耳聋左慈丸治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效及作用机制研究

目的 观察耳聋左慈丸联合西医疗法治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效,并分析其作用机制。方法 选择2022年1月—2022年12月于医院耳鼻喉科治疗的200例慢性分泌性中耳炎患者,采用随机数字表法将上述患者分为对照组和试验组,每组100例,对照组患者予以西医常规治疗,试验组在对照组基础上予以耳聋左慈丸治疗。比较两组患者的临床疗效、症状和不良反应情况,以及治疗前后听力水平、耳积液炎症因子水平变化。结果 对照组患者的有效率为(80.00%,80/100),试验组患者的有效率为(90.00%,90/100),与对照组比较,试验组的有效率明显升高(P<0.05)。治疗前、治疗后1周两组患者的ETDQ-7无明显差异(P>0.05);治疗后3周后,试验组患者的ETDQ-7水平相较于对照组均明显下降(P<0.01)。干预完成后,试验组患者耳鸣、耳闷、听力下降以及鼓室积液等主要症状评分水平相较于对照组均明显降低(P<0.01)。干预完成后,与对照组患者比较,试验组患者0.5、1、2 kHz的纯音听阈明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。干预前两组患者的耳积液炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);干预完成后,试验组患者耳积液中IL-1β、IL-8以及TNF-α水平相较于对照组均明显下降(P<0.01)。干预过程中所有患者的主要不良反应有恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻、头晕头痛等,两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 耳聋左慈丸联合西医疗法治疗慢性分泌性中耳炎具有良好的临床效果,提高患者听力水平,改善临床症状,抑制局部炎症反应,且无不良反应增加。

研究慢性分泌性中耳炎(SOM)使用地塞米松经鼓膜穿刺和经咽鼓管给药方案治疗的临床效果

本研究的目的是探究地塞米松在治疗慢性分泌性中耳炎(SOM)患者时,经鼓膜穿刺和经咽鼓管给药两种不同给药途径的临床效果。方法 为此,本院自2020年5月至2023年5月期间选取了100名SOM患者参与研究。这些患者被随机分为两组,每组50例,均接受地塞米松治疗。其中,一组患者采用经鼓膜穿刺给药(观察组),另一组则采用经咽鼓管给药(对照组)。结果 经过治疗后的对比分析,结果 显示观察组的总有效率明显高于对照组,且复发率和不良反应发生率均较低(P<0.05)。此外,在治疗前,两组患者在2kHz、4kHz和8kHz气、骨导阈值水平和气骨导差以及水通道蛋白1(AQP-1)和AQP-4等指标上并无显著差异(P>0.05)。然而,在治疗后,观察组的2kHz、4kHz和8kHz气导阈值水平显著降低、气骨导差明显减小,同时AQP-1和AQP-4指标明显提高(P<0.05)。结论 经鼓膜穿刺给予地塞米松表现出良好的临床效果,有助于改善患者各频率的气导阈值,减小气骨导差,并促进AQP水平上调。此外,经鼓膜穿刺给药还可降低药物治疗不良反应的发生率和复发率。这一疗法值得在临床实践中借鉴。

52例慢性鼻-鼻窦炎鼻内窥镜手术后并发分泌性中耳炎患者临床分析

目的了解慢性鼻-鼻窦炎(CRS)鼻内窥镜手术后并发分泌性中耳炎(OME)的临床特点和治疗效果。方法对52例CRS鼻内窥镜手术后并发OME患者的临床资料进行回顾,分析CRS患者鼻内窥镜手术后并发OME的特点,并对治疗前后效果进行分析。结果52例患者中,男性36例,占比为69.2%;40~岁组24例,占比为46.2%;CRS病程以3~4年为主患者共31例,占比为59.6%。治疗后显效40例(76.9%),有效10例(19.2%),无效2例(3.9%)。52例患者治疗后CD4+水平和CD4+/CD8+值比治疗前高(P<0.05),治疗后CD8+水平比治疗前低(P<0.05),治疗前后患者CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+值比较差异有统计学意义(P<0.05)。52例患者治疗前后IL-1β、IL-8、TNF-α水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后气导听阈值低于治疗前(P<0.05)。结论CRS患者鼻内窥镜手术后并发OME用鼓膜穿刺术联合糖皮质激素盐酸氨溴索治疗效果好。

耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效比较

目的 对比分析耳内镜下鼓膜置管术以及鼓膜穿刺术针对慢性分泌性中耳炎患者的临床治疗效果。方法 方便选取2021年1月—2023年9月南京医科大学第二附属医院收治的66例慢性分泌性中耳炎患者为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者接受鼓膜穿刺术治疗,观察组患者接受耳内镜下鼓膜置管术治疗。对比两组患者治疗效果、听力水平、临床时间指标、并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.97%(32/33)高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(χ^(2)=4.631,P<0.05)。治疗后,观察组骨导听力阈值、气导听力阈值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组中耳积液时间及完全愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率为3.03%(1/33)低于对照组的27.27%(9/33),差异有统计学意义(χ^(2)=5.775,P<0.05)。结论 针对慢性分泌性中耳炎患者采用耳内镜下鼓膜置管术治疗,有助于提高疗效,改善听力,缩短中耳积液以及完全愈合时间,安全性较高。

咽鼓管球囊扩张与鼓膜置管术在慢性分泌性中耳炎中的治疗效果及复发相关分析

分析咽鼓管球囊扩张与鼓膜置管术对慢性分泌性中耳炎中患者疗效。方法 对收入的慢性分泌性中耳炎患者予以及时的救治研究,入选患者有76例,其中有38例接受鼓膜置管术,为对照组,另外有38例接受咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率更高且患者的并发症发生率更低;观察组患者治疗后的ETS、ETDQ-7、耳参数指标结果较好且患者的炎性因子指标更理想,1年内复发率更低。结论 咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术可有效治疗慢性分泌性中耳炎,疗效确切且治疗安全性高,患者耳参数改善结果理想,可推广。

医护一体化护理对慢性分泌性中耳炎患者术后的影响

目的探讨医护一体化护理对慢性分泌性中耳炎术后患者的影响。方法选取2022年8月至2023年8月厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科收治的140例接受手术治疗的慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各70例。对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用医护一体化护理模式。观察并比较护理前后两组患者听力水平(气导听阈和气骨导差)、心理情况[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]。观察并比较护理后两组患者的并发症发生率和护理满意度。护理后6个月,比较两组患者的护理生活质量情况[慢性中耳炎评估量表(COMOT-15)]。结果护理后,观察组的气导听阈和气骨导差均低于对照组,SDS评分、SAS评分均低于对照组,并发症总发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后6个月,观察组的COMOT-15评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化护理模式在慢性分泌性中耳炎患者术后的应用,能够改善患者的听力水平,减少并发症的发生,降低焦虑、抑郁等心理障碍程度,提升患者护理满意度,并能够提高患者的远期生活质量,在慢性分泌性中耳炎的治疗中有着重要价值,值得临床大力推广应用。

咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎疗效分析

目的:分析药物治疗和咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效。方法:选取2019年11月~2023年3月弋矶山医院60例慢性分泌性中耳炎患者进行分组,观察组30例接受咽鼓管球囊扩张术+鼓膜置管术,对照组30例采用药物治疗,记录两组患者的纯音听阈均值(PTA)、气骨导差(ABG)以及咽鼓管功能障碍7项评分问卷(ETDQ-7)评分。结果:观察组术后总体有效率(100.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.01)。观察组患者治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月的PTA、ABG、ETDQ-7评分均较对照组患者下降(P<0.05)。结论:咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎安全有效,值得临床推广应用。

儿童慢性分泌性中耳炎行腺样体等离子消融术的疗效

目的探讨儿童分泌性中耳炎行腺样体等离子消融术治疗的临床效果。方法选取2020年1月—2023年7月南京市六合区人民医院收治的慢性分泌性中耳炎患儿60例为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=30,鼻内镜下腺样体切除)与观察组(n=30,低温等离子腺样体消融术治疗)。比较两组手术及术后恢复指标、炎症因子水平和并发症发生率。结果观察组手术时间短于对照组,出血量低于对照组,耳鸣消失、听力恢复、中耳积液时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,观察组肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-2均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率(3.33%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论对儿童分泌性中耳炎采用腺样体等离子消融术治疗效果确切,操作时间短且患儿损伤小,有利于患儿术后恢复,炎症反应轻微,并发症风险低。

