复肝汤对肝郁脾虚型慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者的临床研究

目的 讨论肝郁脾虚型慢性乙型肝炎(HBV)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)病患者使用复肝汤联合常规内科治疗对其临床医学疗效的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月乌鲁木齐市中医医院门诊及住院收治的62例肝郁脾虚型HBV合并NAFLD患者,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,各31例。对照组采用恩替卡韦、阿托伐他汀治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予复肝汤治疗,对比两组治疗前后临床疗效、中医证候积分、实验室检查结果。结果 观察组受试者医治总有效率较对照组受试者要高(P<0.05);治疗后两组患者各项中医证候积分、乙肝病毒脱氧核苷酸(HBV-DNA)水平、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBLI)、胰岛素抵抗指数(HOME-IR)等指标比较均有所改善(均P<0.05);观察组得到改善更为显著,差异性均有统计学意义(P<0.05)。结论 复肝汤联合常规西医治疗应用于肝郁脾虚型HBV合并NAFLD患者中,可提高临床疗效,减轻疾病症状,减低病毒感染定量水平,明显改善患者肝脏功能,明显改善患者脂代谢水平、胰岛素抵抗水平。

慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者健康需求及护理对策

目的:了解慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者的健康需求和获取健康教育的途径。方法对2012年1月~2013年12月在我院就诊的104例慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者以问卷的形式调查有关慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝知识的了解情况。结果大部分患者对慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝的相关知识缺乏了解。慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者首选的获取相关疾病知识的方式是医务人员讲解且对获取健康教育途径的选择具有多样性。结论慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者对慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝知识了解程度缺乏,对患者进行健康教育十分必要。

不同抗病毒药物治疗慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝疗效比较

目的观察干扰素α-2b和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床效果。方法将100例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者随机分为干扰素组和恩替卡韦组,每组50例。干扰素组给予干扰素α-2b治疗,恩替卡韦组给予恩替卡韦片治疗。观察2组治疗前后肝功能、肝脏组织学、HBV标志物及HBV DNA变化情况,统计2组治疗效果。结果治疗48周后2组肝功能及肝脏组织学指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),HBV DNA及HBV标志物水平均明显降低(P均<0.05),而恩替卡韦组改善情况明显优于干扰素组(P均<0.05)。恩替卡韦组总有效率显著高于干扰素组(P<0.05)。结论恩替卡韦相对于干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝具有更好的效果。

当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝临床观察

目的:观察当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将60例慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,在基础治疗的同时,治疗组服用当飞利肝宁胶囊;对照组服用天晴甘平肠溶胶囊。观察治疗前后2组患者的临床症状与体征,检测谷丙转氨酶(ALT),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)。腹部CT检查:所有患者于治疗前后分别行上腹部CT平扫,计算肝/脾CT比值。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组73.3%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后ALT、TG、TC、肝/脾CT比值比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后各项指标治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效。

慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝的相互影响及中医药治疗进展

乙型肝炎病毒感染是我国首要肝脏疾病,其中慢性乙型病毒性肝炎患者有约2000万人。随着国民生活质量提高及饮食结构改变,非酒精性脂肪肝的发病率逐年上升,已成为我国第二大肝病类型。临床上常见CHB与NAFLD并存。本文就近年来CHB合并NAFLD流行病学、二者之间的相互影响及中药治疗进展进行浅述。

慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪肝病的研究进展

长期的慢性乙型病毒性肝炎(CHB)会逐渐进展为肝硬化、肝癌等危及患者生命的疾病。近年来,随着人们生活方式的改变,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)发病率呈上升趋势。因此,同时患有这两种疾病的患者比例也在不断增加。本文就CHB合并NAFLD患者的流行病学现状、发病机制、肝脏纤维化程度的进展情况、肝癌的发生、无创诊断疾病进展的分子标志物及治疗现状等研究进行了综述,为该病预防及诊治提供一定的理论基础。

