多学科协作干预对慢性伤口患者伤口愈合及生活质量的影响

目的探讨慢性伤口患者的多学科协作干预策略,以提高患者伤口愈合效果和生活质量。方法采用前瞻性研究方法,选取2022年4月至2023年3月佛山市南海区第四人民医院创面修复科收治的72例慢性伤口患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例。对照组男19例,女17例,年龄(61.14±8.69)岁,溃疡病程(51.69±14.89)d,给予慢性伤口常规干预;观察组男21例,女15例,年龄(60.53±7.28)岁,溃疡病程(52.94±13.39)d,在对照组基础上进行多学科协作干预。两组均干预至伤口愈合或出院后4周。运用Bates-Jensen伤口评估与效果评价量表(BWAT)和中文版慢性伤口患者生活质量量表(Wound-QoL)评价患者的伤口愈合情况和生活质量,同时记录患者的伤口愈合率和愈合时间。计量资料行独立样本t检验,计数资料行χ^(2)检验。结果观察组的伤口愈合率高于对照组[94.4%(34/36)比77.8%(28/36)],愈合时间短于对照组[(43.39±12.86)d比(52.94±15.07)d],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.181,t=2.894,均P<0.05)。干预第4周、伤口愈合后或出院后8周,观察组的BWAT评分均低于对照组[(17.53±5.68)分比(23.64±7.74)分、(13.33±1.41)分比(15.42±4.98)分],差异均有统计学意义(t=3.818、2.414,均P<0.05)。伤口愈合后或出院后8周,观察组的Wound-QoL总分低于对照组[(29.44±4.69)分比(39.28±5.64)分],差异有统计学意义(t=8.046,P<0.05)。结论多学科协作干预可促进慢性伤口患者的伤口愈合,缩短伤口愈合时间,提高生活质量。

基于微信平台的延续护理对慢性伤口患者伤口愈合情况的影响

目的 探究改良创伤负压治疗技术(NPWT)联合基于微信平台的延续护理应用于慢性伤口患者的效果。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2022年12月就诊于南京市浦口人民医院的90例慢性伤口患者划分成对照组(NPWT+常规护理)和观察组(NPWT+基于微信平台的延续护理),均为45例,观察并比较2组的干预效果。结果 与对照组进行比较,观察组的伤口完全愈合时间更早,换药周期更短,换药次数更少(P均<0.05)。2组在出院2周及4周后的伤口面积和伤口深度均较出院时减小(P均<0.05),出院1周、2周及4周后的疼痛视觉模拟评估量表(VAS)评分均较出院时降低(P均<0.05),且观察组的上述指标和评分均优于同一时间点的对照组(P均<0.05)。结论 NPWT联合基于微信平台的延续护理有助于促进慢性伤口患者的伤口愈合,减轻其伤口疼痛,且有助于提升创面恢复效果。

综合性评估护理对糖尿病慢性伤口感染患者伤口愈合的影响

糖尿病(DM),慢性伤口感染(CWI),综合性评估护理(CAN),对伤口愈合(WH)的影响。方法:病例来源:医院;样本选取时间:2022年6月(病例早期纳入时间),2023年7月(病例纳入截止时间);数量:n=78例,样本:DM CWI;分组法:简单随机化,组别数量:2组;即A组、B组,各n=39例,护理方法:常规护理(RC)、CAN。比较指标:自我管理能力、WH情况、生活质量(GQOLI-74)、依从性。结果 T1(护理后),较A组,自我管理能力,各项指标评分,B组均更高;WH时间,B组均比较短;GQOLI-74评分,B组均比较高;依从性,B组较高,均P<0.05。结论:对DMCWI,行CAN,促进WH,提高其自我管理能力,改善其生活质量,提升依从性。

居家老年慢性伤口患者护理中引入互联网+护理服务干预模式对自护能力及伤口愈合的影响

目的探究居家老年慢性伤口患者护理中引入互联网+护理服务干预模式对自护能力及伤口愈合的影响。方法选取2021年6月至2022年10月赣州市第三人民医院老年内科88例老年慢性伤口患者作为研究对象,依据单双数法分为观察组(44例)、对照组(44例),分别实施互联网+护理服务干预模式、常规护理方法。比较两组患者自护能力、伤口愈合情况、疼痛情况以及护理满意度。结果护理前,两组患者的自护能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者的健康知识水平评分、自我概念评分、自我责任感评分、自我护理技能评分均高于本组护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识水平评分、自我概念评分、自我责任感评分、自我护理技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的压疮愈合评分量表(PUSH)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者PUSH评分、VAS评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PUSH评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组护理满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将互联网+护理服务干预模式应用在居家老年慢性伤口患者护理中对于提升患者自护能力有显著价值,更利于患者伤口愈合,值得临床护理推广。

