各项指标。结果:心理护理3个月后,观察组焦虑抑郁程度、各项血糖指标、生活质量等各方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理有助于改善患者的焦虑抑郁情绪,提高患者治疗依从性,延缓糖尿病的恶性进展,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用。

慢性乙型肝炎合并糖尿病患者应用替比夫定抗病毒治疗后对肾小球滤过率的影响

目的探讨慢性乙型肝炎合并糖尿病患者应用替比夫定抗病毒治疗后对肾小球滤过率的影响。方法将91例符合入组标准的慢性乙型肝炎合并糖尿病患者,依据患者初治应用核苷(酸)类似物(NAs)的不同,分为阿德福韦酯(ADV)组、恩替卡韦(ETV)组、替比夫定(LDT)组,观察并分析治疗过程中患者谷丙转氨酶(ALT)、乙肝病毒DNA(HBV DNA)、血清肌酐(CR)、肾小球滤过率(e GFR)的变化。肾小球滤过率采用MDRD简化公式计算:186×血清肌酐-1.154×年龄-0.203,女性为上述公式计算值×0.742。结果 3组患者的基线人口学和临床特征具有可比性。观察治疗52周时的临床疗效,3组患者在治疗24周及52周时HBV DNA转阴率及ALT复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周与基线相比较,ADV、ETV、LDT对e GFR的影响差异无统计学意义(P>0.05),而治疗52周与基线相比较,ADV组、LDT组e GFR较基线水平的变化差异均有统计学意义(P<0.05),ETV组较基线水平的差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗52周时e GFR与基线相比,e GFR低于90 m L/(min·1.73 m2),ADV组、LDT组差异有统计学意义(P<0.05);基线e GFR高于90 m L/(min·1.73 m2),ADV组、LDT组患者e GFR的上升值和基线比差异有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎合并糖尿病患者后e GFR得到一定程度的改善,对肾脏具有一定保护作用。

慢性乙型肝炎合并糖尿病的病机与转归

目的 提高对慢性乙型肝炎合并糖尿病临床特征、诊断及处理的认识 .方法 分析了 30例慢性乙型肝炎并糖尿病患者的临床资料 .结果 以糖尿病首发者 4例 ,以乙型病毒性肝炎首发者 2 4例 ,二者同时发现者 2例 .结论 慢性乙型肝炎合并糖尿病多属于肝原性糖尿病 .临床表现类似于 2型糖尿病 .典型的多尿、多饮、多食症状因受肝病影响多不存在 ,而酮症酸中毒、微血管病变等并发症少见 .治疗上应积极治疗慢性肝炎 ,改善肝功能 。

针对性护理干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的应用效果

目的分析针对性护理干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的应用效果。方法随机选择92例该院自2016年4月—2017年4月收治的慢性乙型肝炎合并糖尿病患者,采用随机信封法将其分为对照组(n=46)、干预组(n=46),给予对照组患者常规护理;给予干预组患者常规护理+针对性护理干预,分析两组负面心理、临床指标、生活质量、护理满意度。结果负面心理对比显示干预组低于对照组(P<0.05);临床指标对比显示干预组优于对照组(P<0.05);生活质量、护理满意度对比显示干预组高于对照组(P<0.05)。结论在慢性乙型肝炎合并糖尿病患者临床护理中,应用针对性护理干预,护理效果显著,既可改善患者负面心理及临床指标,又可提高患者生活质量及护理满意度,值得临床推广应用。

49例慢性乙型肝炎合并糖尿病临床分析

目的:观察慢性乙型肝炎合并糖尿病两者相互作用对治疗及预后的影响。方法:对治疗前后患者肝功能、空腹血糖进行临床分析,并追踪随访观察预后。结果:两种疾病共存时相互作用、相互影响,导致病情反复波动,使治疗难度增大。结论:肝炎合并糖尿病的转归有赖于肝脏疾病的转归,而糖尿病病情与肝炎的严重程度呈正相关。

替比夫定对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者血清钙的影响

目的探讨慢性乙型肝炎合并2型糖尿病患者经替比夫定治疗后对血清钙(Ca)水平的影响。方法依据入组标准,将入组患者分为慢性乙型肝炎合并2型糖尿病组(CHB+DM组)35例、慢性乙型肝炎组(CHB组)48例、2型糖尿病组(DM组)32例、正常对照组30例。分别检测各组患者血清Ca水平,同时所有慢性乙型肝炎患者83例,均给予替比夫定600 mg/d口服,观察应用替比夫定治疗12周前后患者血清Ca水平的变化。结果正常对照组分别与CHB+DM组、CHB组、DM组血清Ca水平进行比较,正常对照组血清Ca水平偏高,差异有统计学意义(t分别为5.021、5.869、6.004,P<0.05);CHB+DM组与CHB组在替比夫定治疗前,2组患者血清Ca水平差异无统计学意义(t=0.735,P>0.05),经替比夫定治疗12周后,2组患者血清Ca水平均较治疗前有所升高,其中CHB+DM组血清Ca水平升高明显,与治疗前相比差异有统计学意义(t=5.274,P<0.05);分析CHB+DM组患者血清Ca水平与各项肝功能指标的相关性,血清Ca与血清白蛋白(ALB)呈正相关性(r=0.428,P<0.05)。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎合并2型糖尿病患者过程中,可能具备一定的改善肾脏对钙离子的重吸收功能,但具体机制尚未明确,有待进一步深入研究。

