国产恩替卡韦对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的Meta分析

目的:评价国产恩替卡韦(entecavir,ETV)对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)抗病毒治疗的疗效和安全性.方法:检索Medline、PubMed及中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库等中外文数据库临床对照试验,检索年限从建库检索到2014-02,并辅以文献追溯、手工检索等方法收集查阅文献.凡评价国产ETV治疗CHB的临床随机对照研究,无论语种均纳入,采用χ2检验分析研究间的异质性,以相对危险度为疗效分析统计量进行合并研究,对疗程进行亚组分析,并绘制森林图.结果:共纳入临床随机对照试验6个,包括587个患者,试验组312例,对照组275例.国产ETV组与博路定组比较,2组的谷丙转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)复常率、血清HBeAg阴转率、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA阴转率及不良反应发生率的差异均无统计学意义(均P>0.1).结论:国产ETV在促使ALT回复正常水平、血清HBeAg阴转率、降低患者血清HBV DNA载量及不良反应发生方面与博路定两者相当,是安全、有效的.有必要展开更多高质量的临床随机对照研究,进一步明确其疗效.

某院2012年门诊慢性乙型肝炎抗病毒药物的利用分析

目的探讨我院门诊慢性乙型肝炎抗病毒药物的应用情况。方法对我院2012年门诊慢性乙型肝炎抗病毒药物的应用品种、销售金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果我院门诊药物销售以抗HBV核苷(酸)类似物为主。药物销售金额和DDDs排名一致,其排序为:恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定、普通干扰素α、聚乙二醇干扰素α。阿德福韦酯DDDc最低,聚乙二醇干扰素αDDDc最高。结论我院2012年门诊用药以慢性乙型肝炎抗病毒药物为主,临床效果、药物价格仍然是临床医师治疗选药的标准。

IFN-α治疗慢性乙型肝炎抗病毒疗效与细胞因子变化关系的分析

目的探析慢性乙型肝炎抗病毒采用IFN-α治疗的临床效果及细胞因子的变化关系。方法入选我院符合标准的慢性乙型肝炎患者40例,均给予IFN-α治疗,治疗后按照乙型肝炎病毒复制指标(HBV-DNA)的阴转分为应答组和无应答组,每组20例。将各项水平正常的正常人人作为正常组,作为参照标准,观察两组患者的临床效果与细胞因子变化关系。结果两组患者治疗后,应答组的IL-6水平下降明显,IL-2水平明显升高,结果具有统计学差异(P<0.05);但治疗后两组TNF-α水平较治疗前下降,相反IL-8水平升高接近于正常人水平。结论慢性乙型肝炎抗病毒IFN-α治疗,通过免疫调节影响了病毒的复制,但TNF-α和IL-8的表达与病毒复制消长无相关关系。

慢性乙型肝炎抗病毒治疗中恩替卡韦和干扰素的应用观察

目的:观察慢性乙型肝炎抗病毒治疗中恩替卡韦和干扰素的应用效果。方法:将2015年11月-2017年2月在我院进行抗病毒治疗的的慢性乙型肝炎患者作为本次研究对象,共计96例,以计算机表法为依据将所有患者分为两组,即使用干扰素治疗的参照组(n=48),以及使用甲恩替卡韦治疗的研究组(n=48),比较两组患者治疗180天后的HBV-DNA转阴率、HBeAg阴转率、ALT复常率及临床治疗效果,探讨慢性乙型肝炎抗病毒治疗中恩替卡韦和干扰素的应用效果。结果:两组结果进行对比后,研究组呈现结果更优(除HBeAg阴转率外),且最终检验结局P<0.05,具有探讨分析价值。结论:恩替卡韦更适合用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗,对病毒的复制能够起到快速抑制,治疗效果显著。

慢性乙肝核苷类抗病毒药物治疗价值评估模型研究

本研究通过构建马尔可夫模型对乙肝疾病自然转归及核苷类抗病毒药物治疗5年后的疾病进展进行模拟。研究结果显示,应用核苷类抗病毒药物能有效延缓慢性乙型肝炎的疾病进程,显著减少失代偿肝硬化、肝癌及死亡的发生,进而降低相关治疗费用;在4种核苷类抗病毒药物中,单药治疗,恩替卡韦最具有价值;与短期核苷类药物治疗相比,长期治疗更具有价值。