中西医结合疗法治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效及安全性评估

目的探讨慢性分泌性中耳炎采用中西医结合疗法治疗的效果与安全性。方法单纯随机选取2020年1月—2022年12月江苏省泰州市兴化市人民医院收治的200例慢性分泌性中耳炎患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组,各100例。对照组口服克拉霉素片进行治疗,研究组口服克拉霉素片联合化痰通窍汤进行治疗,评估两组患者的临床疗效及安全性。结果研究组治疗总有效率为99.00%,高于对照组的92.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.188,P<0.05)。治疗前,两组患者听力学相关指标和炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组听力学相关指标和炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性分泌性中耳炎以中西医结合疗法治疗优于单一西医治疗,能够促进患者的听力学相关指标改善,临床安全性高。

慢性分泌性中耳炎运用双孔鼓膜穿刺鼓室注药法治疗的临床研究

慢性分泌性中耳炎运用双孔鼓膜穿刺鼓室注药法治疗的临床研究。方法 选取在我院就诊的慢性分泌性中耳炎患者160例,分为实验组和对照组各80例,对照组采用单孔鼓膜穿刺鼓室注药,实验组采用双孔鼓膜穿刺鼓室注药。结果 实验组患者的治疗总有效率为97.02%,对照组患者的治疗总有效率为80.00%,同时实验组患者治疗后听力水平明显优于对照组。结论 对于慢性分泌性中耳炎我们首选双孔鼓膜穿刺鼓室注药法,此方法有助于患者早日康复。

CO_(2)激光打孔加鼓膜置管治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效观察

目的 对比观察显微镜下二氧化碳(CO_(2))激光打孔、激光打孔+鼓膜置管、经典鼓膜切开+鼓膜置管对于慢性分泌性中耳炎(CSOM)并发症发生率、疗效上的区别。方法 探究行3个月保守药物疗法且行多次鼓膜穿刺皆未见效的119例慢性分泌性中耳炎成年病人(127耳)接受鼓膜打孔与置管干预,A组(激光打孔组,n=36)、B组(激光打孔+置管组,n=43)、C组(鼓膜切开+置管组,n=40)。围绕有效率、复发率、并发症发生率,对3组展开统计分析。结果 (1)A、B、C三组治疗有效率分别为58.97%、82.22%、79.07%;(2)A、B、C三组术后随访情况对比,复发率分别为33.33%、13.95%、12.50%,并发症发生率分别为5.56%、20.93%、42.50%。结论 显微镜下鼓膜二氧化碳激光打孔加置管比单纯鼓膜二氧化碳激光打孔有效率高,同时其并发症发生率较经典鼓膜切开置管组低,故该手术方式可做为治疗慢性分泌性中耳炎的一种常规选择。

咽鼓管吹张注药联合兰索拉唑治疗咽喉反流相关慢性分泌性中耳炎的效果分析

目的:分析咽鼓管吹张注药联合兰索拉唑治疗咽喉反流(LPR)相关慢性分泌性中耳炎(CSOM)的效果。方法:选取本院2021年1月—2022年1月诊治的90例LPR相关CSOM患者,采用随机数字表法分成两组,每组45例。对照组使用兰索拉唑治疗,研究组使用咽鼓管吹张注药联合兰索拉唑治疗。比较两组临床疗效、咽鼓管功能、鼓室导抗图改善情况、不同语言频率纯音听阈水平及不良反应。结果:研究组临床总有效率为88.89%,高于对照组的68.89%(P<0.05);治疗6d、12d后,两组ETDQ-7评分均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);研究组鼓室导抗图呈A型率为62.22%,高于对照组的31.11%(P<0.05);治疗后,两组语言频率(0.25、1.00、2.00kHz)的纯音听阈值均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);两组不良反应总发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:咽鼓管吹张注药联合兰索拉唑治疗LPR相关CSOM能提升疗效和A型鼓室导抗图占比,降低纯音听阈水平,改善咽鼓管功能及听力水平。