社区非酒精性脂肪肝病人群常见慢性病共病组合及变化情况分析

目的:了解社区非酒精性脂肪肝病人群常见慢性病共病组合及变化情况,为社区人群的慢性病共病防治提供科学依据。方法:基于上海市自然人群队列松江子队列,针对社区人群于2016年和2019分别开展基线调查与随访,采用问卷调查收集人群常见慢性病患病情况,比较随访前后非酒精性脂肪肝病患者共患其他慢性病的变化情况,中位随访时间为2.96年。结果:随访前后比较,社区人群非酒精性脂肪肝病总体患病率由38.68%增长至40.78%,单纯患非酒精性脂肪肝病人群占比由34.60%提高至37.92%,共患病以高血压、糖尿病、高脂血症、甲状腺疾病、慢性胃肠炎最为常见,随访阶段发现共患高血压和糖尿病的人群占比进一步升高。结论:社区人群非酒精性脂肪肝病患病率较高,共患高血压、糖尿病、高脂血症最为常见。因此,社区非酒精性脂肪肝病人群共患其他慢性病的调查结果和慢性病管理应引起社区医疗卫生机构的重视,从而促进社区人群的健康水平。

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中西医研究进展

通过分析2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的近年相关文献,分别从中医学及现代医学的角度,对其发病机制、病因病机、辨证论治、临床治疗等方面进行梳理、归纳,探讨该病的中西医研究近况.结果表明,目前中西医在治疗该病上取得了一定的进展,但是在发病机制上有待进一步的深入研究,且目前中医学对该病的病因病机、辨证分型尚不统一,且缺乏大样本、多中心、前瞻性的临床研究,中药对该病作用环节和靶点的研究也较少.

葛根芩连汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型铁死亡干预作用研究

目的探讨葛根芩连汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型铁死亡途径的影响。方法30只SD大鼠随机抽取10只作为正常组,不干预,剩余20只大鼠给予高脂饲料喂养联合腹腔注射2次链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型。最后将16只成模大鼠随机分为模型组和中药组,每组各8只。中药组给予葛根芩连汤4.095 g/kg灌胃,正常组和模型组以等量生理盐水灌胃,连续给药3周。给药结束后,检测各组大鼠空腹血糖;检测血清中肝功能相关指标天门冬氨酸氨基转氨酶(aspartate transaminase,AST)和丙氨酸氨基转氨酶(alanine aminotransferase,ALT);全自动生化分析仪检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察肝脏组织病理变化;Western Blot和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(Acyl-CoA synthetase long chain family member 4,ACSL4)的蛋白和mRNA表达。结果(1)血糖和体质量检测结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量下降,而血糖明显升高;与模型组比较,中药组大鼠体质量回升,而血糖明显下降(P<0.05)。(2)HE染色结果:与正常组比较,模型组肝索排列较为紊乱,小叶结构破坏明显,肝血窦扩大,肝细胞出现重度空泡变性;与模型组比较,中药组肝组织外形无明显增大,肝索排列有所改善,肝细胞脂肪变性明显减轻,脂滴空泡现象减少,大部分肝细胞接近正常形态。(3)生化检测结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中ALT和AST水平升高(P<0.05),SOD水平降低(P<0.05);与模型组比较,中药组大鼠血清中ALT和AST水平降低(P<0.05),SOD水平升高(P<0.05)。(4)Western Blot和PCR(qRT-PCR)检测结果:与正常组比较,模型组大鼠肝组织的ACSL4的蛋白和mRNA表达增加(P<0.05),GPX4的蛋白和mRNA表达减少(P<0.05);与模型组比较,中药组大鼠肝组织的ACSL4蛋白和mRNA表达减少(P<0.05),GPX4的蛋白和mRNA表达增加(P<0.05)。结论葛根芩连汤明显改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠肝损伤,其保护作用机制与调控氧化应激因子SOD、铁死亡相关因子ACSL4和GPX4表达水平从而抑制铁死亡有关。

miR-654-3p、CHI3L1与不同中医证型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化的关系