骨科患者的慢性伤口及难愈合伤口护理方法分析

探讨医学合作模式下湿愈合在慢性伤口治疗中的作用。方法 将26例慢性骨科创面随机分为对照组(13例)和湿愈合治疗组(13例)。对照组采用碘伏、酒精、双氧水和纱线治疗。湿性愈合治疗组采用湿性换药治疗,比较分析两组临床疗效。结果 湿式愈合组与常规治疗组在换药次数、换药疼痛程度、创面愈合时间等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性伤口的治疗中,湿性愈合治疗明显优于干性愈合,临床应用新型敷料湿性愈合可有效促进慢性伤口早期愈合,提高患者的舒适度和满意度。

自体富血小板凝胶在慢性伤口创面愈合中应用研究

目的:探讨自体富血小板凝胶在慢性伤口创面愈合中的应用效果。方法:选取治疗符合入组的慢性伤口病人57例,按照随机数字表法分组,观察组29例,对照组28例,2组病人均按TIME原则处理伤口,在准备好伤口床后,对照组采用常规换药法治疗,观察组采用自体富血小板凝胶治疗,观察2组病人治疗14 d后伤口分泌物的细菌阳性率及治疗2个月后创面伤口的治疗效果(Ⅰ级伤口愈合率和总有效率)。同时比较2组伤口的愈合时间及治疗费用。结果:2组病人处置前伤口细菌阳性率差异无统计学意义(P>0.05),处置后14 d观察组伤口细菌阳性率低于对照组(P<0.05);治疗2个月观察组Ⅰ级伤口愈合率明显高于对照组(P<0.01),伤口治疗总有效率观察组明显高于对照组(P<0.01);观察组病人伤口愈合时间明显低于对照组(P<0.01);观察组病人治疗费用明显低于对照组(P<0.01)。结论:自体富血小板凝胶对慢性伤口细菌具有抑制作用,有助于提高慢性伤口创面愈合率,能缩短治疗时间,节省治疗费用,可推广使用。

微氧射流技术在慢性伤口患者中的应用

目的:探讨微氧射流技术在慢性伤口患者中的应用效果。方法:选取2022年11月1日~2023年10月31日收治的60例慢性伤口患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例,对照组接受常规换药处理,研究组在对照组基础上接受微氧射流技术;比较两组愈合疗效、住院情况、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、细菌阳性率。结果:研究组创面愈合总有效率高于对照组(P<0.05);研究组换药消耗时间、伤口愈合时间、换药次数、创面深度均低于对照组(P<0.01);干预后,两组SF-36评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组铜绿假单菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及其他菌总阳性率低于对照组(P<0.05)。结论:微氧射流技术能改善慢性伤口患者愈合情况,抑制细菌繁殖,降低细菌阳性率,提高创面愈合疗效和患者生活质量。

综合性评估与个体化干预对糖尿病慢性伤口患者焦虑及伤口愈合的影响

目的:探讨综合性评估及个体化干预对糖尿病合并慢性伤口患者焦虑情绪及伤口愈合的影响。方法:将88例2型糖尿病合并慢性伤口患者随机分为干预组和对照组各44例。两组患者均采取湿性愈合,对照组接受常规治疗及护理措施;干预组在常规基础上给予综合性评估与个体化干预,比较两组患者焦虑评分及伤口愈合情况。结果:进行综合性评估与个体化干预后,干预组焦虑分值低于对照组,具有统计学差异(t=-4.178,P<0.05);干预组焦虑程度在干预4周(χ~2=12.302,P<0.05)和8周后(χ~2=5.643,P<0.05)均低于对照组,具有统计学差异;干预组伤口愈合面积达25%(t=-2.525,P<0.05)、50%(t=-3.952,P <0.05)、75%(t=-2.386,P <0.05)、100%(t=-3.349,P<0.05)所用时间均少于对照组,具有统计学差异。结论:对糖尿病合并慢性伤口患者实施综合性评估与个体化干预,可显著改善患者焦虑情绪,有效缩短伤口愈合时间。