聪耳通窍汤联合耳聋左慈丸治疗慢性分泌性中耳炎临床观察

目的 探讨聪耳通窍汤联合耳聋左慈丸治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法 选取2021年6月—2022年6月吉安市青原区人民医院收治的慢性分泌性中耳炎患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合聪耳通窍汤、耳聋左慈丸治疗,2组均治疗10 d。比较2组各项指标。结果 治疗后观察组临床总有效率高于对照组;与治疗前比,2组治疗后中医症状各项积分、血清学指标水平、不同频率的骨导、气导阈值降低,且观察组比对照组低;2组血清AQP-1水平升高,且观察组比对照组高(P<0.05)。结论 聪耳通窍汤联合耳聋左慈丸治疗慢性分泌性中耳炎可有效改善临床症状,提升听力水平,调节血清因子水平,疗效显著且安全性高。

慢性鼻—鼻窦炎内窥镜手术后并发分泌性中耳炎的危险因素分析

目的:探讨慢性鼻—鼻窦炎(CRS)内窥镜手术后并发分泌性中耳炎(OME)的危险因素。方法:对医院2016年2月—2020年2月收治的218例CRS内窥镜手术患者的临床资料进行回顾,统计CRS患者内窥镜手术后并发OME的情况;总结可能影响CRS患者内窥镜手术后并发OME的相关危险因素,并对比发生者和未发生者可能危险因素的构成比。结果:本组患者中16例术后并发OME,发生率为7.34%;经Logistic回归分析可知,伴有变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、乳突气化不良、鼻息肉、术前长时间应用鼻减充血剂均是CRS内窥镜手术后并发OME的独立危险因素(P<0.05)。结论:CRS患者内窥镜手术后有并发OME的风险,且变应性鼻炎病史、反复呼吸道感染、术前长时间应用鼻减充血剂均是其危险因素,术后定期术腔清理、术后应用鼻内糖皮质激素、术后应用抗生素、术后应用黏液稀化剂均是其保护因素,需加强防控。

祛风通窍汤联合咽鼓管导管吹张术治疗慢性分泌性中耳炎的临床研究

分析在慢性分泌性中耳炎脾虚湿困型患者实施咽鼓管导管吹张术治疗基础上给予祛风通窍汤联合治疗的效果以及对患者炎性因子的影响。方法 选取在我院接受咽鼓管导管吹张术治疗的94例患者作为研究对象,选取时间为2021年1月至2021年12月,应用随机数字表法分为对照组(咽鼓管导管吹张术)和观察组(祛风通窍汤联合咽鼓管导管吹张术),每组47例,观察两组患者临床疗效和治疗前后中医症候积分、ETDQ-7评分和炎性因子水平。结果 观察组总有效率高于对照组(x2=4.029,P=0.044,P<0.05);治疗前两组各中医症候积分、ETDQ-7评分和炎性因子水平无显著差异(P>0.05);治疗后观察组耳闭、头昏沉、纳差、乏力、肢体困重评分、ETDQ-7评分、PCT、IL-6、h-CRP、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论 研究发现,祛风通窍汤联合咽鼓管导管吹张术治疗慢性分泌性中耳炎脾虚湿困型的效果良好,可提升临床疗效,对患者症状表现和炎性反应的改善效果明显,且利于减轻咽鼓管功能障碍,提高临床治疗有效性。

儿童慢性分泌性中耳炎手术对其父母心理状态影响的临床分析

目的评估儿童慢性分泌性中耳炎手术对其父母心理状态的影响。方法选取2017年6月~2021年10月经我科收治的因慢性分泌性中耳炎接受鼓膜置管手术治疗的患儿。患儿父母在手术前和手术后2周分别完成了20项状态特质焦虑量表1(STAI-1)和20项状态特质焦虑量表2(STAI-2)问卷。结果本研究共纳入接受鼓膜置管手术治疗的慢性分泌性中耳炎患儿47例及其父母94例。术后患儿症状均明显好转。父母术前STAI-2平均得分为(29.62±7.03),其中父亲为(28.94±7.39)、母亲为(30.30±6.66),父亲与母亲的评分有统计学差异(P<0.05)。术前量表中,母亲平均得分高于父亲(P<0.05);术后量表中,父亲与母亲的得分无统计学差异(P>0.05),但父母双方的术后STAI-1得分显著低于术前(P<0.05)。结论慢性分泌性中耳炎患儿接受鼓膜置管手术可以导致父母有焦虑状态,尤其母亲。在对儿童进行手术治疗后,父母双方的焦虑水平均下降。必要时,可对患儿父母进行术前心理干预。