目的:探讨miR-654-3p、血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)与不同中医证型慢性乙肝(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化的关系。方法:纳入2019年5月~2022年5月期间收治于本院的156例CHB合并NAFLD患者作为研究对象,根据中医证型将患者分为肝郁脾虚证组(n=52)、湿热内结证组(n=52)及瘀血阻络证组(n=52)。另选择同期健康体检者50例作为对照组。检测并比较各组肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、肝纤维指标[Ⅲ型胶原蛋白(PC-Ⅲ)、小层粘连蛋白(LN)、IV胶原(IV-C)]、miR-654-3p及CHI3L1水平。采用Pearson相关性分析miR-654-3p、CHI3L1与不同中医证型CHB合并NAFLD患者肝纤维化的关系。结果:肝郁脾虚证组、湿热内结证组及瘀血阻络证组ALT、AST水平均高于对照组,且肝郁脾虚证组>瘀血阻络证组>湿热内结证组(P<0.05);肝郁脾虚证组、湿热内结证组及瘀血阻络证组PC-Ⅲ、LN、IV-C、miR-654-3p及CHI3L1水平均高于对照组,且瘀血阻络证组>湿热内结证组>肝郁脾虚证组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,miR-654-3p、CHI3L1与PC-Ⅲ、LN、IV-C均呈正相关(P<0.05)。结论:在不同中医证型CHB合并NAFLD患者中,miR-654-3p及CHI3L1水平均上调,二者与肝纤维化指标PC-Ⅲ、LN、IV-C均呈正相关,可为评估此类患者病情提供参考。

慢性乙型肝炎患者非酒精性脂肪肝检出率及影响因素分析

分析慢性乙型肝炎(CHB)患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)检出情况,以及NAFLD发生的影响因素。方法 回顾性分析,选取2022年1月至2023年12月期间在我院接受治疗的CHB患者148例,根据患者有无NAFLD发生分为NAFLD组和非NAFLD组。收集所有患者临床一般资料、血清学指标、病毒学指标等,分析CHB患者NAFLD发生的相关影响因素。结果 本研究纳入的CHB患者148例中,检测出NAFLD者有54例,检出率为36.49%。NAFLD组年龄、HBV-DNA比非NAFLD组低,体质量指数、AST、TG、FPG比非NAFLD组高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(B=1.136,95%CI:1.523~6.369)、体质量指数(B=1.561,95%CI:2.823~8.039)、AST(B=1.668,95%CI:1.708~16.459)、TG(B=1.336,95%CI:1.768~8.185)、FPG(B=1.179,95%CI:1.223~8.646)、HBV-DNA(B=1.875,95%CI:1.820~23.358)均是CHB患者发生NAFLD的影响因素(P<0.05)。结论 CHB患者NAFLD的检出率较高,与年龄、体质量指数、AST、TG、FPG、HBV-DNA因素关系密切,应针对影响因素加强防治措施干预。

贵州苗族红酸汤对高脂饮食诱导型大鼠非酒精性脂肪肝的预防作用

目的 研究贵州苗族红酸汤对高脂饮食诱导型大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)的保护作用及其可能机制。方法 根据国标法检测红酸汤抗氧化成分番茄红素、辣椒碱、乳酸及乙酸的含量;无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠30只,按照体质量随机分为酸汤组、模型组和正常组(每组10只),酸汤组大鼠喂养高脂饲料并根据体质量按照8 g/kg灌胃红酸汤,模型组大鼠喂养高脂饲料并灌胃等容积蒸馏水,正常组大鼠喂养普通饲料并灌胃等容积蒸馏水,每日记录大鼠体质量、摄食量;连续灌胃12周后,称量大鼠体质量并计算肥胖指数(Lee’s指数)和肝脏指数,测定血脂四项、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平,血清总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)含量;取各组大鼠肝脏苏木素-伊红染色(HE染色)和油红O染色,显微镜观察脂质沉积及肝组织学特征。结果 红酸汤抗氧化成分番茄红素、辣椒碱和有机酸的含量较丰富;动物实验结果表明,与模型组相比,酸汤组大鼠的体质量减轻,Lee’s指数和肝脏指数降低(P<0.05),血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量升高(P<0.05),血清ALT和AST水平下降(P<0.05),血清T-AOC、MDA、TNF-α和IL-6含量降低(P<0.05);HE染色和油红O染色结果显示红酸汤干预能预防肝脏组织脂肪变性和肝细胞脂质沉积。结论 贵州苗族红酸汤对NAFLD有一定预防作用,可能与其调节血脂紊乱、改善肝脏脂肪变性和脂质沉积、减轻机体氧化应激和慢性炎症有关。