延续护理在慢性伤口患者居家护理中的应用价值

目的评价延续护理在慢性伤口患者居家护理中的作用及价值。方法选取联勤保障部队第九○四医院门诊部于2021年1月至2022年3月收治的慢性伤口患者作为观察对象,共计80例,按简单随机抽样法分成2组。对照组(40例)给予常规护理,观察组(40例)实施延续护理。比较2组的临床疗效、伤口及创面恢复情况、生活质量。结果观察组的临床总有效率为97.50%,明显较对照组的85.00%更高(P<0.05)。出院1个月、2个月及3个月后,观察组的伤口面积缩小率和创面相对愈合速率均较同期对照组更大(P均<0.05),且2组在出院2个月及3个月后均高于出院1个月后(P均<0.05)。出院1个月及3个月后,2组的中文版Cardiff伤口影响量表各维度评分均较出院时升高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05)。结论延续护理对慢性伤口患者的临床疗效提升、创面快速愈合以及生活质量改善均可产生积极影响。

延续性护理在外科门诊患者慢性伤口愈合中的应用效果

目的分析在外科门诊患者慢性伤口愈合中应用延续性护理效果。方法选取该院2019年1—12月外科门诊收治的慢性伤口患者59例,依照患者入院救治先后顺序,将患者分为延续Y组(30例)、参照C组(29例),延续Y组用常规护理+延续性护理,参照C组用常规护理,两组用不同护理模式8周后对患者伤口愈合度、患者满意度、伤口不良事件发生率行观察分析。结果两组用不同护理模式8周后,Y组患者伤口愈合有效率96.67%、患者满意度93.33%、伤口不良事件发生率3.33%;参照C组患者伤口愈合有效率68.97%、患者满意度68.97%、伤口不良事件发生率27.59%,两组数据行统计分析后差异有统计学意义(χ^2=6.191、5.773、4.964,P<0.05)。延续Y组患者伤口换药次数(16.02±1.26)次、愈合时间(35.21±4.14)d、连续两次换药间隔时间(2.08±0.57)d,参考C组患者伤口换药次数(14.47±1.32)次、愈合时间(63.06±1.26)d、连续两次换药间隔时间(9.31±1.20)d,延续Y组明显优于参照C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外科门诊患者慢性伤口愈合中应用延续性护理可以提高患者伤口愈合度、患者满意度,同时降低患者伤口不良事件发生率,可促进慢性伤口患者尽快康复,具有极高的推广价值与意义。

湿性治疗联合协同护理对慢性伤口患者伤口愈合的影响

目的:湿性治疗联合协同护理对慢性伤口患者伤口愈合的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月我院收治的185例慢性伤口患者,随机分为两组,对照组应用协同护理干预,研究组应用湿性治疗联合协同护理治疗。结果:比较发现,研究组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05);比较发现,研究组患者伤口愈合时间、换药次数、周期明显低于对照组,而且换药费用也较少(P<0.05)。结论:湿性治疗联合协同护理可以显著提高慢性伤口患者伤口愈合效果,不仅可以提高患者的临床治疗效果,减轻患者家庭负担,还能让患者少受痛苦,得到更好的治疗环境,值得推广。

Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶通过促进炎症消退加速慢性皮肤伤口愈合修复

目的 探讨负载发育内皮基因座-1(developmental endothelial locus-1,Del-1)纳米颗粒的丝素水凝胶对小鼠慢性皮肤伤口愈合的影响。方法 在6~8周BALB/c小鼠背部皮肤用磁铁挤压12 h放松12 h,循环4 d,形成慢性压疮;小鼠分为3组,每组8只,分别给予皮肤创面PBS、丝素水凝胶或Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶治疗,拍照并计算创面愈合率,连续治疗9 d, HE、Masson染色检测皮肤组织愈合;通过CD14和TNF-α的免疫荧光检测创面巨噬细胞和炎症因子表达;过氧叔丁醇(tert-butyl hydroperoxide, TBHP)体外刺激小鼠巨噬细胞系RAW 264.7和小鼠血管内皮细胞系C166;在C166细胞中过表达Del-1,结晶紫染色检测巨噬细胞迁移;RT-qPCR检测炎症因子IL-6表达。结果 小鼠实验证实Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶组的创面愈合快于丝素水凝胶组和PBS组(P<0.01);Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶组创面的TNF-α及CD14的表达低于丝素水凝胶组和PBS组(P<0.01),但胶原沉积和组织修复高于PBS和丝素水凝胶组(P<0.01)。体外实验证实TBHP激活巨噬细胞向内皮细胞迁移,但Del-1过表达组巨噬细胞迁移率显著下降(P<0.01);RT-qPCR显示Del-1抑制了IL-6表达(P<0.01)。结论 Del-1纳米颗粒/丝素水凝胶能够加速小鼠压疮愈合,其机制可能是通过促进炎症消退和组织修复。