儿童腺样体肥大合并慢性鼻窦炎对分泌性中耳炎发生率的影响

儿童腺样体肥大(AH)合并慢性鼻窦炎(CRS)对分泌性中耳炎(OME)发生率的影响分析。方法 选择研究时间段内(2021年到2022年)在我院行腺样体切除术儿童进行统计和分析,了解儿童的发病原因以及个人体质状况。使用电子的鼻咽镜进行详细的检查,儿童腺样体肥大患者分泌性中耳炎和慢性鼻窦炎的患病情况需要通过声阻抗测试进行评估和检测。本次研究将采用并统计软件SSPS24.0进行研究。结果 在200例儿童患者中,有分泌性中耳炎的60例(40%),当然最明显的7-11岁之间的儿童症状最为明显。儿童腺样体肥大患者中分泌性中耳炎的发病率是最高的。结论 儿童患有慢性鼻窦炎的腺样体肥大的,增加了他们有患有中耳炎的危险。在研究中发现即将步入学龄的儿童是最危险的,他们的患有腺样体肥大慢性鼻窦炎也增加了他们患有分泌性中耳炎的风险。

耳内镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效分析

探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效。方法 围绕慢性分泌性中耳炎病患展开研究,共计86例,其背景是2022年3月-2023年2月,以入院先后顺序将所有病患设成2组。对照组:鼓膜切开术治疗,观察组:耳内镜下鼓膜置管术治疗。就临床疗效、中耳积液时长、愈合时长、并发症情况、气导听阈、气骨导差展开观察。结果 观察组总有效率是97.67%,而对照组是79.06%,前者更高,P<0.05。观察组中耳积液时长、愈合时长同对照组相较均更短,P<0.05。观察组总并发症是2.43%,而对照组是13.95%,前者更低,P<0.05。观察组气导听阈、气骨导差对应数据同对照组相较均更低,P<0.05。结论 为慢性分泌性中耳炎病患选用耳内镜下鼓膜置管术治疗,能更加清晰地观察病患耳内骨膜状况,可为手术成功进展提供便利条件,亦可以规避出现中耳感染等不利情况,缩短中耳积液时长,有助于病患尽早康复,整体疗效甚至理想,临床意义较大,值得继续推崇。

鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎临床观察

目的观察鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室中药液冲洗治疗慢性分泌性中耳炎（CSOM）的治疗效果。方法将2012年9月-2014年3月期间就诊的80例CSOM患者随机分成2组。实验组40例（61耳）行经鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗,每次2 m L,4~7 d。对照组40例（59耳）行鼓膜切开置管,置入管通常6~8周后取出或自行掉落。术后随访6月,观察2组疗效。结果实验组治愈率为81.97%,总有效率为95.08%,优于对照组（64.41%、83.05%）,P〈0.05。实验组并发症发生率为9.84%,低于对照组（28.81%）,P〈0.05。实验组复发率为6.56%,低于对照组（20.34%）,P〈0.05。结论鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎,创伤小、疗效确切、副反应少、复发率低,值得临床推广。

咽鼓管球囊扩张术与鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎疗效比较

目的比较咽鼓管球囊扩张术和鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法慢性分泌性中耳炎患者25例(37耳),随机分成两组,试验组接受咽鼓管球囊扩张术、对照组接受鼓膜置管术治疗。术前及术后6、12、18个月时测试两组纯音听阈、鼓室导抗图,并采用咽鼓管功能障碍评分问卷(ETDQ-7)进行评分。结果试验组、对照组术后6个月ETDQ-7评分分别为(2.42±0.51)、(2.78±0.43)分,术后12个月分别为(2.05±0.53)、(3.44±0.71)分,术后18个月分别为(1.95±0.41)、(3.61±0.61)分,两组比较,P均<0.05。试验组、对照组术后6个月的有效率分别为78.9%、72.2%,术后12个月的有效率分别为89.5%、55.6%,术后18个月的有效率分别为94.7%、44.4%,两组术后12个月、术后18个月比较,P均<0.05。结论咽鼓管球囊扩张术较鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎疗效好。