肝爽颗粒治疗湿邪蕴热型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床价值

目的探讨肝爽颗粒治疗湿邪蕴热型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床价值。方法选择2019年6月—2022年6月88例确诊为湿邪蕴热型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组,对照组给予恩替卡韦分散片及常规保肝治疗方案,观察组患者在对照组基础上联合肝爽颗粒治疗。随访观察3月比较两组临床疗程,并分别于治疗前、治疗后3月检测肝、肾功能、HBV-DNA水平及肝纤维化相关指标,并进行Child-Pugh评分,比较两组患者的差异。结果观察组总有效率90.91%(40/44)明显高于对照组75.00%(33/44),差异比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肝功能指标谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、白蛋白(Albumin,ALB)及总胆红素(Total bilirubin,TBil)较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后观察组肝功能指标ALT、AST、ALB及TBil较对照组降低更明显(P<0.05)。两组患者治疗后HBV-DNA水平及CAP值较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后观察组HBV-DNA水平及CAP值较对照组降低更明显(P<0.05)。两组患者治疗后肝纤维化四项指标均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后观察组肝纤维化四项指标均较对照组降低更明显(P<0.05)。结论联合肝爽颗粒治疗湿邪蕴热型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝有更好的临床疗效,可以更好地促进肝功能恢复,降低肝脏脂肪变性及预防肝纤维化发生。

FibroTouch对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者纤维化程度的相关因素的临床观察

目的 探讨FibroTouch对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)合并非酒精性脂肪肝患者纤维化程度的相关因素。方法 选择2021年1-9月本院收治的60例CHB合并非酒精性脂肪肝患者作为本次研究病例,按照FibroTouch脂肪参数结果,以240为标准,将其分为单一性乙肝病毒感染组和乙肝病毒合并脂肪肝组,每组各30例,测量患者体重指数等,检测两组观察对象生物化学指标、血脂血糖指标等,分析两组肝脏硬度值的差异,以及年龄、性别及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乙肝病毒脱氧核糖核酸以及肝硬度等实验室指标。结果两组年龄、Log HBV-DNA的差异无统计学意义(P>0.05),两组在男女比例、LSM、ALT、AST、PLT、胆固醇、血糖方面组间差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。FibroTouch CAP分期后,经多元Logistic回归分析,ALT、AST、PLT、Log HBV-DNA差异无统计学意义(P>0.05),LSM是肝纤维化的影响因素(P<0.05)。结论CHB合并非酒精性脂肪肝随着肝脏脂肪含量的增加,肝脏的硬度逐步增加,在脂肪大量堆积后,会加重肝纤维化,减少肝脏脂肪浸润程度对于改善肝脏纤维化程度有显著作用。

毛德西辨治肥胖合并非酒精性脂肪肝病五法经验介绍

介绍毛德西教授辨治肥胖合并非酒精性脂肪肝病的临床经验。毛德西教授认为肥胖合并非酒精性脂肪肝病的病理特点多以虚为本,以湿、郁为标,湿邪往往贯穿整个病理过程。故常从虚、湿、郁论治,创制疏肝理气化湿法、清热利湿法、散寒利湿法、温阳利湿法、散瘀利湿法等五法,临证多法联用,随证治之,祛湿贯穿始终,临床可获良效。

白金尚主任医师治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床体会

白金尚主任医师为河北省名中医,临床经验丰富,在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝防治方面有独到见解,认为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝属于本虚标实;脾肾阳虚为其本,肝郁湿热、痰浊瘀血为其标。用药特点为:温补脾肾治其本,条达肝气保证气机通畅,清热祛湿、化痰活血治其标。以“清肝健脾合剂”为基础辨证论治加减,临床多有效验。