延续性护理联合微信随访对慢性伤口愈合患者的应用效果分析

目的:分析慢性伤口愈合患者接受延续性护理联合微信随访的具体措施以及应用效果。方法:回顾性收集2021年1月~2023年1月接诊的慢性伤口愈合患者80例作为研究对象,采取随机形式将其分组,一组应用临床常规护理干预,共40例为对照组,另一组在常规护理基础之上接受延续性护理联合微信随访,共40例为研究组,对比两组患者护理效果差异性。结果:接受8周不同护理干预措施之后,研究组患者伤口愈合效果显著优于对照组,两者对比具有统计学意义(P < 0.05);研究组患者伤口换药次数、愈合时间以及两次换药间隔时间明显短于对照组,两组对比具有统计学意义(P < 0.05);研究组患者中出现不良事件几率明显低于对照组,两者对比具有统计学意义(P < 0.05)。结论:临床中为慢性伤口愈合患者提供延续性护理联合微信随访,能够促进伤口愈合效果,减少不良事件出现风险,帮助患者及早康复。

手外科慢性伤口护理管理对伤口愈合的促进作用研究

观察手外科慢性伤口护理管理对伤口愈合的促进作用。方法 我院手外科2022年10月-2023年10月收治的66位慢性伤口患者基于双盲随机法均分为对照组(常规护理管理)与实验组(综合护理管理),比较两组患者护理管理效果。结果 实验组患者护理后心理状态量表、炎症因子、依从性及伤口愈合总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论 手外科慢性伤口患者综合护理管理效果显著优于常规护理管理。

负压伤口护理在普通外科患者术后伤口愈合中作用

目的 分析负压伤口护理措施在普通外科患者术后伤口愈合中作用。方法 选取2022年5月—2023年4月本院普通外科收治的80例患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用常规护理方案,观察组采取负压伤口护理,比较两组患者伤口愈合时间、疼痛感、术后感染率、护理满意度。结果 观察组经过负压伤口护理干预后,伤口愈合时间、出血量、疼痛数字评分(NRS)均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后感染发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在普通外科患者术后护理中,采取负压伤口护理措施效果明显,可缩短患者伤口愈合时间,并且有利于降低疼痛感,使得患者术后伤口感染发生率降低,最终可提升患者对护理的满意度。

疼痛护理干预在门诊患者感染性伤口换药中的应用及对心理状态、伤口愈合的影响

探讨实施疼痛护理干预于门诊患者感染性伤口换药中的效果。方法 选取本院住院的50名感染创面更换药物的病人作为研究对象,从2022年1月-12月开始,根据病人意愿分为对照组(n=25名,常规护理)和观察组(n=25名,进行疼痛治疗)。比较两组患者的心理状态,疼痛评分,创面恢复,护理服务质量评分。结果两组患者术后 HAMA评分、 HAMD及 VAS评分比较无显著性(P>0.05)。治疗前后 HAMA评分、 HAMD及 VAS评分均明显低于治疗前(P<0 0 5)。治疗组创面的总疗效为96.00%,治疗组的疗效优于对照组的76.00%(P<0.05);对照组在伤口评定,皮肤管理,运动指导等方面进行了护理;护理人员在敷料选择和护理技能方面的得分均高于对照组(P<0.05)。结论在住院病人发生感染性创面时,对其进行镇痛治疗,可减轻病人的不良情绪和痛苦状况,提高了护士的护理水平,促进了创面的恢复,是一种值得广泛应用的方法。