针对性护理干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的影响分析

目的探究在慢性乙型肝炎合并糖尿病患者中,应用针对性护理干预的效果和影响。方法将2016年1月—2018年1月作为该次研究时间段,将该时间段内80例慢性乙型肝炎合并糖尿病患者作为研究对象,按照入院的先后顺序将患者分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+针对性护理干预);对两组的护理结果实施观察和对比,并作出组间分析。结果观察患者护理后的心理状态好于对照组,血糖指标、丙氨酸氨基转移酶较高,同时观察组的护理满意率95.0%高于对照组的72.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的影响良好。

慢性乙型肝炎合并糖尿病病人居家自我管理现状的质性研究

目的:了解慢性乙型肝炎合并糖尿病病人居家自我管理现状。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,选取2020年7月-2020年10月武汉市某三级甲等医院住院的慢性乙型肝炎合并糖尿病病人12例进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行转录、编码、归纳、分析和提炼。结果:共提炼出4个主题、7个亚主题。4个主题为自我管理知识缺乏、自我管理信念不坚定、自我管理行为依从性不足、自我管理压力较大。自我管理知识缺乏包括疾病知识缺乏、疾病信息渠道缺乏2个亚主题;自我管理信念不坚定包括积极面对、消极应答2个亚主题;自我管理行为依从性不足包括就医延迟、服药依从性差、饮食管理欠科学3个亚主题。结论:慢性乙型肝炎合并糖尿病病人居家自我管理知识缺乏,自我管理负担较重。护理人员应加强自身业务能力,强化对此类病人的健康教育及延续性护理干预,及时给予有针对性的指导和帮助,以提高病人对疾病的认知程度和自我管理能力,减轻病人的疾病管理压力,从而降低病人的再入院率。

中医干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的效果

目的分析中医干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的效果。方法2018年12月—2020年12月,收集60例慢性乙型肝炎合并糖尿病患者,随机分组为研究组30例,对照组30例。研究组中医干预,对照组常规西药干预。观察两组干预效果、肝功能水平以及血糖水平。结果对照组干预效果低于研究组(P<0.05);对照组肝功能参数指标中的谷草转氨酶以及球蛋白含量水平均高于研究组(P<0.05);对照组血糖水平参数中的餐后血糖2 h血糖以及空腹血糖均高于研究组水平(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎合并糖尿病采用中医干预可降低肝功能参数,降低血糖水平,实现疾病症状的良好控制,通过中药干预提高慢性乙型肝炎合并糖尿病的干预质量水平,患者身体参数指标有更高的改善情况,身体不适症状也得到了明显缓解。

针对性护理干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的应用疗效评价

目的对针对性护理干预在慢性乙型肝炎合并糖尿病患者中的应用、临床效果进行观察评价。方法该次研究,选取的研究对象资料,为2018年2-12月期间,该院接诊的110例慢性乙型肝炎合并糖尿病患者,对患者进行随机分组,其中常规护理患者为对照组,针对性护理干预患者为研究组,分析患者在接受护理干预之后的结果进行探讨研究。结果研究组患者的临床护理满意度明显要高于对照组,且研究组患者的心理负性情绪评分以及临床各项观察数据,患者的血糖值等数据,与对照组患者相对比,改善较为明显,对比两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究后的数据显示,在对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者,进行临床方面护理干预时,针对性护理为护理计划,对于患者的护理满意度以及心理负性情绪效果明显,同时可有效改善患者的临床各项指标,提高患者的治疗效果。

护理干预方案用于慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的效果

目的分析对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者采用护理干预方案的临床效果。方法选择我院2016年1月至2018年7月收治慢性乙型肝炎合并糖尿病患者86例,随机分为行常规护理对照组(n=43)与并行护理干预方案试验组(n=43),对比两组护理效果。结果试验组患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及总胆红素水平明显低于对照组,护理依从度高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者采用有效的护理干预方案能够明显改善患者血糖水平,有助于降低其总胆红素,可提高患者护理依从度,有助于降低患者的并发症发生率,可提高预后效果。