乙型肝炎病毒感染合并非酒精性脂肪性肝病的相互作用及预后

乙型肝炎病毒(HBV)感染是引起肝硬化和肝细胞癌(HCC)的主要病因。而肝硬化与HCC又是全球[1]死亡的主要原因之一。HBV感染影响着全球2.5~3.4亿人,其中亚洲人群占比最高。虽然随着乙肝疫苗的普及,以及抗病毒药物如核苷酸类似物(NA)和干扰素的应用,HBV感染患者的数量明显得到控制,但由于共价闭路环状DNA的存在,HBV病毒并不能完全被人体所清除,功能性治愈是目前可以实现[2]的最高治疗目标。而随着人们生活水平的提高,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)也逐渐成为全球较为常见的慢性肝病之一。

糖异平对糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝大鼠氧化应激及炎症因子表达的影响

目的 观察糖异平对糖耐量减低(IGT)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠氧化应激及炎症因子表达的影响。方法 将40只大鼠随机分为对照组(n=10)以及实验组(n=30)。对照组给予正常饮食,实验组通过高糖、高脂饮食培养IGT合并NAFLD模型的大鼠,8周后选取20只实验组模成功大鼠根据随机分配原则分为成模型组(n=10)及治疗组(n=10)。对照组及模型型组均给予生理盐水灌胃,治疗组给予中药糖异平灌胃。药物干预4周后,比较各组大鼠血清中血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)]以及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)]。取出大鼠肝脏称重后再行HE染色,光镜下观察大鼠的肝脏组织病理情况。结果 与模型组相比,糖异平治疗组可以有效降低大鼠血糖、血脂及炎症因子水平,并改善氧化应激反应,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 糖异平可能通过下调大鼠炎症因子IL-6、TNF-α以及IL-1β的表达,来改善氧化应激反应,从而对IGT合并NAFLD起到治疗作用。

恩替卡韦联合甘草酸二胺胶囊、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝合并慢性乙肝的临床观察

分析恩替卡韦联合甘草酸二胺胶囊、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择2017年1月~2019年12月收治的慢性乙型肝炎合并NAFLD患者90例。在患者同意的情况下,随机双盲分为对照组(45例接受恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗)和治疗组(45例接受恩替卡韦联合水飞蓟宾、甘草酸二胺肠溶胶囊治疗)。收集治疗前后数据进行对比分析,有无统计学意义。结果:两组患者治疗前后对比均有明显改善。组间疗效优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);转氨酶、胆红素、白蛋白在肝功能指标及肝脂肪含量的变化经组、组比较有统计学意义(p<0.05);乙肝病毒核酸定量检测指标在对照组与治疗组比较无统计学差异(P>0.05);结论:非酒精性脂肪肝合并慢性乙型肝炎的临床治疗可采用恩替卡韦、水飞蓟宾及甘草酸二胺肠溶胶囊联合应用,能显著改善肝功能恢复,疗效明显。

健肝降脂丸联合干扰素治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特点,抗病毒联合脂肪肝治疗对其疗效的影响。方法以98例慢乙肝合并NAFLD患者(肝脏病理G≥2且S≥2,HBV DNA>1×105copies/mL)为观察对象,给予干扰素α-1b抗病毒治疗24周。按随机数字表法分为联合组(干扰素α-1b联合健肝降脂丸)55例和对照组(单用干扰素α-1b)43例,并均应用利可君预防白细胞减少。观察2组血清生化指标改变,HBV DNA阴转率,分析应用健肝降脂丸治疗对干扰素α-1b抗病毒治疗的影响。结果合并NAFLD的慢乙肝患者经过24周抗病毒治疗,联合组与对照组ALT和AST均明显降低,治疗后联合组ALT低于对照组,治疗后联合组TC、TG及对照组TC均较治疗前降低(均P<0.05)。联合组HBV DNA阴转率优于对照组(98.2%vs 86.0%,P<0.05)。结论抗病毒联合抗脂肪肝治疗能明显改善慢乙肝合并NAFLD患者肝功能及血脂指标,提高HBVDNA阴转率。