糖尿病慢性伤口感染患者的临床特点 及伤口愈合的危险因素分析

目的分析糖尿病慢性伤口感染患者的临床特点及伤口愈合的危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月浙江省台州医院收治的160例糖尿病患者的病历资料及其糖尿病慢性伤口感染发生率,探讨影响糖尿病慢性伤口感染患者伤口愈合的危险因素。结果160例糖尿病患者中,90例发生慢性伤口感染,其中呼吸道感染占24.44%,泌尿道感染占18.89%,皮肤软组织感染占21.11%,消化道感染占23.33%,其他感染占12.22%。90例慢性伤口感染患者中共检出119株病原菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌12株,肠球菌7株,铜绿假单胞菌26株,肺炎克雷伯菌14株,鲍曼不动杆菌20株,大肠埃希菌14株,白假丝酵母菌26株。患者年龄≥60岁、高中以下学历、住院时间≥4d、病程≥10年、合并脑血管疾病、有创治疗、血糖≥13.9mmol/L、血液透析、患有糖尿病并发症、应用抗菌药物为影响糖尿病慢性伤口感染患者伤口愈合的危险因素(P<0.05)。结论年龄、文化程度、住院时间、病程、合并脑血管疾病、有创治疗、血糖、血液透析、糖尿病并发症、应用抗菌药物为影响糖尿病慢性伤口感染患者伤口愈合的危险因素,且主要感染菌为革兰阴性菌,故有效防止感染的发生,对促进患者伤口愈合具有重要意义。

门诊慢性伤口患者参与治疗决策与伤口自我管理能力的影响

分析门诊慢性伤口患者参与治疗决策与伤口自我管理能力的影响。方法 慢性伤口患者共60例,以随机抽签分组,各30例。对照组实施常规诊疗,观察组在对照组基础上,实施患者参与治疗决策的诊疗。结果 根据统计结果,观察组指标均高于对照组(P<0.05)。结论 针对门诊治疗的慢性伤口患者,积极鼓励其参与治疗决策,有助于提高其重视度,从而积极开展自我管理,提升其伤口管理效果,还有助于提升整体生活质量。针对这一诊疗方式,患者的满意度较高。

湿性愈合理论在慢性伤口护理中的应用

探究湿性愈合理论在慢性伤口护理中的应用价值。方法 将80例慢性伤口患者分为对照组(常规护理)和研究组(湿性愈合理论护理),各40例,观察护理情况。结果 研究组愈合有效率(97.50%,39/40)高于对照组(77.50%,31/40),P<0.05;研究组粉期、红期、黄期、黑期愈合时间为(5.14±0.86)d、(7.67±1.29)d、(11.44±2.03)d、(15.64±4.16)d,短于对照组(6.87±1.15)d、(10.22±1.77)d、(15.91±2.76)d、(20.23±4.98)d,P<0.05;护理后,研究组VAS、PSQI评分为(3.23±0.52)分、(8.45±1.68)分,低于对照组(4.15±0.68)分、(12.52±2.26)分,P<0.05;研究组躯体、心理、社会、物质功能评分为(87.73±5.85)分、(88.02±5.63)分、(90.45±5.29)分、(88.56±5.45)分,高于对照组(80.18±6.49)分、(80.04±6.53)分、(83.37±6.15)分、(80.58±6.33)分,P<0.05。结论 在慢性伤口护理中,湿性愈合理论能加速伤口愈合,改善疼痛及患者睡眠质量,提高生活质量,可推荐开展。

湿性愈合理论在门诊慢性伤口中的应用效果研究

探究湿性愈合理论在门诊慢性伤口中的应用。方法 选取2023.01-2023.12本院门诊72例慢性伤口患者,通过编号、单双数分组处理,将其划分为对比组(36例、常规换药治疗)、探究组(36例、基于湿性愈合理论治疗)。针对二者的应用效果进行比较。结果 探究组疼痛、睡眠质量评分更低,换药次数更少,愈合时间更短,治疗有效率及患者满意度(94.11%、97.22%)相较于对比组(80.56%、83.33%)更高,(P<0.05)。结论 针对慢性伤口患者,采取以湿性愈合理论为导向的治疗干预,能够对患者伤口愈合起到促进作用,同时有利于疼痛感受及睡眠质量的改善,从而收获更多患者的满意评价。