慢性充血性心力衰竭中医药治疗进展

中医认为,慢性充血性心力衰竭(CHF)以内因为根本,在外因的作用和诱发下发生或加重,形成由肺及心、由心及肝脾肺肾同病的一种危重疾患。其病位在心,涉及肺、脾、肾、肝脏,为本虚标实证。以心气虚、心阳虚为本,兼见心血虚或心阴虚;标实为瘀血,痰饮阻络。采用中医辨证论治,中成药治疗,专法专方等治疗,常收显效。

中医药治疗慢性充血性心衰述要

从病因病机、慢性心衰证候分析与辨证精要、中医药治疗慢性心衰的治则治法、慢性心衰的西医治疗现状及要点等对中医药治疗慢性充血性心衰作了综述。

沈安明对慢性充血性心力衰竭患者进行中医药治疗的临床经验总结

慢性充血性心力衰竭是心脏病发展至末期发生的临床综合征,其治疗难度很高。沈安明教授擅长在辨证施治原则的指导下使用活性利水法治疗慢性充血性心力衰竭,在治疗此病方面积累了丰富的临床经验。本文主要介绍沈安明用中医药疗法对慢性充血性心力衰竭患者进行治疗的临床经验。

中医药治疗慢性心衰的循证研究显示麝香保心丸使慢性缺血性心衰患者获益

近年来，以阻滞神经激素激活及心肌重构为主的综合治疗已使慢性心力衰竭的治疗现状有了较大改善，但其高致残率、高病死率的特性未得到根本性的转变，

慢性充血性心力衰竭的中医辨证论治

慢性充血性心力衰竭是多种器质性心脏病发展的严重阶段,是危害人民健康和导致死亡的主要原因,近年来我们根据中医辨证施治原则治疗慢性充血性心力衰竭96例,收到较好疗效,现报告如下。

天津地区近10年慢性充血性心力衰竭中医用药情况分析

[目的]研究天津地区近10年来治疗慢性充血性心力衰竭(简称心衰)中医中药规律。[方法]近10年来天津地区中医药治疗心衰临床研究方面文献资料的回顾性总结,从中医药治疗心衰总体用药规律、组方用药规律和辨证用药规律等3个方面加以分析。[结果]1)总体用药规律:用药类别由高到低依次为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药;常用中药依次为丹参、黄芪、茯苓等。2)组方用药规律:用药类别由高到低也同样为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药;常用中药依次为茯苓、党参、当归等。3)常见中医证型和药物依次是:气虚血瘀型:当归、白芍、川芎、桃仁、红花、黄芪、人参等;阳虚水泛型:茯苓、白芍、生姜、白术、附子、人参。[结论]近10年天津地区中医心衰主要从瘀、虚、湿辨证论治。

放松疗法应用于老年慢性充血性心衰患者焦虑、抑郁情绪改善效果分析

目的：探讨老年慢性充血性心衰（CHF）患者接受放松疗法后其焦虑、抑郁情绪改善情况。方法：从2016年4月-2017年5月在我院接受治疗的老年CHF患者中随机选取72例分为常规组（常规心理护理,n=36）、观察组（放松疗法干预,n=36）,回顾分析两组干预效果。结果：干预后,观察组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均明显低于常规组（t=9.054,10.171;P〈0.05）,LVEF、心功能分级、自我效能感改善程度均大于常规组（t=9.431,χ2=6.250,t=9.379;P〈0.05）;观察组住院时间、出院后因心衰再住院率均显著低于常规组（χ2=4.180,P〈0.05）。结论：在常规心理护理基础上实施放松疗法,可有效改善老年CHF患者焦虑、抑郁不良情绪,改善患者心功能,提高患者自我效能感。

中医治疗慢性充血性心力衰竭的药物分析

中医药治疗慢性充血性心力衰竭具有丰富的经验和悠久的历史。中医虽没有此病名却有其病症，属于中医的心悸、喘症、水肿、积聚、痰饮、虚劳等范畴［１］，属于《伤寒论》的少阴病虚寒证之类［２］。本病病程长，病情危重。中医药治疗具有较高的疗效，对部分病例显示神奇的...