观察慢性乙型肝炎合并糖尿病患者抗病毒治疗对血糖控制的影响

目的研究讨论对于慢性乙型肝炎(CHB)合并糖尿病患者进行抗病毒治疗对血糖控制的影响。方法回顾性比较分析该科自2009年12月—2016年12月诊治的慢性乙型肝炎合并糖尿病患者68例,将所选取的患者进行随机分组,即对照组和观察组,其中接受正规抗病毒治疗的为观察组(36例),未接受抗病毒治疗患者的为对照组(32例),比较治疗后两组患者的血糖控制情况。结果观察组治疗24周,两组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗48、72周观察组组餐后2 h血糖、OGTT对比对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组餐后血糖,OGTT低于对照组。结论对于慢性乙型肝炎(CHB)合并糖尿病患者的治疗,采取抗病毒治疗所取得的治疗效果较好,有利于患者血糖的控制,可以在临床治疗过程中使用。

慢性乙型肝炎合并糖尿病98例临床分析

肝脏是人体重要的代谢器官,对人体内糖的贮存、分解和血糖调节起着关键作用.同时,肝脏也是胰岛素的主要靶组织,肝功能水平异常时极易发生糖代谢紊乱,从而出现糖耐量减退或糖尿病,这种继发于肝实质损害的糖尿病被称为肝源性糖尿病[1].慢性乙型肝炎在我国属于常见病和多发病之一,当肝病合并糖尿病时,两组疾病可相互影响,国内已有研究报道,50%～80%的慢性肝病患者存在糖耐量减退,其中20%～30%最终会发展为糖尿病[2].因此,探讨慢性乙型肝炎与肝源性糖尿病的关系,有助于进一步提高慢性乙型肝炎合并糖尿病的诊治水平.现将笔者近年来收治的慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.

易善复联合恩替卡韦在慢性乙型肝炎合并2型糖尿病患者中的临床效果及对糖脂水平的影响研究

目的 探讨易善复联合恩替卡韦在慢性乙型肝炎合并2型糖尿病患者中的临床效果及对糖脂水平的影响。方法 选取保康县人民医院2020年1月—2021年1月收治的74例慢性乙型肝炎合并2型糖尿病患者,随机分成2组,各37例,对照组应用恩替卡韦治疗,研究组应用易善复联合恩替卡韦治疗。对比2组患者治疗效果、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平]、血糖[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A_1c,Hb A_1c)]、血脂[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]。结果 相比对照组,研究组治疗总有效率较高(P<0.05);相比对照组,研究组治疗后肝功能情况较优(P<0.05);相比对照组,研究组治疗后糖脂水平较优(P<0.05)。结论 慢性乙型肝炎合并2型糖尿病患者采用易善复联合恩替卡韦治疗效果显著,可有效控制患者血糖水平,改善血脂水平和肝功能,具有较高的推广价值。

果糖注射液对慢性乙型肝炎合并2型糖尿病患者的安全性分析

目的:评价果糖注射液用于慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)合并2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)的患者血肌酐、尿素氮及血尿酸的影响。方法:71例CHB合并T2DM患者随机分为对照组(38例)和实验组(33例)。对照组患者以250m L的5%葡萄糖注射液加入3 U胰岛素作为异甘草酸镁注射液或甘草酸二铵注射液的溶媒静脉滴注,实验组患者以250 m L的10%果糖注射液作为异甘草酸镁注射液或甘草酸二铵注射液的溶媒静脉滴注。监测第1天和第5天患者血肌酐、尿素氮及血尿酸水平,同时监测患者血、尿常规、电解质浓度及酸碱平衡、心电图乳酸、动脉血p H值。结果:干预后实验组和对照组疗效之差的双侧90%置信区间结果为血肌酐(-6.94,6.58)和血尿酸(-50.81,36.29)的置信区间上下限在其等效性界值置信区间(-△,△)范围内,表明实验组和对照组疗效相等,尿素氮实验组和对照组疗效之差置信区间下限(-0.38)大于-△(-0.86),提示实验组疗效非劣于对照组的疗效,但不能得出其等效性结论。无其他相关不良反应的发生。结论:果糖注射液对CHB合并T2DM患者的血肌酐、尿素氮及血尿酸无影响,果糖注射液作为甘草酸类制剂的溶媒输液用于CHB合并T2DM患者安全可靠。

健康教育对糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨人文关怀护理对2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将60例2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者随机分为A组与B组,每组30例,抽取同期健康志愿者30名设为C组.A组与B组患者均予以常规健康教育,A组施以人文关怀护理干预,观察3个月.于干预前及干预3个月末采用焦虑自评量表评定3组焦虑状况,抑郁自评量表评定3组抑郁状况;同时检测A组与B组患者糖化血红蛋白,并进行对比分析.结果 人文关怀护理干预前后两组患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于C组（P＜0.01）.干预后两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及糖化血红蛋白均较干预前显著下降（P＜0.01）,且A组均较B组下降更显著（P＜0.01）.结论 2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者均存在不同程度的焦虑抑郁情绪,人文关怀护理干预能显著改善患者的焦虑抑郁情绪,提高治疗依从性,有利于促进患者的全面康复.