充血性心力衰竭中医证治概述

充血性心力衰竭(CHF),又称慢性心力衰竭,是现今世界心血管领域的一大重要疾病,其发病率和病死率长期以来居高不下。近年来,中医在心力衰竭的临床治疗及科研方面均取得了较大进展。随着整个社会对中医关注度的提高,坚持中医的传承与创新越来越重要。此文概述了CHF的中医病名来源、病因病机沿革、中医证型与证候要素研究、基本治法方药总结,以期为现今中医对心力衰竭的临床治疗及科学研究提供理论参考和思路启迪。

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的效果分析与探究

目的分析慢性充血性心衰实施厄贝沙坦氢氯噻嗪+美托洛尔治疗的效果。方法将2020年11月—2023年11月正定二五六医院综合内科200例慢性充血性心衰患者作为研究对象,掷骰子分组,分为参考组、实践组,各100例,参考组行厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,实践组增加美托洛尔治疗。比较两组疗效、左心室功能、转归情况和不良反应。结果实践组治疗总有效率(98.00%)高于参考组的91.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.714,P<0.05)。治疗后,实践组左心室射血分数高于参考组,左室舒张末期内径低于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,实践组6 min步行试验高于参考组,B型利钠肽原低于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪+美托洛尔共同使用后的患者不良反应较少,能切实改善左心室功能,减轻心肌损伤,提高治疗有效率,对慢性充血性心衰较适用。

心悦胶囊治疗冠心病慢性充血性心衰气虚血瘀型54例临床疗效观察

目的：观察心悦胶囊治疗冠心病心功能不全气虚血瘀型的临床疗效及安全性。方法：将2007年5月~2009年10月106例冠心病心功能不全气虚血瘀型患者随机分为治疗组54例与对照组52例,均以西医常规治疗,治疗组加用中药心悦胶囊;2组均以4周为1个疗程,1个疗程后判定2组心功能疗效。结果：①治疗组临床总有效率98.15%,对照组88.46%;②心脏彩色多普勒超声心动图,射血分数（Ejection fraction,EF）：治疗组治疗前36.11%,治疗后51.12%,P〈0.05,对照组治疗前36.41%,治疗后42.31%,P〈0.05;心脏舒张末期容积（End diastolic volume,EDV）：治疗组治疗前154.90,治疗后128.30,P〈0.05,对照组治疗前153.10,治疗后137.51,P〈0.05;心脏收缩末期容积（End systolic volume,ESV）治疗组治疗前98.70,治疗后71.31,P〈0.05,对照组治疗前97.81,治疗后81.71,P〈0.05。③治疗组患者治疗后6 min步行距离改善更显著。结论：在西医对症处理基础上加用心悦胶囊治疗冠心病心功能不全疗效满意。并且用药过程中未见不良反应。

生脉散加味治疗慢性充血性心衰(气阴两虚证)临床研究

目的观察以生脉散加味对慢性充血性心衰患者临床疗效、血流动力学指标、6min步行距离及超敏C反应蛋白的影响。方法选择2005年5月-2008年8月在上海市中医医院内科病房慢性心衰患者84例,按随机数字表法随机分为治疗组与对照组,对照组予以单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用生脉散加味的益气养阴活血中药。观察两组临床疗效、血流动力学指标、6min步行距离及超敏C反应蛋白治疗前后变化。结果治疗组总有效率高于对照组,治疗组在血流动力学指标、超敏C反应蛋白及6min步行距离方面均较对照组改善明显。结论生脉散加味益气养阴活血中药结合西药治疗慢性心力衰竭能改善患者心功能,提高运动耐量,降低炎症反应。

慢性充血性心力衰竭的中医治疗进展

慢性充血性心力衰竭是由于多种心脏疾病在一定的诱因反复作用下使心脏泵血功能衰竭,出现心排血量不足,组织的血液灌流减少,以肺循环或体循环系统淤血为特征的临床病理生理综合征[1],是许多器质性心脏病的结局,多见于冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病,一旦形成,多为反复发作且逐渐加重,治疗难度大,致死率高[2]。

暖心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的远期疗效观察

目的观察暖心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的远期疗效。方法采用随机分组的方法,将100例患者分为治疗组和对照组各50例,两组均采用西医治疗,并分别加用暖心胶囊和对照胶囊,疗程12个月。观察患者的心功能疗效以及再次住院率、6min步行距离。结果治疗组心功能疗效、6min步行距离均优于对照组(P<0.05),再次住院率低于对照组(P<0.05)。结论暖心胶囊能够改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,降低再次住院率,提高患者的6min步行距离。

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效。方法将2014年1月~2016年10月在我院老年医学科治疗的280例慢性充血性心衰患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,比较两组患者的临床疗效、左心功能改善情况、心率及血压情况。结果观察组临床有效率为95.00%,明显高于对照组的80.71%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEF、LVEDd、LVESd明显较对照组改善,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HR、DBP、SBP明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰效果明确,利于降低心率和血压,改善左心功能,具有积极的临床意义。

温阳活血法治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

为探讨温阳活血法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,将120例CHF患者随机分为4组,每组30例。治疗1组以温阳法为主,设对照1组;治疗2组以活血法为主,并设对照2组。对照的1、2组予基础治疗加安慰剂。疗程3个月。观察中医证候积分疗效、左室射血分数(LVEF)和脑钠肽(BNP)水平的变化。结果:治疗组中医证候积分、LVEF、BNP水平变化均优于对照组。提示温阳活血法治疗CHF疗效确切。